Zastrupitev z ogljikovim monoksidom

Ogljikov monoksid je plin brez vonja, ki vsako leto povzroči na tisoče smrtnih žrtev v Severni Ameriki. Dihanje ogljikovega monoksida je zelo nevarno. Je glavni vzrok zastrupitve s smrtjo v ZDA.

Ta članek je samo informativne narave. NE uporabljajte ga za zdravljenje ali obvladovanje dejanske izpostavljenosti strupu. Če ste vi ali nekdo, s katerim ste, izpostavljeni, pokličite lokalno številko za klic v sili (na primer 911), ali pa do lokalnega centra za zastrupitve pridete neposredno tako, da pokličete nacionalno brezplačno telefonsko številko za pomoč pri zastrupitvah (1-800-222-1222) od koder koli v ZDA.

Ogljikov monoksid je kemikalija, ki nastane pri nepopolnem izgorevanju zemeljskega plina ali drugih izdelkov, ki vsebujejo ogljik. Sem spadajo izpušni plini, okvarjeni grelniki, požari in tovarniške emisije.

Naslednji izdelki lahko tvorijo ogljikov monoksid:

• Vse, kar kuri premog, bencin, kerozin, olje, propan ali les
• Avtomobilski motorji
• Žari na oglje (oglja nikoli ne smete sežigati v zaprtih prostorih)
• Notranji in prenosni ogrevalni sistemi
• Prenosni grelci na propan
• Peči (notranje in kamp peči)
• Grelniki vode, ki uporabljajo zemeljski plin

Opomba: Ta seznam morda ni vseobsegajoč.

Ko vdihnete ogljikov monoksid, strup nadomesti kisik v krvnem obtoku. Vaše srce, možgani in telo bodo postali brez kisika.

Simptomi se od osebe do osebe razlikujejo. Med ogroženimi so majhni otroci, starejši odrasli, ljudje s pljučnimi ali srčnimi boleznimi, ljudje na visoki nadmorski višini in kadilci. Ogljikov monoksid lahko škoduje plodu (nerojenemu otroku, ki je še vedno v maternici).

Simptomi zastrupitve z ogljikovim monoksidom lahko vključujejo:

• Težave z dihanjem, vključno z dihanjem, težko sapo ali hitrim dihanjem
• Bolečine v prsnem košu (pri ljudeh z angino pektoris se lahko pojavijo nenadoma)
• Koma
• Zmedenost
• Krči
• Omotica
• Zaspanost
• Omedlevica
• Utrujenost
• Splošna šibkost in bolečina
• Glavobol
• Hiperaktivnost
• Okvara sodbe
• Razdražljivost
• Nizek krvni tlak
• Mišična oslabelost
• Hiter ali nenormalen srčni utrip
• Šok
• Slabost in bruhanje
• Nezavest

Živali se lahko zastrupijo tudi z ogljikovim monoksidom. Ljudje, ki imajo doma hišne ljubljenčke, lahko opazijo, da njihove živali postanejo šibke ali se ne odzivajo na izpostavljenost ogljikovemu monoksidu. Hišni ljubljenčki pogosto zbolijo pred ljudmi.

Ker se mnogi od teh simptomov lahko pojavijo pri virusnih boleznih, zastrupitev z ogljikovim monoksidom pogosto zamenjamo s temi stanji. To lahko privede do zamude pri iskanju pomoči.

Če je oseba vdihnila strup, jo nemudoma premaknite na svež zrak. Takoj poiščite zdravnika.

PREPREČEVANJE

V vsako nadstropje doma namestite detektor ogljikovega monoksida. Postavite dodaten detektor v bližini večjih naprav na plin (na primer peči ali grelnika vode).

Številne zastrupitve z ogljikovim monoksidom se pojavijo v zimskih mesecih, ko se uporabljajo peči, plinski kamini in prenosni grelniki ter zaprejo okna. Redno pregledujte grelnike in plinske naprave, da se prepričate, ali so varni za uporabo.

Naslednje informacije so koristne za nujno pomoč:

• Starost, teža in stanje osebe (na primer, ali je oseba budna ali budna?)
• Kako dolgo so bili lahko izpostavljeni ogljikovemu monoksidu, če je znano

NE odlašajte s klicanjem na pomoč, če te informacije niso takoj na voljo.

Do vašega lokalnega centra za zastrupitve je mogoče neposredno poklicati nacionalno telefonsko številko za pomoč pri zastrupitvah (1-800-222-1222) od koder koli v ZDA. Dali vam bodo nadaljnja navodila.

To je brezplačna in zaupna storitev. Vsi lokalni centri za nadzor zastrupitev v ZDA uporabljajo to nacionalno številko. Pokličite, če imate kakršna koli vprašanja glede zastrupitve ali preprečevanja zastrupitve. Pokličete lahko 24 ur na dan, 7 dni v tednu.

Izvajalec zdravstvenih storitev bo izmeril in spremljal človekove vitalne znake, vključno s temperaturo, pulzom, hitrostjo dihanja in krvnim tlakom. Oseba lahko prejme:

• Podpora za dihalne poti, vključno s kisikom, dihalna cev skozi usta (intubacija) in dihalni aparat (ventilator)
• Preiskave krvi in ​​urina
• Rentgen prsnega koša
• EKG (elektrokardiogram ali sledenje srca)
• Tekočine skozi veno (intravensko ali IV)
• Hiperbarična kisikova terapija (visokotlačni kisik v posebni komori)
• Zdravila za zdravljenje simptomov

Zastrupitev z ogljikovim monoksidom lahko povzroči smrt. Za tiste, ki preživijo, je okrevanje počasno. Kako dobro deluje človek, je odvisno od količine in dolžine izpostavljenosti ogljikovemu monoksidu. Lahko se pojavijo trajne poškodbe možganov.

Če ima oseba po dveh tednih še vedno okvaro duševnih sposobnosti, je možnost popolnega okrevanja slabša. Okvare duševne sposobnosti se lahko ponovno pojavijo, potem ko je oseba 1 do 2 tedna brez simptomov.

Christiani DC. Fizične in kemijske poškodbe pljuč. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 25. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 94.

Nelson LS, Hoffman RS. Vdihani toksini. V: Walls RM, Hockberger RS, Gausche-Hill M, eds. Rosenova urgentna medicina: koncepti in klinična praksa. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 153.

Pincus MR, Bluth MH, Abraham NZ. Toksikologija in terapevtsko spremljanje zdravil. V: McPherson RA, Pincus MR, ur. Henryjeva klinična diagnoza in vodenje z laboratorijskimi metodami. 23. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 23. poglavje.