Vstavitev dovodne cevke - gastrostoma
Vstavitev cevke za hranjenje z gastrostomijo je namestitev dovodne cevke skozi kožo in želodčno steno. Gre naravnost v želodec.
Vstavitev gastrostomske dovodne cevi (G-tube) se delno izvede po postopku, imenovanem endoskopija. To je način pogleda znotraj telesa s pomočjo fleksibilne cevi z majhno kamero na koncu. Endoskop se vstavi skozi usta in po požiralniku, kar vodi v želodec.
Po vstavitvi endoskopske cevi se koža na levi strani trebuha (trebuha) očisti in omrtvi. Zdravnik na tem področju naredi majhen kirurški rez. G-cevka se skozi ta rez vstavi v želodec. Cev je majhna, prožna in votla. Zdravnik s šivi zapre želodec okoli cevi.
Gastrostomske cevke za hranjenje se vstavijo iz različnih razlogov. Morda bodo potrebni za kratek čas ali trajno. Ta postopek se lahko uporablja za:
- Dojenčki z rojstnimi napakami v ustih, požiralniku ali želodcu (na primer atrezija požiralnika ali fistula sapnika)
- Ljudje, ki ne morejo pravilno pogoltniti
- Ljudje, ki ne morejo zaužiti dovolj hrane, da bi ostali zdravi
- Ljudje, ki med jedjo pogosto vdihnejo hrano
Tveganja za kirurško ali endoskopsko vstavitev cevke za hranjenje so:
- Krvavitev
- Okužba
Dobili boste pomirjevalo in zdravilo proti bolečinam. V večini primerov se ta zdravila dajejo po veni (IV linija) na roki. Ne smete čutiti bolečin in se ne spomnite postopka.
Zdravilo za omrtvičenje lahko vbrizgate v usta, da preprečite potrebo po kašljanju ali zatiranju, ko vstavite endoskop. Za zaščito zob in endoskopa bo vstavljen ščitnik za usta.
Zobne proteze je treba odstraniti.
To je najpogosteje preprosta operacija z dobrimi obeti. Upoštevajte vsa navodila za samooskrbo, vključno z:
- Kako skrbeti za kožo okoli cevi
- Znaki in simptomi okužbe
- Kaj storiti, če je cev izvlečena
- Znaki in simptomi blokade cevi
- Kako izprazniti želodec skozi sondo
- Kako in kaj hraniti skozi cev
- Kako skriti cev pod oblačili
- Katere običajne dejavnosti je mogoče nadaljevati
Želodec in trebuh se bosta pozdravila v 5 do 7 dneh. Zmerne bolečine lahko zdravimo z zdravili. Hranjenje se začne počasi s prozornimi tekočinami in počasi povečuje.
Vstavitev gastrostomske cevi; Vstavitev G-cevi; Vstavitev PEG cevi; Vstavitev želodčne cevi; Perkutana endoskopska vstavitev gastrostomije
- Namestitev gastrostomske cevi - serija
Kessel D, Robertson I. Zdravljenje prebavil. V: Kessel D, Robertson I, ur. Intervencijska radiologija: Vodnik za preživetje. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 42.
Murray TE, Lee MJ. Gastrostomija in jejunostomija. V: Mauro MA, Murphy KP, Thomson KR, Venbrux AC, Morgan RA, ur. Slikovno vodene intervencije. 3. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavje 91.
Twyman SL, Davis PW. Perkutana endoskopska namestitev in nadomestitev gastrostome. V: Fowler GC, ur. Pfenningerjeva in Fowlerjeva postopka za primarno zdravstveno varstvo. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 92.