Zmanjšanje dislociranega ramena, vašega ali nekoga drugega

Vsebina

• O tvoji rami
• Dislokacija ramen
• Kaj boste čutili in zakaj se dogaja
• Kaj storiti, če se vaša rama dislocira
• Kako varno vstaviti ramo nazaj
• Stimson tehnika
• Popek ramenskega sklepa v sebi
• Metoda FARES
• Medicinski strokovnjaki
• Kondicioniranje ramenskih sklepov
• Prekrižni krak roke
• Nihalo razteza
• Nastavitev Scapula
• Vaje za ramo za moč
• Več o rami
• Pazite na ramo

O tvoji rami

Ramena so najbolj mobilni sklep v telesu. Zaradi širokega razpona gibanja je ramenski sklep manj stabilen kot drugi sklepi. Raziskovalci ocenjujejo, da dislokacije ramen predstavljajo 50 odstotkov vseh večjih dislokacij sklepov.

Dislokacija ramen

Dislocirana rama pomeni, da je glava roke roke izskočila iz vtičnice ramenske lopatice. Dislokacija je lahko delna ali popolna. Napredna dislokacija se zgodi v 95 odstotkih primerov. Lahko se zgodijo tudi premiki nazaj ali navzdol.

Premik naprej se lahko zgodi, ko je roka udarjena, ko je iztegnjena ali potegnjena nazaj - na primer pri metanju žoge ali doseganju nečesa. Močan udarec v roko zaradi padca, trka ali sile (kot v prometni nesreči) lahko tudi dislocira ramo.

Kaj boste čutili in zakaj se dogaja

Vsaka vrsta dislokacije bo povzročila bolečino v rami.

Vpliv, ki lahko povzroči dislokacijo, bo verjetno poškodoval tudi druge dele rame. Lahko pride do poškodbe mišic, krvnih žil, ligamentov in tetiv ter živcev. Ročne kosti imajo lahko zlom ali pa imate notranje krvavitve v rami in roki.

Če imate dislocirano ramo, lahko pride do:

• intenzivna ali utripajoča bolečina
• nezmožnost premika sklepa ali roke
• oteklina v rami ali zunaj tega območja
• šibkost in otrplost v rami, roki in roki
• modrice po predelu in navzdol nad roko
• deformacija (rama vidno ni na mestu)
• mravljinčenje navzdol po roki ali v vratu

Dolgotrajna (kronična) bolečina je lahko tudi znak vnetja v rami. To se lahko zgodi, če je dislokacija posledica obrabe, stare poškodbe ali artritisa v sklepu.

Kaj storiti, če se vaša rama dislocira

Če imate dislocirano ramo, je ne premikajte in ne poskušajte potisniti sklepa nazaj, ker lahko to poškoduje mišice, ožilje, živce, ligamente ali hrustanec v rami. Če je dislokacija posledica padca ali podobne poškodbe, lahko pride do drugih poškodb, zlomljenih kosti ali raztrganih mišic. Poskus vstavitve rame nazaj lahko poslabša to škodo.

Namesto tega takoj poiščite zdravniško pomoč.

Medtem ko čakate, lahko ramo stabilizirate z jermenom ali špranjo. Druga možnost je, da roko poškodovane rame privežete na telo. Nanesite led, da olajšate bolečino in zmanjšate oteklino. Poiščite nasvete o zaledenitvi poškodb.

Zdravnik lahko rahlo potisne kost roke nazaj v vtičnico. Medicinski izraz za to je zaprto znižanje. Pred tem se včasih daje zdravilo proti bolečinam ali pomirjevalo.

Kako varno vstaviti ramo nazaj

Ameriški Rdeči križ ponuja smernice za varno premikanje rame nazaj na svoje mesto. To je za ekstremne situacije ali ko ste osamljeni in imate več ur pomoči. To je treba storiti le, če je bolečina obvladljiva.

Čim prej poiščite zdravnika, tudi če rama ponovi nazaj.

Stimson tehnika

Ta tehnika potrebuje pomoč druge osebe.

1. Lezite z glavo navzdol na trdo dvignjeno površino, na primer mizo ali hlod.
2. Sprostite se in pustite, da roka na dislocirani strani visi naravnost navzdol.
3. Naj druga oseba priveže na zapestje težek predmet, ki tehta približno 5 do 10 kilogramov. To je lahko velika steklenica z vodo ali nahrbtnik. Teža in težnost naj kroglico vaše roke usmerijo nazaj proti vtičnici. Ramena naj se spet “vdrejo”.
4. Po 20 minutah odstranite uteži.

Pomemben del te tehnike je omogočiti, da se vaše mišice sprostijo nazaj na svoje mesto. Če mišice niso sproščene, se rame ne bo vrnilo v vtičnico.

Druga oseba lahko uporabi podobno oprijem kot uteži, tako da drži zapestje in pritiska navzdol 10 do 20 minut.

Popek ramenskega sklepa v sebi

Rdeči križ priporoča to tehniko, če ste sami in ne morete poiskati pomoči. Za roko boste potrebovali jermen. Iz kos oblačila ali brisače lahko naredite pramen.

1. Medtem ko stojite ali sedite, primite za zapestje poškodovane roke.
2. Roko potegnite naprej in naravnost, pred seboj. To pomeni, da kroglico roke usmerite nazaj v ramensko vtičnico.
3. Ko je rama spet na mestu, postavite roko v jermen.

Metoda FARES

Metoda FARES, ki pomeni FAST, zanesljiv in varen, ponavadi traja približno dve minuti. Za pomoč potrebuje drugo osebo.

1. Lezite na hrbet.
2. Druga oseba stoji poleg vas na strani poškodovane rame. Držite zapestje z obema rokama, roko morata držati vzravnano in telesno, s podlakti in roko navzdol.
3. Začnite z roko ob strani, počasi se premikate z roko proti glavi, hkrati pa naredite majhno krožno gibanje ali gibanje navzgor in navzdol. To je nežno, a trdno črpalno gibanje, približno 2,5 palca navzgor in navzdol.
4. Druga oseba nadaljuje, dokler vaša poškodovana roka ni na višini vaše rame, in s telesom naredite 90-stopinjski kot. Na tej točki začnejo vrteti roko na mestu.
5. Nato roko pomaknejo bližje glavi, vendar le toliko, da je približno pod kotom 120 stopinj, medtem ko roko rahlo zasukate. Če bi bila tehnika učinkovita, bi moral biti zdaj vaš ramenski sklep na mestu.
6. Druga oseba konča tako, da upogne roko na komolcu in roko pritrdi ob telesu s pomočjo traku ali traku.

Medicinski strokovnjaki

Če imate dislocirano ramo, lahko zdravnik urgentne službe popravi sklep. Ortopedski kirurg (specialist za kosti) vam lahko pregleda ramo in se prepriča, da je sklep stabilen. Splošni ali žilni kirurg bo morda potreben tudi, če pride do poškodbe krvnih žil ali drugih tkiv v vaši rami.

Športni zdravnik in fizioterapevt lahko podata napotke, kako okrepiti sklep. Poleg tega vam lahko družinski zdravnik redno pregleda ramo, po potrebi predpiše zdravila in vas napoti k specialistu, če ga morate videti.

Ko se sklep zdravi, boste potrebovali nadaljnjo nego in zdravljenje. To lahko vključuje:

• protivnetna zdravila
• toplotna ali hladna terapija
• mišični sprostitelji
• zdravila proti bolečinam
• fizikalna terapija z vajami za toniranje mišic
• operacija za popravilo ali zategovanje vseh raztrganih ali raztegnjenih mišic in ligamentov
• operacija, če je na tem območju poškodba kosti
• nošenje naramnice
• nošenje slinga, da bosta roka in ramo mirni

Potem, ko se potisne nazaj na svoje mesto, bo dislocirana rama trajala do 16 tednov. V tem času morate omejiti gibanje in ne smete nositi ničesar težkega.

Kondicioniranje ramenskih sklepov

Če imate dislocirano ramo, se lahko ponovno pojavi, še posebej, če ste mlajši od 25 ali več kot 40 let. Športniki in ljudje s fizično zahtevnimi zaposlitvami so tudi bolj izpostavljeni tveganju.

Stabilizirajte ramenski sklep si lahko pomagate z vajami doma. Vaje za raztezanje pomagajo ohraniti gibko ročico in druge mišice. Ameriška akademija ortopedskih kirurgov priporoča te preproste raztezke, s katerimi pogojite ramo:

Prekrižni krak roke

1. Sprostite ramena, ko stojite ali sedite.
2. Eno roko nežno iztegnite čez prsi, kolikor je to mogoče.
3. Z drugo roko držite roko navzgor, ne da bi povlekli ali pritiskali na komolec.
4. Raztežaj zadržite 30 sekund, sprostite se in ponovite z drugo roko.
5. Vsako roko vadite štirikrat, pet ali šest dni v tednu.

Nihalo razteza

1. Stojite za mizo ali pultom z eno roko za podporo.
2. Nagnite se naprej in pustite, da vam prosta roka visi ob strani.
3. Roko nežno zamahnite naprej in nazaj, stran vstran in s krožnimi gibi.
4. Ponovite gibanje z drugo roko.
5. To vajo izvajajte v dveh sklopih po 10, pet do šest dni v tednu.

Nastavitev Scapula

1. Vstanite naravnost ali lezite na trebuh z rokami ob straneh.
2. Nežno potegnite ramena, kolikor je mogoče, skupaj in navzdol.
3. Vrnite se približno na polovico v položaj za počitek in držite 10 sekund.
4. Sprostite se popolnoma.
5. Raztežaj ponovite 10-krat, trikrat na teden.

Vaje za ramo za moč

Zdravnik ali fizikalni terapevt vam lahko priporoči vaje za ramo. Te vaje za toniranje se osredotočajo na mišice rotatorne manšete, zgornji del hrbta, sprednji del rame in nadlaket.

Krepitev in raztezanje teh mišic pomaga, da je sklep stabilen, lajša bolečine v ramenih in lahko prepreči, da bi se dislokacije ponovile.

Vaje za toniranje mišic vključujejo:

• fleksija komolca
• izteg komolca
• krepitev trapezij
• rotacija notranje in zunanje roke

Več o rami

Ramenski sklep se imenuje tudi glenohumeralni sklep. To je sklep s kroglico in vdolbino, ki povezuje ramensko lopatico (lopatico) in glavo nadlahtične kosti (nadlahtnica). Obe kosti sta pokriti v plasti hrustanca, da se zmanjša trenje. Notranjost sklepa je obložena s tankimi vrečami mazljive sinovialne tekočine, podobnimi krogličnim ležajem v kolesu.

Vtični del ramenskega sklepa je plitv - pomislite na žogico za golf, ki sedi na majici. Ovratnik hrustanca, imenovan labrum, obdaja vtičnico in tako pomaga pritrditi "žogo". Vlaknasto ohišje pokriva celoten spoj, da bi bilo bolj stabilno.

Rotacijska manšeta je narejena iz štirih mišic, ki stabilizirajo ramenski sklep, hkrati pa omogočajo gibanje. Štirje glavni ligamenti in številne tetive pomagajo pri nadaljnji stabilizaciji sklepa.

Pazite na ramo

Čeprav so dislokacije ramen pogoste, so lahko resne in vedno zahtevajo strokovno zdravstveno nego. Ni priporočljivo, da poskušate položiti svoje rame ali ga potisniti nazaj.

Če imate ali ste imeli dislocirano ramo, se posvetujte z zdravnikom o vzroku in o tem, kako preprečiti ponovitev. Vzemite vsa zdravila, kot je predpisano, in se posvetujte z zdravnikom glede nadaljnjih pregledov.

Pred vadbo se ogrejte in takoj prenehajte, če čutite bolečino.

Če v rami čutite pritisk, togost ali nelagodje, lahko vaje za raztezanje in krepitev izboljšajo splošno zdravje sklepov. Športni zdravnik ali fizikalni terapevt vas lahko vodi na najvarnejši način za to.