Popravilo tkanih prstov na rokah ali nogah

Popravilo tkanih prstov na rokah je operacija za odpravljanje trakov na nogah, prstih ali obojih. Najpogosteje so prizadeti srednji in prstanec ali drugi in tretji prst. Najpogosteje se ta operacija opravi, ko je otrok star od 6 mesecev do 2 let.

Operacija se izvaja na naslednji način:

• Lahko se daje splošna anestezija. To pomeni, da vaš otrok spi in ne bo čutil bolečine. Ali pa je dana regionalna anestezija (hrbtenična in epiduralna), ki omrtviči roko in roko. Splošna anestezija se pogosteje uporablja za mlajše otroke, ker je varneje z njimi upravljati med spanjem.
• Kirurg označi predele kože, ki jih je treba popraviti.
• Kožo razrežemo na zavihke, mehka tkiva pa režemo, da ločimo prste na rokah ali nogah.
• Lopute so prišite na svoje mesto. Po potrebi se s kožo, odvzeto z drugih delov telesa, prekrijejo mesta, na katerih manjka koža.
• Roko ali nogo nato zavijemo z zajetnim povojem ali odlitkom, tako da se ne more premakniti. To omogoča zdravljenje.

Preprosto tkanje prstov na rokah vključuje samo kožo in druga mehka tkiva. Operacija je bolj zapletena, ko gre za zlivene kosti, živce, ožilje in kite. Te strukture bo morda treba preusmeriti, da se bodo številke lahko samostojno premikale.

Ta kirurški poseg je priporočljiv, če tkanje povzroča težave z videzom ali pri uporabi ali premikanju prstov na nogah.

Tveganja za anestezijo in kirurški poseg na splošno vključujejo:

• Težave z dihanjem
• Odzivi na zdravila
• Krvavitev, krvni strdek ali okužba

Drugi možni zapleti, povezani s to operacijo, vključujejo naslednje:

• Škoda zaradi premajhne količine krvi v roki ali nogi
• Izguba kožnih presadkov
• Togost prstov na rokah ali nogah
• Poškodbe krvnih žil, kit ali kosti prstov

Pokličite svojega ponudnika, če opazite naslednje:

• Vročina
• Prsti, ki se mravijo, otrpnejo ali imajo modrikast odtenek
• Huda bolečina
• Otekanje

Povejte otrokovemu kirurgu, katera zdravila jemlje vaš otrok. Sem spadajo zdravila, dodatki ali zelišča, ki ste jih kupili brez recepta.

• Vprašajte otrokovega zdravnika, katera zdravila morate na dan operacije še vedno dajati otroku.
• Takoj obvestite zdravnika, če ima vaš otrok pred operacijo kakšen prehlad, gripo, vročino, herpes ali kakšno drugo bolezen.

Na dan operacije:

• Verjetno boste pozvani, da 6 do 12 ur pred postopkom otroku ne boste dali ničesar jesti ali piti.
• Otroku dajte vsa zdravila, ki vam jih je naročil zdravnik, z majhnim požirkom vode.
• Bodite prepričani, da prispete v bolnišnico pravočasno.

Običajno je potrebno bivanje v bolnišnici od 1 do 2 dni.

Včasih odlitki segajo dlje od prstov na rokah in nogah, da popravili predel zaščitijo pred poškodbami. Majhni otroci, ki so popravili mrežasti prst, bodo morda potrebovali gips, ki sega nad komolec.

Ko otrok odide domov, pokličite kirurga, če opazite naslednje:

• Vročina
• Prsti, ki se mravijo, otrpnejo ali imajo modrikast odtenek
• Hude bolečine (vaš otrok je lahko siten ali nenehno joka)
• Otekanje

Popravilo je običajno uspešno. Ko si združeni prsti delijo en sam noht, je redko mogoče ustvariti dva nohta normalnega videza. En noht bo videti bolj normalno kot drugi. Nekateri otroci potrebujejo drugo operacijo, če je tkanina zapletena.

Ločeni prsti ne bodo nikoli videti ali delovali enako.

Popravilo spletnih prstov; Popravilo spletnih prstov; Popravilo Syndactyly; Syndactyly sprostitev

• Pred in po popravilu prstnih trakov
• Sindaktilija
• Popravilo tkanih prstov - serija

Kay SP, McCombe DB, Kozin SH. Deformacije roke in prstov. V: Wolfe SW, Hotchkiss RN, Pederson WC, Kozin SH, Cohen MS, ur. Green-ova operativna kirurgija roke. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 36.

Mauck BM, Jobe MT. Prirojene anomalije roke. V: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ur. Campbellova operativna ortopedija. 13. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 79.