Popravilo urachus patenta

Patentno popravilo urachus je operacija za odpravo okvare mehurja. V odprtem (ali patentnem) urahu je odprtina med mehurjem in popkom (popkom). Urah je cev med mehurjem in popkom, ki je prisoten pred rojstvom. V večini primerov se po rojstvu zapre po celotni dolžini. Odprti urah se večinoma pojavlja pri dojenčkih.

Otroci, ki imajo to operacijo, bodo imeli splošno anestezijo (spanje in brez bolečin).

Kirurg bo naredil rez v spodnjem trebuhu otroka. Nato bo kirurg našel urahalno cev in jo odstranil. Odprtina mehurja bo popravljena in rez bo zaprt.

Operacija se lahko opravi tudi z laparoskopom. To je instrument, ki ima na koncu majhno kamero in luč.

• Kirurg bo naredil 3 majhne kirurške ureznine v otrokovem trebuhu. Kirurg bo laparoskop vstavil skozi enega od teh rezov in druga orodja skozi druge reze.
• Kirurg z orodji odstrani urakalno cevko in zapre mehur ter predel, kjer se cev poveže s popkom (trebuh).

To operacijo lahko naredimo pri otrocih, starih 6 mesecev.

Operacija je priporočljiva za patentni urah, ki se po rojstvu ne zapre. Težave, ki se lahko pojavijo, ko patentne urahalne cevi ni popravljena, vključujejo:

• Večje tveganje za okužbe sečil
• Večje tveganje za raka urahalne cevi pozneje v življenju
• Nadaljevanje iztekanja urina iz urachusa

Tveganja za kakršno koli anestezijo so:

• Odzivi na zdravila
• Težave z dihanjem

Tveganja za katero koli operacijo so:

• Krvavitev
• Okužba
• Krvni strdki v nogah, ki lahko potujejo v pljuča

Dodatna tveganja za to operacijo so:

• Okužba mehurja.
• Fistula mehurja (povezava med mehurjem in kožo) - če se to zgodi, se v mehur vstavi kateter (tanka cev) za odvajanje urina. Pustimo ga na mestu, dokler se mehur ne zaceli ali bo morda potrebna dodatna operacija.

Kirurg lahko od vašega otroka zahteva:

• Popolna anamneza in fizični pregled.
• Ultrazvok ledvic.
• Sinogram urachusa. Pri tem postopku se v odprtino za urak vbrizga radio neprozorno barvilo, imenovano kontrast, in se posnamejo rentgenski žarki.
• Ultrazvok urachusa.
• VCUG (voiding cystourethrogram), poseben rentgen za zagotovitev, da mehur deluje.
• CT ali MRI.

Vedno povejte otrokovemu zdravstvenemu delavcu:

• Katera zdravila jemlje vaš otrok. Vključite zdravila, zelišča, vitamine ali katera koli druga dopolnila, ki ste jih kupili brez recepta.
• O morebitnih alergijah vašega otroka na zdravila, lateks, trak ali čistilo za kožo.

V dneh pred operacijo:

• Približno 10 dni pred operacijo boste morda morali otroku prenehati dajati aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), naproksen (Aleve, Naprosyn), varfarin (Coumadin) in katera koli druga zdravila, ki otežujejo strjevanje krvi.
• Vprašajte, katera zdravila naj vaš otrok še vedno jemlje na dan operacije.

Na dan operacije:

• Vaš otrok 4 do 8 ur pred operacijo verjetno ne bo mogel ničesar piti ali jesti.
• Z majhnim požirkom vode dajte otroku vsa zdravila, ki vam jih je naročil.
• Otrokov ponudnik vam bo povedal, kdaj prispeti v bolnišnico.
• Ponudnik bo pred operacijo poskrbel, da vaš otrok nima znakov bolezni. Če je vaš otrok bolan, se lahko operacija odloži.

Večina otrok ostane v bolnišnici le nekaj dni po tej operaciji. Večina hitro okreva. Otroci lahko jedo normalno hrano, ko začnejo znova jesti.

Pred odhodom iz bolnišnice se boste naučili, kako skrbeti za rano ali rane. Če so s Steri-trakovi zapirali rano, jih je treba pustiti na mestu, dokler v približno enem tednu ne padejo sami.

Lahko dobite recept za antibiotike, da preprečite okužbo, in za varno zdravilo za bolečino.

Izid je najpogosteje odličen.

Popravilo patentne cevi za urahal

• Nega kirurške rane - odprta

• Patent urachus
• Popravilo urachus - serija

Frimberger D, Kropp BP. Anomalije mehurja pri otrocih. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 138.

Katz A, Richardson W. Surgery. V: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ur. Zitelli in Davisov atlas otroške diagnostike. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 18.

Ordon M, Eichel L, Landman J. Osnove laparoskopske in robotske urološke kirurgije. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: 10. poglavje.

Schoenwolf GC, Bleyl SB, Brauer PR, Francis-West PH. Razvoj sečnega sistema. V: Schoenwolf GC, Bleyl SB, Brauer PR, Francis-West PH, ur. Larsenova človeška embriologija. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: 15. poglavje.