Mielodisplazija: kaj je to, simptomi in zdravljenje

Vsebina

• Glavni simptomi
• Kateri so vzroki
• Kako potrditi
• Kako poteka zdravljenje

Mielodisplastični sindrom ali mielodisplazija ustreza skupini bolezni, za katere je značilna progresivna odpoved kostnega mozga, kar povzroči nastanek okvarjenih ali nezrelih celic, ki se pojavijo v krvnem obtoku, kar povzroči anemijo, prekomerno utrujenost, nagnjenost k okužbam in krvavitve. kar lahko privede do zelo resnih zapletov.

Čeprav se lahko pojavi v kateri koli starosti, je ta bolezen pogostejša pri ljudeh, starejših od 70 let, in v večini primerov njeni vzroki niso pojasnjeni, čeprav se v nekaterih primerih lahko pojavi kot posledica zdravljenja prejšnjega raka s kemoterapijo, radioterapija ali izpostavljenost kemikalijam, na primer benzenu ali dimu.

Mielodisplazijo lahko običajno ozdravimo s presaditvijo kostnega mozga, vendar to ni mogoče pri vseh bolnikih, pomembno je, da se posvetujete s splošnim zdravnikom ali hematologom.

Glavni simptomi

Kostni mozeg je pomemben del telesa, ki proizvaja krvne celice, na primer rdeče krvne celice, ki so rdeče krvne celice, levkociti, ki so bele krvne celice, odgovorne za obrambo organizma, in trombociti, ki so bistveni za strjevanje krvi. Zato vaša okvara povzroča znake in simptome, kot so:

• Prekomerna utrujenost;
• Bledica;
• Zasoplost;
• Nagnjenost k okužbam;
• Vročina;
• Krvavitev;
• Videz rdečih pik na telesu.

V začetnih primerih oseba morda ne kaže simptomov, bolezen pa na koncu odkrijejo pri rutinskih pregledih. Poleg tega bo količina in intenzivnost simptomov odvisna od vrst krvnih celic, ki jih mielodisplazija najbolj prizadene, in tudi od resnosti posameznega primera. Približno 1/3 primerov mielodisplastičnega sindroma lahko napreduje v akutno levkemijo, ki je vrsta hudega raka krvnih celic. Oglejte si več o akutni mieloični levkemiji.

Tako za te bolnike ni mogoče določiti časa pričakovane življenjske dobe, saj se lahko bolezen desetletja razvija zelo počasi, saj se lahko razvije v hudo obliko, z malo odziva na zdravljenje in v nekaj mesecih povzroči več zapletov stara leta.

Kateri so vzroki

Vzrok za mielodisplastični sindrom ni dobro ugotovljen, vendar ima bolezen v večini primerov genetski vzrok, vendar spremembe DNK ni vedno mogoče najti in bolezen je razvrščena kot primarna mielodisplazija. Čeprav ima lahko genetski vzrok, bolezen ni dedna.

Tudi mielodisplastični sindrom lahko uvrstimo med sekundarne, kadar nastane kot posledica drugih situacij, na primer zastrupitev s kemikalijami, kot so kemoterapija, radioterapija, benzen, pesticidi, tobak, svinec ali živo srebro.

Kako potrditi

Za potrditev diagnoze mielodisplazije bo hematolog opravil klinično oceno in naročil teste, kot so:

• Krvna slika, ki določa količino rdečih krvnih celic, levkocitov in trombocitov v krvi;
• Mielogram, ki je aspirat kostnega mozga, ki lahko oceni količino in značilnosti celic na tem mestu. Razumeti, kako nastane mielogram;
• Genetski in imunološki testi, kot sta kariotip ali imunofenotipizacija;
• Biopsija kostnega mozga, ki lahko zagotovi več informacij o vsebnosti kostnega mozga, zlasti kadar je močno spremenjena ali trpi zaradi drugih zapletov, kot je infiltracija fibroze;
• Odmerjanje železa, vitamina B12 in folne kisline, saj lahko njihovo pomanjkanje povzroči spremembe v proizvodnji krvi.

Na ta način bo hematolog lahko zaznal vrsto mielodisplazije, jo razlikoval od drugih bolezni kostnega mozga in bolje določil vrsto zdravljenja.

Kako poteka zdravljenje

Glavna oblika zdravljenja je presaditev kostnega mozga, ki lahko privede do ozdravitve bolezni, vendar niso vsi ljudje primerni za ta postopek, kar bi morali storiti pri ljudeh, ki nimajo bolezni, ki bi omejevale njihovo fizično sposobnost in po možnosti pod starosti 65 let.

Druga možnost zdravljenja vključuje kemoterapijo, ki se običajno izvaja z zdravili, kot sta Azacitidin in Decitabin, na primer v ciklih, ki jih določi hematolog.

V nekaterih primerih bo morda potrebna transfuzija krvi, zlasti kadar obstaja huda anemija ali pomanjkanje trombocitov, ki omogočajo ustrezno strjevanje krvi. Preverite indikacije in kako poteka transfuzija krvi.