Izguba sluha

Izguba sluha delno ali v celoti ne sliši zvoka v enem ali obeh ušesih.

Simptomi izgube sluha lahko vključujejo:

• Nekateri zvoki se na eno uho zdijo preveč glasni
• Težave pri spremljanju pogovorov, ko se pogovarjata dve ali več oseb
• Težave s sluhom na hrupnih območjih
• Težave med ločevanjem visokih zvokov (na primer »s« ali »th«)
• Manj težav pri poslušanju moškega glasu kot ženskega
• Slišati glasove, ki so bili zamrmrani ali nejasni

Drugi simptomi vključujejo:

• Občutek neuravnoteženosti ali omotice (pogostejši pri Ménièrovi bolezni in akustičnem nevromu)
• Občutek pritiska v ušesu (v tekočini za bobničem)
• Zvonjenje ali brenčanje v ušesih (tinitus)

Prevodna izguba sluha (CHL) se pojavi zaradi mehanskih težav v zunanjem ali srednjem ušesu. Razlog za to je:

• Tri drobne kosti ušesa (koščice) ne prevajajo zvoka pravilno.
• Bobnič ne vibrira kot odziv na zvok.

Vzroke za prevodno izgubo sluha je pogosto mogoče zdraviti. Vključujejo:

• Nabiranje voska v ušesnem kanalu
• Poškodba zelo majhnih kosti (kostnic), ki so tik za bobničem
• Tekočina, ki ostane v ušesu po vnetju ušesa
• Tujek, ki se je zataknil v ušesnem kanalu
• Luknja v bobniču
• Brazgotina na bobniču zaradi ponavljajočih se okužb

Senzorinevralna izguba sluha (SNHL) se pojavi, ko so drobne lasne celice (živčni končiči), ki zaznajo zvok v ušesu, poškodovane, bolne, ne delujejo pravilno ali so umrle. Te vrste izgube sluha pogosto ni mogoče odpraviti.

Senzorinevralno izgubo sluha pogosto povzročajo:

• Akustični nevrom
• Starostna izguba sluha
• Otroške okužbe, kot so meningitis, mumps, škrlatinka in ošpice
• Ménièrova bolezen
• Redna izpostavljenost močnim zvokom (na primer zaradi dela ali rekreacije)
• Uporaba nekaterih zdravil

Izguba sluha je lahko prisotna ob rojstvu (prirojena) in je lahko posledica:

• Rojstne napake, ki povzročajo spremembe v ušesnih strukturah
• Genetski pogoji (znanih je več kot 400)
• Okužbe, ki jih mati prenese na svojega otroka v maternici, na primer toksoplazmoza, rdečke ali herpes

Uho lahko poškoduje tudi:

• Razlike v tlaku med notranjostjo in zunanjostjo bobniča, pogosto zaradi potapljanja
• Zlobi lobanje (lahko poškodujejo strukture ali živce ušesa)
• Poškodbe zaradi eksplozij, ognjemetov, streljanja, rock koncertov in slušalk

Nabiranje voska lahko pogosto iz ušesa izplaknete z ušesnimi brizgami (na voljo v lekarnah) in toplo vodo. Mehčalci za vosek (kot je Cerumenex) bodo morda potrebni, če je vosek trden in se zatakne v uho.

Bodite previdni pri odstranjevanju tujih predmetov iz ušesa. Če je do njega enostavno priti, naj zdravnik odstrani predmet. Za odstranjevanje tujih predmetov ne uporabljajte ostrih instrumentov.

Za morebitne druge izgube sluha se obrnite na svojega ponudnika.

Pokličite svojega ponudnika, če:

• Težave s sluhom motijo ​​vaš življenjski slog.
• Težave s sluhom ne izginejo ali se poslabšajo.
• Sluh je slabši na eno uho kot na drugo.
• Imate nenadno, hudo izgubo sluha ali zvonjenje v ušesih (tinitus).
• Imate tudi druge simptome, kot so bolečine v ušesih, skupaj s težavami s sluhom.
• Povsod po telesu imate nove glavobole, šibkost ali otrplost.

Ponudnik vam bo vzel zdravstveno anamnezo in opravil fizični pregled.

Preskusi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:

• Avdiometrično testiranje (slušni testi, ki se uporabljajo za preverjanje vrste in količine izgube sluha)
  
• CT ali MRI pregled glave (če sumimo na tumor ali zlom)
• Timpanometrija

Naslednje operacije lahko pomagajo nekaterim vrstam izgube sluha:

• Popravilo bobniča
• Namestitev cevi v bobniče za odstranjevanje tekočine
• Popravilo majhnih kosti v srednjem ušesu (osikuloplastika)

Pri dolgotrajni izgubi sluha vam lahko pomaga:

• Naprave za pomožno poslušanje
• Varnostni in opozorilni sistemi za vaš dom
• Slušni aparat
• Kohlearni vsadek
• Učenje tehnik za lažjo komunikacijo
• Znakovni jezik (za tiste s hudo izgubo sluha)

Kohlearni vsadki se uporabljajo samo pri ljudeh, ki so izgubili preveč sluha, da bi imeli koristi od slušnega aparata.

Poslabšanje sluha; Gluhost; Izguba sluha; Prevodna izguba sluha; Senzorinevralna izguba sluha; Presbycusis

• Anatomija ušesa

Arts HA, Adams ME. Senzorinevralna izguba sluha pri odraslih. V: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: kirurgija glave in vratu. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavje 152.

Eggermont JJ. Vrste izgube sluha. V: Eggermont JJ, ur. Izguba sluha. Cambridge, MA: Elsevier Academic Press; 2017: poglavje 5.

Kerber KA, Baloh RW. Nevro-otologija: diagnoza in obvladovanje nevro-otoloških motenj. V: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva nevrologija v klinični praksi. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 46.

Le Prell CG. Izguba sluha zaradi hrupa. V: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: kirurgija glave in vratu. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavje 154.

Shearer AE, Shibata SB, Smith RJH. Genetska senzorinevralna izguba sluha. V: Flint PW, Francis HW, Haughey BH, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: kirurgija glave in vratu. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavje 150.

Weinstein B. Motnje sluha. V: Fillit HM, Rockwood K, Young J, ur. Brocklehurstov učbenik za geriatrično medicino in gerontologijo. 8. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier, 2017: poglavje 96.