Razjede v ustih

Obstajajo različne vrste vnetij v ustih. Pojavijo se lahko kjer koli v ustih, vključno na dnu ust, notranjih licih, dlesni, ustnicah in jeziku.

Vnetje v ustih lahko povzroči draženje zaradi:

• Ostri ali zlomljeni zob ali slabo nameščene proteze
• Grizenje obraza, jezika ali ustnice
• Pekoča usta zaradi vroče hrane ali pijače
• Naramnice
• Tobak za žvečenje

Hladne rane povzroča virus herpes simplex. So zelo nalezljive. Pogosto boste imeli občutljivost, mravljinčenje ali pekoč občutek, preden se pojavi dejanska bolečina. Hladne rane se najpogosteje začnejo kot mehurji in nato skorja. Virus herpesa lahko v vašem telesu živi več let. Pojavi se le kot rana v ustih, ko ga nekaj sproži, na primer:

• Druga bolezen, še posebej, če je vročina
• Spremembe hormonov (na primer menstruacija)
• Stres
• Izpostavljenost soncu

Afte niso nalezljive. Izgledajo lahko kot bleda ali rumena razjeda z rdečim zunanjim obročem. Morda imate enega ali skupino. Zdi se, da jih ženske dobijo več kot moški. Vzrok ranic ni jasen. Morda je to posledica:

• Šibkost imunskega sistema (na primer prehlad ali gripa)
• Spremembe hormonov
• Stres
• Pomanjkanje nekaterih vitaminov in mineralov v prehrani, vključno z vitaminom B12 ali folati

Manj pogosto so rane v ustih lahko znak bolezni, tumorja ali reakcije na zdravilo. To lahko vključuje:

• Avtoimunske motnje (vključno s sistemskim eritematoznim lupusom)
• Motnje krvavitve
• Rak ust
• Okužbe, kot je bolezen roko-slinavka in usta
• Oslabljen imunski sistem - na primer, če imate aids ali jemljete zdravila po presaditvi

Zdravila, ki lahko povzročijo rane v ustih, vključujejo aspirin, zaviralce adrenergičnih receptorjev beta, zdravila za kemoterapijo, penicilamin, sulfa zdravila in fenitoin.

Vnetja v ustih pogosto izginejo v 10 do 14 dneh, tudi če ničesar ne storite. Včasih trajajo do 6 tednov. Naslednji koraki se lahko počutijo bolje:

• Izogibajte se vročim napitkom in živilom, začinjeni in slani hrani ter citrusom.
• Grgrajte s slano vodo ali hladno vodo.
• Jejte ledene popke z okusom sadja. To je koristno, če vas opeče usta.
• Vzemite zdravila za lajšanje bolečin, kot je acetaminofen.

Za afte:

• Na rano nanesite tanko pasto sode bikarbone in vode.
• Zmešajte 1 del vodikovega peroksida z 1 delom vode in z mešanico vate nanesite na rane.
• V hujših primerih zdravljenje vključuje fluocinonidni gel (Lidex), protivnetno pasto amlexanox (Aphthasol) ali ustno vodo za klorheksidin glukonat (Peridex).

Zdravila brez recepta, kot je Orabase, lahko zaščitijo rano v ustnici in na dlesni. Zdravilo Blistex ali Campho-Phenique lahko nekoliko olajša rane in mehurje z vročino, še posebej, če jih nanesemo ob prvem pojavu rane.

Kremo Acyclovir 5% lahko uporabimo tudi za zmanjšanje trajanja vročine.

Za pomoč pri vročini ali pretisnih omotih z vročino lahko na rano nanesete led.

Verjetnost zobnih ust v ustih lahko zmanjšate tako, da:

• Izogibanje zelo vroči hrani ali pijači
• Zmanjševanje stresa in vadba sprostitvenih tehnik, kot sta joga ali meditacija
• Žvečenje počasi
• Uporaba zobne ščetke z mehkimi ščetinami
• Takoj obisk zobozdravnika, če imate oster ali zlomljen zob ali slabo nameščene proteze

Če se vam zdi, da pogosto imate rane na afti, se pogovorite s svojim ponudnikom o jemanju folata in vitamina B12, da preprečite izbruhe.

Za preprečevanje raka ust:

• NE kadite in ne uporabljajte tobaka.
• Omejite alkohol na 2 pijači na dan.

Za senčenje ustnic nosite pokrivalo s širokim robom. Ves čas nosite balzam za ustnice z zaščitnim faktorjem 15.

Pokličite svojega zdravstvenega delavca, če:

• Vnetje se začne kmalu po začetku uporabe novega zdravila.
• Na ustih ali jeziku imate velike bele lise (to je lahko drozg ali druga vrsta okužbe).
• Vnetja v ustih trajajo dlje kot 2 tedna.
• Imate oslabljen imunski sistem (na primer zaradi virusa HIV ali raka).
• Imate druge simptome, kot so vročina, kožni izpuščaj, slinjenje ali težave s požiranjem.

Ponudnik vas bo pregledal in natančno preveril usta in jezik.Vprašali vas bodo o vaši anamnezi in simptomih.

Zdravljenje lahko vključuje:

• Zdravilo, ki omrtvi območje, kot je lidokain, za lajšanje bolečin. (NE uporabljajte pri otrocih.)
• Protivirusno zdravilo za zdravljenje herpesnih ran. (Vendar nekateri strokovnjaki menijo, da zaradi rane črevesja ne izginejo prej.)
• Steroidni gel, ki si ga nataknete na rano.
• Pasta, ki zmanjšuje otekanje ali vnetje (na primer Aftazol).
• Posebna vrsta ustne vodice, kot je klorheksidin glukonat (kot je Peridex).

Aftozni stomatitis; Herpes simplex; Hladne rane

• Ročno-nožna ustna bolezen
• Razjede v ustih
• Pretisni omot

Daniels TE, Jordan RC. Bolezni ust in žlez slinavk. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 397.

Hupp WS. Bolezni ust. V: Kellerman RD, Rakel DP, ur. Connova trenutna terapija 2020. Philadelphia, PA: Elsevier 2020: 1000-1005.

Sciubba JJ. Lezije ustne sluznice. V: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, ur. Cummingsova otolaringologija: kirurgija glave in vratu. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 89.