Otekanje stopal, nog in gležnjev
Neboleče otekanje stopal in gležnjev je pogosta težava, zlasti pri starejših ljudeh.
Nenormalno kopičenje tekočine v gležnjih, stopalih in nogah lahko povzroči otekanje. Ta nabiranje tekočine in oteklina se imenuje edem.
Neboleče otekanje lahko prizadene obe nogi in lahko vključuje teleta ali celo stegna. Zaradi učinka gravitacije je oteklina najbolj opazna v spodnjem delu telesa.
Otekanje stopal, nog in gležnjev je pogosto, kadar oseba:
- Ima prekomerno telesno težo
- Ima krvni strdek v nogi
- Je starejši
- Ima okužbo nog
- Ima vene na nogah, ki ne morejo pravilno črpati krvi nazaj v srce (imenovano venska insuficienca)
Poškodba ali operacija noge, gležnja ali stopala lahko povzroči tudi otekanje. Po operaciji medenice se lahko pojavi oteklina, zlasti pri raku.
Dolgi leti z letalom ali vožnja z avtomobilom, pa tudi dolgotrajno stati, pogosto privedejo do nekaterih oteklin na nogah in gležnjih.
Oteklina se lahko pojavi pri ženskah, ki jemljejo estrogen, ali med deli menstrualnega ciklusa. Večina žensk ima med nosečnostjo nekaj oteklin. Močnejše otekanje med nosečnostjo je lahko znak preeklampsije, resnega stanja, ki vključuje visok krvni tlak in otekanje.
Otekle noge so lahko znak srčnega popuščanja, odpovedi ledvic ali odpovedi jeter. V teh razmerah je v telesu preveč tekočine.
Nekatera zdravila lahko povzročijo tudi otekanje nog. Nekateri od teh so:
- Antidepresivi, vključno z zaviralci MAO in tricikličnimi zdravili
- Zdravila za krvni tlak, imenovana zaviralci kalcijevih kanalov
- Hormoni, kot sta estrogen (v kontracepcijskih tabletah ali nadomestnem hormonskem zdravljenju) in testosteron
- Steroidi
Nekaj nasvetov, ki lahko pomagajo zmanjšati otekanje:
- Noge položite na blazine, da jih med ležanjem dvignete nad srce.
- Vadite noge. To pomaga črpati tekočino iz nog nazaj v srce.
- Upoštevajte dieto z malo soli, ki lahko zmanjša nabiranje tekočine in otekanje.
- Nosite podporne nogavice (prodajajo se v večini lekarn in trgovin z medicinsko oskrbo).
- Med potovanjem si pogosto privoščite odmore, da vstanete in se premikate.
- Izogibajte se nošenju ozkih oblačil ali podvezic okoli stegen.
- Po potrebi shujšajte.
Nikoli ne prenehajte jemati zdravil, za katere menite, da lahko povzročajo otekanje, ne da bi se prej pogovorili s svojim zdravnikom.
Pokličite 911 ali lokalno številko za klic v sili, če:
- Čutiš zadihanost.
- Imate bolečine v prsih, še posebej, če se počutite kot pritisk ali stiskanje.
Takoj pokličite svojega ponudnika, če:
- Imate bolezen srca ali ledvic in oteklina se poslabša.
- V preteklosti imate bolezni jeter in imate otekanje nog ali trebuha.
- Otečena noga ali noga je rdeča ali topla na dotik.
- Imate vročino.
- Ste noseči in imate več kot le blago oteklino ali nenadno povečanje otekline.
Pokličite tudi svojega ponudnika, če ukrepi za samooskrbo ne pomagajo ali se otekanje poslabša.
Vaš ponudnik bo opravil anamnezo in opravil temeljit fizični pregled, pri čemer bo posebej pozoren na vaše srce, pljuča, trebuh, bezgavke, noge in stopala.
Vaš ponudnik bo postavil vprašanja, kot so:
- Kateri deli telesa nabreknejo? Gležnji, stopala, noge? Nad kolenom ali spodaj?
- Ali imate ves čas otekline ali je slabše zjutraj ali zvečer?
- Kaj izboljša otekanje?
- Kaj vam poslabša otekanje?
- Se oteklina izboljša, ko dvignete noge?
- Ste imeli krvne strdke v nogah ali pljučih?
- Ste imeli krčne žile?
- Katere druge simptome imate?
Diagnostični testi, ki jih je mogoče opraviti, vključujejo:
- Krvne preiskave, kot sta CBC ali kemija krvi
- Rentgenska slika prsnega koša ali rentgenska slika okončin
- Dopplerjev ultrazvočni pregled žil na nogah
- EKG
- Analiza urina
Vaše zdravljenje se bo osredotočilo na vzrok otekline. Vaš ponudnik lahko predpiše diuretike za zmanjšanje otekline, vendar imajo lahko neželene učinke. Pred zdravljenjem z zdravili je treba preizkusiti domače zdravljenje oteklin nog, ki niso povezane z resnim zdravstvenim stanjem.
Otekanje gležnjev - stopal - nog; Otekanje gležnja; Otekanje stopal; Otekanje nog; Edem - periferni; Periferni edem
- Otekanje stopal
- Edem spodnjega dela noge
Goldman L. Pristop k bolniku z možnimi boleznimi srca in ožilja. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 25. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 51.
Prodajalec RH, Symons AB. Otekanje nog. V: Prodajalec RH, Symons AB, ur. Diferencialna diagnoza pogostih pritožb. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 31. poglavje.
Trayes KP, Studdiford JS, Pickle S, Tully AS. Edem: diagnoza in zdravljenje. Am Fam zdravnik. 2013; 88 (2): 102-110. PMID: 23939641 pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23939641/.