Gibanje - nepredvidljivo ali sunkovito
Odrivno gibanje telesa je stanje, v katerem človek izvaja hitre gibe, ki jih ne more nadzorovati in nimajo nobenega namena. Ti gibi prekinejo človekovo normalno gibanje ali držo.
Medicinsko ime tega stanja je horea.
Ta bolezen lahko prizadene eno ali obe strani telesa. Tipični gibi hore vključujejo:
- Upogibanje in ravnanje prstov na rokah in nogah
- Grimase v obraz
- Dviganje in spuščanje ramen
Ti gibi se običajno ne ponovijo. Izgledajo lahko, kot da se namerno delajo. Toda gibi niso pod nadzorom osebe. Oseba s horeo je lahko videti nervozno ali nemirno.
Horea je lahko boleče stanje, zaradi česar je težko opravljati vsakodnevne življenjske dejavnosti.
Vzrokov za nepredvidljive, sunkovite gibe je veliko, med drugim:
- Antifosfolipidni sindrom (motnja, ki vključuje nenormalno strjevanje krvi)
- Benigna dedna horea (redko podedovano stanje)
- Motnje presnove kalcija, glukoze ali natrija
- Huntingtonova bolezen (motnja, ki vključuje razgradnjo živčnih celic v možganih)
- Zdravila (kot so levodopa, antidepresivi, antikonvulzivi)
- Polycythemia rubra vera (bolezen kostnega mozga)
- Horeja Sydenham (motnja gibanja, ki se pojavi po okužbi z nekaterimi bakterijami, imenovanimi streptokok skupine A)
- Wilsonova bolezen (motnja, ki vključuje preveč bakra v telesu)
- Nosečnost (chorea gravidarum)
- Kap
- Sistemski eritematozni lupus (bolezen, pri kateri imunski sistem telesa napačno napade zdravo tkivo)
- Tardivna diskinezija (stanje, ki ga lahko povzročijo zdravila, kot so antipsihotična zdravila)
- Bolezni ščitnice
- Druge redke motnje
Zdravljenje je usmerjeno na vzrok gibov.
- Če so gibi posledica zdravila, je treba zdravilo po možnosti ustaviti.
- Če so gibi posledica bolezni, je treba motnjo zdraviti.
- Če so gibi hude in vplivajo na človekovo življenje, lahko ljudje z Huntingtonovo boleznijo pomagajo nadzirati zdravila, kot je tetrabenazin.
Navdušenje in utrujenost lahko horeo poslabšata. Počitek pomaga izboljšati horejo. Poskusite zmanjšati čustveni stres.
Prav tako je treba sprejeti varnostne ukrepe, da se preprečijo poškodbe zaradi nehotenih premikov.
Pokličite svojega zdravstvenega delavca, če imate nepojasnjene gibe telesa, ki so nepredvidljivi in ne izginejo.
Ponudnik bo opravil fizični pregled. To lahko vključuje podroben pregled živčnega in mišičnega sistema.
Vprašani boste o svoji anamnezi in simptomih, vključno z:
- Kakšno gibanje se zgodi?
- Kateri del telesa je prizadet?
- Kateri simptomi še obstajajo?
- Ali obstaja razdražljivost?
- Ali obstaja šibkost ali paraliza?
- Ali obstaja nemir?
- Ali obstajajo čustvene težave?
- Ali obstajajo obrazni tiki?
Preizkusi, ki jih je mogoče naročiti, vključujejo:
- Krvni testi, kot so presnovna plošča, celotna krvna slika (CBC), krvna razlika
- CT glave ali prizadetega območja
- EEG (v redkih primerih)
- EMG in hitrost prevodnosti živca (v redkih primerih)
- Genetske študije za pomoč pri diagnosticiranju nekaterih bolezni, kot je Huntingtonova bolezen
- Ledvena punkcija
- MRI glave ali prizadetega območja
- Analiza urina
Zdravljenje temelji na vrsti horee, ki jo ima oseba. Če se uporabljajo zdravila, se bo ponudnik na podlagi simptomov in rezultatov testov odločil, katero zdravilo bo predpisal.
Horea; Mišice - sunkoviti gibi (nenadzorovani); Hiperkinetični gibi
Jankovič J, Lang AE. Diagnostika in ocena Parkinsonove bolezni in drugih gibalnih motenj. V: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva nevrologija v klinični praksi. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 23.
Lang AE. Druge motnje gibanja. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 25. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 410.