Povečana jetra

Povečana jetra se nanašajo na otekanje jeter, ki presega njihovo normalno velikost. Hepatomegalija je druga beseda, ki opisuje to težavo.

Če se povečata tako jetra kot vranica, se imenuje hepatosplenomegalija.

Spodnji rob jeter običajno prihaja tik do spodnjega roba reber na desni strani. Rob jeter je običajno tanek in čvrst. S konicami prstov pod robom reber je ni mogoče čutiti, razen če globoko vdihnete. Lahko se poveča, če ga na tem področju čuti zdravstveni delavec.

Jetra sodelujejo pri številnih telesnih funkcijah. Na to vplivajo številni pogoji, ki lahko povzročijo hepatomegalijo, vključno z:

• Uporaba alkohola (zlasti zloraba alkohola)
• Metastaze raka (širjenje raka v jetra)
• Postopno srčno popuščanje
• Bolezen glikogena
• Hepatitis A
• Hepatitis B
• Hepatitis C
• Hepatocelularni karcinom
• Dedna intoleranca za fruktozo
• Infekcijska mononukleoza
• Levkemija
• Niemann-Pick bolezen
• Primarni žolčni holangitis
• Reyejev sindrom
• Sarkoidoza
• Sklerozirajoči holangitis
• Tromboza portalnih ven
• Steatoza (maščobe v jetrih zaradi presnovnih težav, kot so diabetes, debelost in visoki trigliceridi, imenovani tudi brezalkoholni steatohepatitis ali NASH)

To stanje najpogosteje zazna ponudnik. Morda se ne zavedate otekanja jeter ali vranice.

Ponudnik vas bo pregledal in postavil vprašanja, kot so:

• Ste opazili polnost ali cmok v trebuhu?
• Katere druge simptome imate?
• Ali obstajajo bolečine v trebuhu?
• Ali pride do porumenelosti kože (zlatenica)?
• Ali je bruhanje?
• Ali obstaja kakšen blato nenavadne ali bledo barve?
• Je bil vaš urin temnejši kot običajno (rjavkast)?
• Ste že imeli vročino?
• Katera zdravila jemljete, vključno z zdravili brez recepta in zeliščnimi zdravili?
• Koliko alkohola spijete?

Preskusi za določitev vzroka hepatomegalije se razlikujejo, odvisno od suma na vzrok, lahko pa vključujejo:

• RTG trebuha
• Abdominalni ultrazvok (lahko se opravi za potrditev stanja, če ponudnik meni, da se vam med fizičnim pregledom povečajo jetra)
• CT trebuha
• Preiskave delovanja jeter, vključno s testi strjevanja krvi
• MRI pregled trebuha

Hepatosplenomegalija; Povečana jetra; Povečanje jeter

• Maščobna jetra - CT
• Jetra z nesorazmerno pitanjem - CT
• Hepatomegalija

Martin P. Pristop k bolniku z jetrno boleznijo. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 25. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 146.

Plevris J, Parks R. Prebavni sistem. V: Innes JA, Dover AR, Fairhurst K, ur. Macleodov klinični pregled. 14. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 6.

Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM. Hepatomegalija. V: Pomeranz AJ, Sabnis S, Busey SL, Kliegman RM, ur. Pediatrične strategije odločanja. 2. izd. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: 27. poglavje.