Refleksi dojenčkov

Refleks je mišična reakcija, ki se samodejno zgodi kot odziv na stimulacijo. Nekateri občutki ali gibi povzročajo specifične mišične odzive.

Prisotnost in moč refleksa sta pomemben znak razvoja in delovanja živčnega sistema.

Številni refleksi dojenčkov izginejo, ko otrok odraste, čeprav nekateri ostanejo tudi v odrasli dobi. Refleks, ki je še vedno prisoten po starosti, ko bi običajno izginil, je lahko znak poškodbe možganov ali živčnega sistema.

Otroški refleksi so odzivi, ki so pri dojenčkih običajni, pri drugih starostnih skupinah pa nenormalni. Tej vključujejo:

• Moro refleks
• Sesalni refleks (sesa, ko se dotaknete območja okoli ust)
• Osupli refleks (vlečenje rok in nog po zaslišanju močnega hrupa)
• Koračni refleks (koračni gibi, ko se podplat dotakne trde površine)

Drugi refleksi dojenčka vključujejo:

REFLEKS TONIČNEGA VRATA

Ta refleks se pojavi, ko se glava otroka, ki je sproščen in leži obrnjen navzgor, premakne vstran. Roka na strani, na katero je obrnjena glava, z delno odprto roko sega stran od telesa. Roka na strani stran od obraza je upognjena in pest je močno stisnjena. Obračanje otrokovega obraza v drugo smer spremeni položaj. Položaj toničnega vratu pogosto opisujejo kot položaj mačevalca, ker je videti kot drža mačevalca.

TRUNKALNA INKURVACIJA ALI GALANTNI REFLEKS

Ta refleks se pojavi, ko dojenčka pobožamo ali tapkamo, medtem ko dojenček leži na trebuhu. Dojenček bo v plesnem gibu trzal z boki proti dotiku.

REFLEKS GRASP

Ta refleks se pojavi, če položite prst na odprto dlan dojenčka. Roka se bo zaprla okoli prsta. Če poskušate odstraniti prst, se oprijem stisne. Novorojenčki imajo močne prijeme in jih lahko skoraj dvignete, če vas obe roki prijemata za prste.

REFLEKS KORENJENJA

Ta refleks se pojavi, ko dojenčkovo lice pogladi. Dojenček se bo obrnil proti boženi strani in začel sesati.

REFLEKS PARACHUTE

Ta refleks se pojavi pri nekoliko starejših dojenčkih, ko otroka držimo pokonci in otrokovo telo hitro zasučemo naprej (kot pri padcu). Otrok bo iztegnil roke naprej, kot da bi zlomil padec, čeprav se ta refleks pojavi že dolgo preden otrok hodi.

Primeri refleksov, ki trajajo tudi v odrasli dobi, so:

• Utripajoči refleks: utripa z očmi, ko se jih dotaknete ali ko se pojavi nenadna močna svetloba
• Kašeljni refleks: kašljanje ob spodbujanju dihalnih poti
• Gag refleks: zatiranje, ko se stimulira grlo ali zadnji del ust
• Refleks kihanja: kihanje ob draženju nosnih poti
• Refleks zehanja: zehanje, ko telo potrebuje več kisika

Otroški refleksi se lahko pojavijo pri odraslih, ki imajo:

• Možganske poškodbe
• Kap

Izvajalec zdravstvene oskrbe pogosto odkrije nenormalne reflekse dojenčkov med izpitom, ki ga opravijo iz drugega razloga. Refleksi, ki ostanejo dlje, kot bi morali, so lahko znak težav z živčnim sistemom.

Starši se morajo pogovoriti s ponudnikom svojega otroka, če:

• Skrbi jih razvoj otroka.
• Opazijo, da se otrokovi refleksi nadaljujejo pri njihovem otroku tudi po prenehanju.

Ponudnik bo opravil fizični pregled in vprašal o otrokovi anamnezi.

Vprašanja lahko vključujejo:

• Kakšne reflekse je imel dojenček?
• Pri kateri starosti je vsak dojenčkov refleks izginil?
• Kateri drugi simptomi so prisotni (na primer zmanjšana budnost ali napadi)?

Primitivni refleksi; Refleksi pri dojenčkih; Refleks toničnega vratu; Galantov refleks; Trunkalna vdolbina; Koreninski refleks; Padalski refleks; Zajemni refleks

• Infantilni refleksi
• Moro refleks

Feldman HM, Chaves-Gnecco D. Razvojna / vedenjska pediatrija. V: Zitelli BJ, McIntire SC, Nowalk AJ, ur. Zitelli in Davisov atlas otroške fizikalne diagnoze. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: 3. poglavje.

Schor NF. Nevrološka ocena. V: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, ur. Nelsonov učbenik za pediatrijo. 21. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 608.

Walker RWH. Živčni sistem. V: Glynn M, Drake WM, ur. Hutchisonove klinične metode. 24. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 16.