Standardni pregled oči

Standardni očesni izpit je vrsta testov, ki se opravijo za preverjanje vida in zdravja oči.

Najprej vas bomo vprašali, ali imate težave z očmi ali vidom. Prosili vas bomo, da opišete te težave, kako dolgo jih imate in vse dejavnike, zaradi katerih so bili boljši ali slabši.

Pregledali bomo tudi vašo zgodovino očal ali kontaktnih leč. Očesni zdravnik vas bo nato vprašal o vašem splošnem zdravstvenem stanju, vključno z vsemi zdravili, ki jih jemljete, in anamnezo vaše družine.

Nato bo zdravnik preveril vaš vid (ostrino vida) s pomočjo Snellenovega grafikona.

• Ko se bodo vaše oči pomikale navzdol po grafikonu, boste morali prebrati naključne črke, ki postanejo manjše. Nekatere Snellenove karte so dejansko video monitorji, ki prikazujejo črke ali slike.
• Če želite preveriti, ali potrebujete očala, vam bo zdravnik postavil več leč po eno na eno in vas vprašal, kdaj bodo črke na Snellenovem grafikonu lažje vidne. To se imenuje lom.

Drugi deli izpita vključujejo teste za:

• Preverite, ali imate ustrezen tridimenzionalni (3D) vid (stereopsis).
• Preverite svoj stranski (periferni) vid.
• Preverite očesne mišice, tako da vas prosijo, da v različne smeri pogledate svinčnik ali drug majhen predmet.
• Učence preglejte s svetlobnikom, da vidite, ali se pravilno odzivajo (stisnejo) na svetlobo.
• Pogosto boste dobili kapljice za oko, da odprete (razširite) svoje zenice. To omogoča zdravniku uporabo naprave, imenovane oftalmoskop, za ogled struktur na zadnji strani očesa. To področje se imenuje fundus. Vključuje mrežnico in bližnje krvne žile ter optični živec.

Druga povečevalna naprava, imenovana špranjska svetilka, se uporablja za:

• Oglejte si sprednje dele očesa (veke, roženica, veznice, beločnice in šarenica)
• Preverite, ali obstaja povišan očesni tlak (glavkom) z metodo, imenovano tonometrija

Barvno slepoto preizkušajo s kartami z barvnimi pikami, ki tvorijo številke.

Dogovorite se za očesnega zdravnika (nekateri sprejmejo paciente). Izogibajte se obremenjevanju oči na dan testa. Če nosite očala ali kontakte, jih imejte s seboj. Če vas zdravnik z kapljicami za oko razširi zenice, vas bo morda moral kdo voziti domov.

Preizkusi ne povzročajo bolečin ali neugodja.

Vsi otroci bi morali imeti pregled vida v ordinaciji pediatra ali družinskega zdravnika približno takrat, ko se naučijo abecede, in nato vsaka 1 do 2 leti zatem. Presejanje se mora začeti prej, če obstaja sum na težave z očmi.

Med 20. in 39. letom starosti:

• Popoln očesni pregled je treba opraviti vsakih 5 do 10 let
• Odrasli, ki nosijo kontaktne leče, potrebujejo letne preglede oči
• Nekateri očesni simptomi ali motnje lahko zahtevajo pogostejše preglede

Odrasle, starejše od 40 let, ki nimajo dejavnikov tveganja ali stalnih očesnih stanj, je treba pregledati:

• Vsaka 2 do 4 leta za odrasle, stare od 40 do 54 let
• Vsako 1 do 3 leta za odrasle, stare od 55 do 64 let
• Vsako 1 do 2 leti za odrasle, stare 65 let ali več

Glede na dejavnike tveganja za očesne bolezni in trenutne simptome ali bolezni vam lahko zdravnik za oči priporoči pogostejše izpite.

Očesne in zdravstvene težave, ki jih lahko najdemo z rutinskim očesnim testom, vključujejo:

• Zamegljenost očesne leče (sive mrene)
• Diabetes
• DrDeramus
• Visok krvni pritisk
• Izguba ostrega centralnega vida (starostna degeneracija makule ali ARMD)

Rezultati rutinskega očesnega pregleda so normalni, ko očesni zdravnik ugotovi, da imate:

• 20/20 (normalen) vid
• Sposobnost prepoznavanja različnih barv
• Polno vidno polje
• Pravilna koordinacija očesnih mišic
• Normalen očesni tlak
• Normalne strukture oči (roženica, iris, leča)

Nenormalni rezultati so lahko posledica katerega koli od naslednjega:

• ARMD
• Astigmatizem (nenormalno ukrivljena roženica)
• Zamašen solzni kanal
• Katarakta
• Barvna slepota
• Distrofija roženice
• Razjede roženice, okužbe ali poškodbe
• Poškodovani živci ali krvne žile v očesu
• Poškodbe očesa, povezane s sladkorno boleznijo (diabetična retinopatija)
• Hipermetropija (daljnovidnost)
• DrDeramus
• Poškodba očesa
• Leno oko (ambliopija)
• Kratkovidnost (kratkovidnost)
• Presbiopija (nezmožnost osredotočanja na bližnje predmete, ki se razvije s starostjo)
• Strabizem (prekrižane oči)
• Raztrganina ali odmik mrežnice

Ta seznam morda ne vključuje vseh možnih vzrokov za nenormalne rezultate.

Če prejmete kapljice za razširitev oči za oftalmoskopijo, bo vid zamegljen.

• Nosite sončna očala, da zaščitite oči pred sončno svetlobo, ki lahko oči bolj razširi, če so razširjene.
• Naj vas nekdo odpelje domov.
• Kapljice se običajno obrabijo v nekaj urah.

V redkih primerih dilatacijske kapljice povzročajo:

• Napad glavkoma ozkega kota
• Omotica
• Suhost ust
• Zardevanje
• Slabost in bruhanje

Standardni oftalmološki izpit; Redni pregled oči; Očesni izpit - standard; Letni očesni izpit

• Preizkus ostrine vida
• Preskus vidnega polja

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Oči. V: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, ur. Seidelov priročnik za fizični pregled. 8. izdaja St Louis, MO: Elsevier Mosby; 2015: 11. poglavje.

Feder RS, Olsen TW, Prum BE Jr, et al. Celovita medicinska ocena odraslih za ocenjevanje prednostnih smernic za vzorce prakse Oftalmologija. 2016; 123 (1): 209-236. PMID: 26581558 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26581558.

Prokopich CL, Hrynchak P, Elliott DB, Flanagan JG. Ocena zdravja oči. V: Elliott DB, ur. Klinični postopki v primarni negi oči. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: 7. poglavje.