Protrombinski čas (PT)

Protrombinski čas (PT) je krvni test, ki meri čas, potreben za strjevanje tekočega dela (plazme) krvi.

S tem povezan krvni test je delni tromboplastinski čas (PTT).

Potreben je vzorec krvi. Če jemljete zdravila za redčenje krvi, boste pozorni na znake krvavitve.

Nekatera zdravila lahko spremenijo rezultate krvnih preiskav.

• Zdravnik vam bo povedal, ali morate prenehati jemati katero koli zdravilo, preden začnete opravljati ta test. To lahko vključuje aspirin, heparin, antihistaminike in vitamin C.
• NE ustavite ali zamenjajte zdravil, ne da bi se prej pogovorili s svojim ponudnikom.

Povejte svojemu ponudniku, če jemljete katera koli zeliščna zdravila.

Ko iglo vstavimo za odvzem krvi, nekateri občutijo zmerne bolečine. Drugi občutijo le pik ali zbadanje. Potem lahko pride do nekaj utripanja ali rahlih modric. To kmalu mine.

Najpogostejši razlog za izvedbo tega testa je spremljanje ravni, ko jemljete zdravilo za redčenje krvi, imenovano varfarin. Verjetno jemljete to zdravilo, da preprečite nastanek krvnih strdkov.

Vaš ponudnik bo redno preverjal vaš PT.

Ta test boste morda potrebovali tudi za:

• Poiščite vzrok za nenormalne krvavitve ali podplutbe
• Preverite, kako dobro delujejo vaša jetra
• Poiščite znake motenj strjevanja krvi ali krvavitve

PT se meri v sekundah. Rezultati so večinoma podani kot tako imenovano INR (mednarodno normalizirano razmerje).

Če ne jemljete zdravil za redčenje krvi, kot je varfarin, je običajno za rezultate PT:

• 11 do 13,5 sekunde
• INR od 0,8 do 1,1

Če jemljete varfarin za preprečevanje krvnih strdkov, se bo vaš ponudnik najverjetneje odločil, da bo vaš INR med 2,0 in 3,0.

Vprašajte svojega ponudnika, kakšen rezultat je primeren za vas.

Razpon normalnih vrednosti se lahko med različnimi laboratoriji nekoliko razlikuje. Nekateri laboratoriji uporabljajo različne meritve ali testirajo različne vzorce. Pogovorite se s svojim ponudnikom o pomenu vaših konkretnih rezultatov testa.

Če ti niso če jemljete zdravila za redčenje krvi, kot je varfarin, rezultat INR nad 1,1 pomeni, da se vaša krv strdi počasneje kot običajno. Razlog za to je lahko:

• Motnje krvavitve, skupina stanj, v katerih je težava s procesom strjevanja krvi v telesu.
• Motnja, pri kateri beljakovine, ki nadzorujejo strjevanje krvi, postanejo preveč aktivne (razširjena intravaskularna koagulacija).
• Bolezen jeter.
• Nizka raven vitamina K.

Če ti so jemljete varfarin za preprečevanje strdkov, se bo vaš ponudnik najverjetneje odločil, da bo vaš INR med 2,0 in 3,0:

• Odvisno od tega, zakaj jemljete redčilo v krvi, je želena raven lahko drugačna.
• Tudi če ostane vaš INR med 2,0 in 3,0, je verjetneje, da boste imeli težave s krvavitvijo.
• Rezultati INR, višji od 3,0, lahko povzročijo še večje tveganje za krvavitev.
• Rezultati INR pod 2,0 lahko ogrozijo nastanek krvnega strdka.

Rezultat PT, ki je previsok ali prenizek pri osebi, ki jemlje varfarin (Coumadin), je lahko posledica:

• Napačen odmerek zdravila
• Pitje alkohola
• Jemanje nekaterih zdravil brez recepta (OTC), vitaminov, dodatkov, zdravil proti prehladu, antibiotikov ali drugih zdravil
• Uživanje hrane, ki spremeni način delovanja zdravila za redčenje krvi v telesu

Vaš ponudnik vas bo poučil o pravilnem jemanju varfarina (Coumadin).

Pri odvzemu krvi obstaja malo tveganja. Velikost ven in arterij se razlikuje od ene osebe do druge in od ene strani telesa do druge. Odvzem vzorca krvi pri nekaterih ljudeh je lahko težji kot pri drugih.

Druga tveganja, povezana z odvzemom krvi, so majhna, vendar lahko vključujejo:

• Omedlevica ali občutek omotice
• Hematoma (kri se nabira pod kožo)
• Več vbodov za lociranje ven
• Okužba (majhno tveganje kadar koli je koža zlomljena)

Ta test se pogosto izvaja na ljudeh, ki imajo težave s krvavitvijo. Tveganje za krvavitev je nekoliko večje kot pri ljudeh brez težav s krvavitvami.

PT; Pro-time; Antikoagulantno-protrombinski čas; Čas strjevanja: protime; INR; Mednarodno normalizirano razmerje

• Globoka venska tromboza - izcedek

Chernecky CC, Berger BJ. Protrombinski čas (PT) in mednarodno normalizirano razmerje (INR) - kri. V: Chernecky CC, Berger BJ, ur. Laboratorijski testi in diagnostični postopki. 6. izdaja St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 930-935.

Ortel TL. Antitrombotična terapija. V: McPherson RA, Pincus MR, ur. Henryjeva klinična diagnoza in vodenje z laboratorijskimi metodami. 23. izdaja St Louis, MO: Elsevier; 2017: poglavje 42.