Pericardial tekočina Gram madež
Perikardna tekočina Gram madež je metoda barvanja vzorca tekočine, odvzete iz perikarda. To je vrečka, ki obdaja srce za diagnosticiranje bakterijske okužbe. Metoda barvanja po Gramu je ena najpogosteje uporabljenih tehnik za hitro prepoznavanje vzroka bakterijskih okužb.
Vzorec tekočine se odvzame iz perikarda. To se opravi s postopkom, imenovanim perikardiocenteza. Preden to storite, imate morda srčni monitor za preverjanje težav s srcem. Obliži, imenovani elektrode, se namestijo na prsni koš, podobno kot med elektrokardiogramom (EKG). Pred testom boste opravili rentgensko slikanje prsnega koša ali ultrazvok.
Kožo prsnega koša očistimo z antibakterijskim milom. Nato zdravnik vstavi majhno iglo v prsni koš med rebri in v perikardij. Odstrani se majhna količina tekočine.
Po posegu boste morda opravili EKG in rentgensko slikanje prsnega koša. Včasih se perikardialna tekočina vzame med operacijo na odprtem srcu.
Kapljica perikardialne tekočine se na mikroskopskem stekelcu razširi v zelo tanki plasti. To se imenuje bris. Na vzorec se nanese vrsta posebnih madežev. Temu rečemo madež po Gramu. Laboratorijski strokovnjak pogleda pod mikroskopom obarvan diapozitiv in preveri, ali so na njem bakterije.
Barva, velikost in oblika celic pomagajo prepoznati bakterije, če so prisotne.
Nekaj ur pred testom boste morali ničesar ne jesti in piti. Pred preskusom se lahko opravi rentgensko slikanje prsnega koša ali ultrazvok, da se ugotovi območje zbiranja tekočine.
Ko iglo vstavite v prsni koš in ko odstranite tekočino, boste občutili pritisk in nekaj bolečine. Vaš zdravnik vam bo verjetno dal zdravila proti bolečinam, tako da postopek ne bo preveč neprijeten.
Vaš ponudnik lahko ta test naroči, če imate znake okužbe srca (miokarditis) ali perikardialnega izliva (kopičenje tekočine v perikardu) z neznanim vzrokom.
Običajni rezultat pomeni, da v vzorcu obarvane tekočine niso vidne bakterije.
Če so prisotne bakterije, lahko imate okužbo perikarda ali srca. Krvni testi in bakterijska kultura lahko pomagajo prepoznati določen organizem, ki povzroča okužbo.
Zapleti so redki, lahko pa vključujejo:
- Punkcija srca ali pljuč
- Okužba
Barva po perikardialni tekočini po Gramu
- Madež perikardialne tekočine
Chernecky CC, Berger BJ. Perikardiocenteza - diagnostična. V: Chernecky CC, Berger BJ, ur. Laboratorijski testi in diagnostični postopki. 6. izdaja St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 864-866.
LeWinter MM, Imazio M. Perikardialne bolezni. V: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova srčna bolezen: učbenik za kardiovaskularno medicino. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 83.