Mišična biopsija

Mišična biopsija je odstranjevanje majhnega kosa mišičnega tkiva za pregled.

Ta postopek se običajno izvaja, ko ste budni. Izvajalec zdravstvene oskrbe bo na območju biopsije uporabil omrtvičujoče zdravilo (lokalno anestezijo).

Obstajata dve vrsti biopsije mišic:

• Biopsija igle vključuje vstavljanje igle v mišico. Ko iglo odstranite, ostane v njej majhen košček tkiva. Za pridobitev dovolj velikega vzorca bo morda potrebno več kot eno iglo.
• Odprta biopsija vključuje majhen zarez na koži in mišici. Nato se odstrani mišično tkivo.

Po kateri koli vrsti biopsije se tkivo pošlje v laboratorij na pregled.

Običajno ni potrebna posebna priprava. Če boste imeli anestezijo, sledite navodilom, da pred testom ne smete ničesar jesti ali piti.

Med biopsijo je navadno malo ali nič nelagodja. Lahko čutite nekaj pritiska ali vlečenja.

Anestetik pri vbrizganju lahko zapeče ali zapeče (preden območje otrpne). Ko anestetik popusti, lahko območje boleče približno en teden.

Z biopsijo mišic ugotovimo, zakaj ste šibki, kadar zdravnik sumi, da imate težave z mišicami.

Za identifikacijo ali odkrivanje lahko naredimo biopsijo mišic:

• Vnetne mišične bolezni (na primer polimiozitis ali dermatomiozitis)
• Bolezni vezivnega tkiva in krvnih žil (kot je poliarteritis nodosa)
• Okužbe, ki prizadenejo mišice (na primer trihinoza ali toksoplazmoza)
• Podedovane mišične motnje, kot so mišična distrofija ali prirojena miopatija
• Presnovne okvare mišice
• Učinki zdravil, toksinov ali motenj elektrolitov

Za ugotavljanje razlike med živčnimi in mišičnimi motnjami se lahko opravi tudi biopsija mišic.

Za biopsijo ne bi smeli izbrati mišice, ki je bila pred kratkim poškodovana, na primer z iglo EMG, ali je prizadeta zaradi že obstoječega stanja, na primer stiskanja živca.

Normalen rezultat pomeni, da je mišica normalna.

Mišična biopsija lahko pomaga diagnosticirati naslednja stanja:

• Izguba mišične mase (atrofija)
• Mišična bolezen, ki vključuje vnetje in kožni izpuščaj (dermatomiozitis)
• Podedovana mišična motnja (Duchennova mišična distrofija)
• Vnetje mišice
• Različne mišične distrofije
• Uničenje mišice (miopatične spremembe)
• Odmiranje mišic v tkivu (nekroza)
• Motnje, ki vključujejo vnetje krvnih žil in vplivajo na mišice (nekrotizirajoči vaskulitis)
• Travmatska poškodba mišic
• Paralizirane mišice
• Vnetna bolezen, ki povzroča mišično oslabelost, občutljivost otekline in poškodbe tkiva (polimiozitis)
• Težave z živci, ki vplivajo na mišice
• Mišično tkivo pod kožo (fascija) postane oteklo, vneto in gosto (eozinofilni fasciitis)

Obstajajo dodatni pogoji, pod katerimi se lahko preskus izvede.

Tveganja pri tem testu so majhna, vendar lahko vključujejo:

• Krvavitev
• Modrice
• Poškodba mišičnega tkiva ali drugih tkiv na tem območju (zelo redko)
• Okužba (majhno tveganje kadar koli je koža zlomljena)

Biopsija - mišica

• Mišična biopsija

Shepich JR. Mišična biopsija. V: Fowler GC, ur. Pfenningerjeva in Fowlerjeva postopka za primarno zdravstveno varstvo. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 188.

Warner WC, Sawyer JR. Nevromuskularne motnje. V: Azar FM, Beaty JH, ur. Campbellova operativna ortopedija. 14. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavje 35.