Hitrost prevodnosti

Hitrost prevodne hitrosti (NCV) je preizkus, kako hitro se električni signali premikajo skozi živec. Ta test se opravi skupaj z elektromiografijo (EMG) za oceno nepravilnosti mišic.

Lepilni obliži, imenovani površinske elektrode, so nameščeni na koži nad živci na različnih mestih. Vsak obliž oddaja zelo blag električni impulz. To stimulira živec.

Nastalo električno aktivnost živca zabeležijo druge elektrode. Za merjenje hitrosti živčnih signalov se uporablja razdalja med elektrodama in čas, potreben za prehod električnih impulzov med elektrodama.

EMG je posnetek z igel, nameščenih v mišice. To se pogosto naredi hkrati s tem testom.

Ohraniti morate normalno telesno temperaturo. Prehladno ali pretoplo spremeni prevodnost živca in lahko povzroči napačne rezultate.

Povejte svojemu zdravniku, če imate srčni defibrilator ali srčni spodbujevalnik. Če imate eno od teh naprav, bodo pred testom potrebni posebni koraki.

Na dan testa na telo ne nosite nobenih losjonov, krem ​​za sončenje, parfumov ali vlažilnih krem.

Impulz se lahko počuti kot električni udar. Morda boste občutili nelagodje, odvisno od tega, kako močan je impulz. Ko je test končan, ne smete čutiti bolečin.

Preizkusu prevodnosti živca pogosto sledi elektromiografija (EMG). Pri tem testu iglo vstavite v mišico in naročite vam, da to mišico skrčite. Ta postopek je med preskusom lahko neprijeten. Po preiskavi na mestu vstavitve igle boste morda imeli bolečine v mišicah ali modrice.

Ta test se uporablja za diagnosticiranje poškodb ali uničenja živcev. Test se lahko včasih uporablja za oceno živčnih ali mišičnih bolezni, vključno z:

• Miopatija
• Lambert-Eatonov sindrom
• Miastenija gravis
• Sindrom karpalnega kanala
• Sindrom tarzalnega kanala
• Diabetična nevropatija
• Zvočna paraliza
• Guillain-Barréjev sindrom
• Brahialna pleksopatija

NCV je povezan s premerom živca in stopnjo mielinizacije (prisotnost mielinske ovojnice na aksonu) živca. Vrednosti novorojenčkov so približno polovice vrednosti odraslih. Vrednosti za odrasle običajno dosežejo do 3. ali 4. leta starosti.

Opomba: Razpon normalnih vrednosti se lahko med različnimi laboratoriji nekoliko razlikuje. Pogovorite se s svojim zdravnikom o pomenu vaših konkretnih rezultatov testov.

Najpogosteje so nenormalni rezultati posledica poškodbe ali uničenja živcev, vključno z:

• Aksonopatija (poškodba dolgega dela živčne celice)
• Prevodni blok (impulz je blokiran nekje vzdolž živčne poti)
• Demijelinizacija (poškodba in izguba maščobne izolacije, ki obdaja živčno celico)

Poškodba ali uničenje živca je lahko posledica številnih različnih stanj, vključno z:

• Alkoholna nevropatija
• Diabetična nevropatija
• Učinki uremije na živce (zaradi odpovedi ledvic)
• Travmatska poškodba živca
• Guillain-Barréjev sindrom
• Davica
• Sindrom karpalnega kanala
• Brahialna pleksopatija
• Charcot-Marie-Tooth bolezen (dedna)
• Kronična vnetna polinevropatija
• Pogoste disfunkcije peronealnega živca
• Distalna disfunkcija srednjega živca
• Disfunkcija stegneničnega živca
• Friedreichova ataksija
• Splošna pareza
• Mononeuritis multiplex (več mononevropatij)
• Primarna amiloidoza
• Disfunkcija radialnega živca
• Disfunkcija ishiadičnega živca
• Sekundarna sistemska amiloidoza
• Senzomotorična polinevropatija
• Disfunkcija tibialnega živca
• Disfunkcija ulnarnega živca

Vsaka periferna nevropatija lahko povzroči nenormalne rezultate. Poškodba hernije hrbtenjače in diska (herniated nucleus pulposus) s stiskanjem živčnih korenin lahko povzroči tudi nenormalne rezultate.

NCV test pokaže stanje najbolj preživelih živčnih vlaken. Zato so v nekaterih primerih rezultati lahko normalni, tudi če pride do poškodbe živcev.

NCV

• Preskus prevodnosti živca

Deluca GC, Griggs RC. Pristop k bolniku z nevrološko boleznijo. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 368.

Nuwer MR, Pouratian N. Spremljanje živčne funkcije: elektromiografija, prevodnost živcev in evocirani potenciali. V: Winn HR, ur. Youmans in Winnova nevrološka kirurgija. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 247.