Biopsija kostnega mozga

Biopsija kostnega mozga je odstranjevanje mozga iz kosti. Kostni mozeg je mehko tkivo znotraj kosti, ki pomaga oblikovati krvne celice. Najdemo ga v votlem delu večine kosti.

Biopsija kostnega mozga ni isto kot aspiracija kostnega mozga. Z aspiracijo odstranimo majhno količino kostnega mozga v tekoči obliki za pregled.

Biopsija kostnega mozga se lahko opravi v pisarni zdravstvenega delavca ali v bolnišnici.Vzorec se lahko vzame iz medenične ali dojne kosti. Včasih se uporabi drugo področje.

Mozeg se odstrani v naslednjih korakih:

• Po potrebi dobite zdravilo za lažje sproščanje.
• Ponudnik očisti kožo in na območje in površino kosti vbrizga omamljanje.
• V kost se vstavi biopsijska igla. Središče igle se odstrani in votle igle premaknejo globlje v kost. To zajame majhen vzorec ali sredico kostnega mozga znotraj igle.
• Vzorec in igla se odstranijo.
• Na kožo nanesemo pritisk in nato povoj.

Lahko se opravi tudi aspiracija kostnega mozga, običajno pred odvzemom biopsije. Po omrtvičenju kože iglo vstavimo v kost in z brizgo odvzamemo tekoči kostni mozeg. Če to storite, bo igla odstranjena in postavljena na novo. Lahko pa se za biopsijo uporabi druga igla.

Povejte ponudniku:

• Če ste alergični na katerokoli zdravilo
• Katera zdravila jemljete
• Če imate težave s krvavitvijo
• Če ste noseči

Ko se injicira zdravilo za omrtvičenje, boste začutili oster pik. Igla za biopsijo lahko povzroči tudi kratkotrajno, običajno dolgočasno bolečino. Ker notranjosti kosti ni mogoče omrtviti, lahko ta test povzroči nekaj nelagodja.

Če opravite tudi aspiracijo kostnega mozga, boste ob odstranjevanju tekočine iz kostnega mozga morda občutili kratko in ostro bolečino.

Vaš ponudnik lahko ta test naroči, če imate na celotni krvni sliki (CBC) neobičajne vrste ali število rdečih ali belih krvnih celic ali trombocitov.

Ta test se uporablja za diagnosticiranje levkemije, okužb, nekaterih vrst anemije in drugih bolezni krvi. Z njim lahko tudi ugotovimo, ali se je rak razširil ali se je odzval na zdravljenje.

Običajni rezultat pomeni, da kostni mozeg vsebuje ustrezno število in vrste krvotvornih (hematopoetskih) celic, maščobnih celic in vezivnega tkiva.

Nenormalni rezultati so lahko posledica raka na kostnem mozgu (levkemija, limfom, multipli mielom ali drugi raki).

Rezultati lahko odkrijejo vzrok anemije (premalo rdečih krvnih celic), nenormalnih belih krvnih celic ali trombocitopenije (premalo trombocitov).

Posebni pogoji, za katere se lahko izvede preskus:

• Glivična okužba po telesu (diseminirana kokcidioidomikoza)
• Rak belih krvnih celic, imenovan dlakavocelična levkemija
• Rak limfnega tkiva (Hodgkinov ali ne-Hodgkinov limfom)
• Kostni mozeg ne tvori dovolj krvnih celic (aplastična anemija)
• Krvni rak, imenovan multipli mielom
• Skupina motenj, pri katerih nastane premalo zdravih krvnih celic (mielodisplastični sindrom; MDS)
• Tumor živčnega tkiva, imenovan nevroblastom
• Bolezen kostnega mozga, ki vodi do nenormalnega povečanja krvnih celic (policitemija vera)
• Nenormalno kopičenje beljakovin v tkivih in organih (amiloidoza)
• Bolezen kostnega mozga, pri kateri mozeg nadomesti vlaknasto brazgotinsko tkivo (mielofibroza)
• Kostni mozeg proizvaja preveč trombocitov (trombocitemija)
• Rak belih krvnih celic, imenovan Waldenströmova makroglobulinemija
• Nepojasnjena anemija, trombocitopenija (nizko število trombocitov) ali levkopenija (nizko število belih krvnih celic)

Na mestu vboda lahko pride do krvavitve. Resnejša tveganja, kot so resne krvavitve ali okužbe, so zelo redka.

Biopsija - kostni mozeg

• Aspiracija kostnega mozga
• Biopsija kosti

Bates I, Burthem J. Biopsija kostnega mozga. V: Bain BJ, Bates I, Laffan MA, ur. Dacie in Lewisova praktična hematologija. 12. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 7.

Chernecky CC, Berger BJ. Analiza vzorca kostnega mozga (biopsija, madež železa iz kostnega mozga, madež železa, kostni mozeg). V: Chernecky CC, Berger BJ, ur. Laboratorijski testi in diagnostični postopki. 6. izdaja St Louis, MO: Elsevier Saunders; 2013: 241-244.

Vajpayee N, Graham SS, Bem S. Osnovni pregled krvi in ​​kostnega mozga. V: McPherson RA, Pincus MR, ur. Henryjeva klinična diagnoza in vodenje z laboratorijskimi metodami. 23. izdaja St Louis, MO: Elsevier; 2017: 30. poglavje.