Sečni katetri

Sečni kateter je cev, nameščena v telesu za odvajanje in zbiranje urina iz mehurja.

Za odvajanje mehurja se uporabljajo urinski katetri. Vaš zdravnik vam lahko priporoči uporabo katetra, če imate:

• Urinska inkontinenca (uhajanje urina ali nezmožnost nadzora nad uriniranjem)
• Zadrževanje urina (če ne morete izprazniti mehurja)
• Operacija na prostati ali genitalijah
• Druga zdravstvena stanja, kot so multipla skleroza, poškodba hrbtenjače ali demenca

Katetri so različnih velikosti, materialov (lateks, silikon, teflon) in vrst (ravni ali kode). Foleyjev kateter je pogosta vrsta stalnega katetra. Ima mehko, plastično ali gumijasto cevko, ki se vstavi v mehur za odvajanje urina.

V večini primerov bo vaš ponudnik uporabil najmanjši kateter, ki je primeren.

Obstajajo 3 glavne vrste katetrov:

• Stalni kateter
• Kateter za kondome
• Prekinitveni samokateter

RAZDELITEV URETRALNIH KATETER

Stalni urinski kateter je tisti, ki ostane v mehurju. Stalni kateter lahko uporabljate kratek ali daljši čas.

Stalni kateter zbira urin, tako da ga pritrdite na drenažno vrečko. Vreča ima ventil, ki ga je mogoče odpreti, da se omogoči odtok urina. Nekatere od teh vrečk lahko pritrdite na nogo. To vam omogoča, da torbo nosite pod oblačili. Stalni kateter lahko vstavite v mehur na dva načina:

• Najpogosteje se kateter vstavi skozi sečnico. To je cev, ki prenaša urin iz mehurja na zunanjo stran telesa.
• Včasih vam ponudnik vstavi kateter v mehur skozi majhno luknjo v trebuhu. To se naredi v bolnišnici ali v pisarni ponudnika.

Kateter, v katerem se prebiva, ima na koncu napihnjen majhen balon. To preprečuje, da bi kateter zdrsnil iz telesa. Ko je treba kateter odstraniti, se balon izprazni.

KATETERJI KONDOM

Kondomske katetre lahko uporabljajo moški z inkontinenco. V penisu ni cevke. Namesto tega je na penis nameščena naprava, podobna kondomu. Cev vodi od te naprave do drenažne vrečke. Kateter kondomov je treba menjati vsak dan.

KATETERJE ZA ODMOR

Prekinitveni kateter bi uporabili, kadar morate kateter uporabiti le včasih ali če nočete nositi torbe. Vi ali vaš negovalec boste vstavili kateter, da izpraznite mehur, in ga nato odstranili. To lahko storite le enkrat ali večkrat na dan. Pogostnost bo odvisna od razloga, zaradi katerega morate uporabiti to metodo, ali od tega, koliko urina je treba odcediti iz mehurja.

DRENAŽNE TORBE

Kateter je najpogosteje pritrjen na drenažno vrečko.

Odtočno vrečko imejte nižje od mehurja, da urin ne teče nazaj v mehur. Drenažno napravo izpraznite, ko je napolnjena do polovice in pred spanjem. Pred praznjenjem vrečke vedno umijte roke z milom in vodo.

KAKO SKRBITI ZA KATETER

Če želite skrbeti za stalni kateter, vsak dan očistite območje, kjer kateter izstopa iz vašega telesa, in sam kateter z milom in vodo. Po vsakem odvajanju očistite tudi območje, da preprečite okužbo.

Če imate suprapubični kateter, vsak dan očistite odprtino na trebuhu in epruveti z milom in vodo. Nato ga pokrijte s suho gazo.

Pijte veliko tekočine, da preprečite okužbe. Vprašajte svojega ponudnika, koliko naj pijete.

Umijte si roke pred in po ravnanju z drenažno napravo. NE dovolite, da se izstopni ventil dotika ničesar. Če se vtičnica umaže, jo očistite z milom in vodo.

Včasih lahko urin uhaja okoli katetra. To lahko povzroči:

• Kateter, ki je blokiran ali v njem je pregib
• Premajhen kateter
• Krči mehurja
• Zaprtje
• Napačna velikost balona
• Okužbe sečil

MOŽNI ZAPLETI

Zapleti uporabe katetra vključujejo:

• Alergija ali občutljivost na lateks
• Kamni v mehurju
• Okužbe krvi (septikemija)
• Kri v urinu (hematurija)
• Poškodba ledvic (običajno le pri dolgotrajni stalni uporabi katetra)
• Poškodba sečnice
• Okužbe sečil ali ledvic
• Rak mehurja (šele po dolgotrajnem bivanju v katetru)

Pokličite svojega ponudnika, če imate:

• Krči mehurja, ki ne izginejo
• Krvavitev v ali okoli katetra
• Vročina ali mrzlica
• Velike količine urina uhajajo okoli katetra
• Kožne rane okoli suprapubičnega katetra
• Kamni ali usedline v urinskem katetru ali drenažni vrečki
• Oteklina sečnice okoli katetra
• Urin z močnim vonjem ali gost ali moten
• Iz katetra odteka zelo malo ali nič urina in pijete dovolj tekočine

Če se kateter zamaši, boli ali okuži, ga bo treba takoj zamenjati.

Kateter - urin; Foleyjev kateter; Stalni kateter; Suprapubični katetri

Davis JE, Silverman MA. Urološki postopki. V: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinični postopki Robertsa in Hedgesa v urgentni medicini in akutni negi. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 55.

Panicker JN, DasGupta R, Batla A. Nevrourologija. V: Daroff RB, Jankovic J, Mazziotta JC, Pomeroy SL, ur. Bradleyjeva nevrologija v klinični praksi. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2016: poglavje 47.

Sabharwal S. Poškodba hrbtenjače (lumbosakralna) V: Frontera WR, Silver JK, Rizzo TD, ur. Osnove fizikalne medicine in rehabilitacije. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 158.

Tailly T, Denstedt JD. Osnove drenaže sečil. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 6.