Popravilo sprednje vaginalne stene

Popravilo sprednje vaginalne stene je kirurški postopek. Ta operacija zategne sprednjo (sprednjo) steno nožnice.

Sprednja vaginalna stena se lahko potopi (prolapsira) ali izboči. To se zgodi, ko se mehur ali sečnica potopi v nožnico.

Popravilo lahko opravite, ko ste pod:

• Splošna anestezija: Spali boste in ne boste mogli čutiti bolečine.
• Hrbtenična anestezija: budni boste, vendar boste otrpli od pasu navzdol in ne boste čutili bolečine. Dobili boste zdravila, ki vam bodo pomagala, da se sprostite.

Vaš kirurg bo:

• Naredite kirurški rez skozi sprednjo steno vagine.
• Premaknite mehur nazaj na normalno mesto.
• Lahko zloži nožnico ali ji odreže del.
• V tkivo med nožnico in mehurjem vstavite šive (šive). Ti bodo držali stene vagine v pravilnem položaju.
• Postavite obliž med mehur in nožnico. Ta obliž je lahko izdelan iz komercialno dostopnega biološkega materiala (trupno tkivo).FDA je prepovedala uporabo sintetičnega materiala in živalskega tkiva v nožnici za zdravljenje prolapsa sprednje vaginalne stene.
• Šivi pritrdite na stene nožnice na tkivo na strani medenice.

Ta postopek se uporablja za popravilo ugrezanja ali izbočenja sprednje vaginalne stene.

Simptomi prolapsa sprednje vaginalne stene vključujejo:

• Morda ne boste mogli popolnoma izprazniti mehurja.
• Vaš mehur se lahko ves čas počuti polnega.
• V nožnici lahko čutite pritisk.
• Na odprtini nožnice boste morda lahko čutili ali videli izbokline.
• Pri spolnih odnosih vas bo morda bolelo.
• Urin vam lahko izteče, če kašljate, kihate ali kaj dvignete.
• Lahko se okužite z mehurjem.

Ta operacija sama po sebi ne zdravi stresne inkontinence. Stresna inkontinenca je uhajanje urina med kašljanjem, kihanjem ali dvigovanjem. Operacija za odpravo stresne urinske inkontinence se lahko izvaja skupaj z drugimi operacijami.

Pred operacijo vam bo zdravnik morda ponudil:

• Naučite se vaj za mišice medeničnega dna (Keglove vaje)
• Uporabite estrogensko kremo v nožnici
• V nožnici poskusite z napravo, imenovano pesar, da okrepite mišice okoli nožnice

Tveganja za anestezijo in kirurški poseg na splošno so:

• Odzivi na zdravila
• Težave z dihanjem
• Krvavitev, krvni strdki
• Okužba

Tveganja za ta postopek vključujejo:

• Poškodba sečnice, mehurja ali nožnice
• Razdražljiv mehur
• Spremembe v nožnici (prolapsirana vagina)
• Uhajanje urina iz nožnice ali na kožo (fistula)
• Poslabšanje urinske inkontinence
• Trajna bolečina
• Zapleti materiala, uporabljenega med operacijo (mrežica / presadki)

Vedno povejte svojemu ponudniku, katera zdravila jemljete. Povejte ponudniku tudi zdravila, dodatke ali zelišča, ki ste jih kupili brez recepta.

V dneh pred operacijo:

• Morda boste morali prenehati jemati aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin), varfarin (Coumadin) in katera koli druga zdravila, ki otežujejo strjevanje krvi.
• Vprašajte svojega ponudnika, katera zdravila morate jemati na dan operacije.

Na dan vaše operacije:

• Pogosto boste pozvani, da 6 do 12 ur pred operacijo ne pijete in ne jeste.
• Vzemite zdravila, ki vam jih je naročil zdravnik, z majhnim požirkom vode.
• Vaš ponudnik vam bo povedal, kdaj prispeti v bolnišnico.

Morda imate 1 ali 2 dni po operaciji kateter za odvajanje urina.

Takoj po operaciji boste na tekoči dieti. Ko se normalno delovanje črevesja povrne, se lahko vrnete k običajni prehrani.

V nožnico ne smete vstavljati ničesar, dvigovati težkih predmetov ali seksati, dokler vam kirurg ne reče, da je v redu.

Ta operacija bo zelo pogosto popravila prolaps in simptomi bodo izginili. To izboljšanje bo pogosto trajalo več let.

Popravilo vaginalnih sten; Kolporafija - popravilo vaginalne stene; Popravilo cistocele - popravilo vaginalne stene

• Keglove vaje - samooskrba
• Samokateterizacija - ženska
• Nega suprapubičnega katetra
• Izdelki za urinsko inkontinenco - samooskrba
• Operacija urinske inkontinence - ženska - izcedek
• Vreče za drenažo urina
• Ko imate urinsko inkontinenco

• Popravilo sprednje vaginalne stene
• Cistocela
• Popravilo sprednje vaginalne stene (kirurško zdravljenje urinske inkontinence) - serija

Kirby AC, Lentz GM. Anatomske okvare trebušne stene in medeničnega dna: trebušne kile, dimeljske kile in prolaps medeničnega organa: diagnoza in zdravljenje. V: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Celovita ginekologija. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 20. poglavje.

Winters JC, Krlin RM, Halllner B. Vaginalna in trebušna rekonstruktivna kirurgija za prolaps medeničnega organa. V: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh-Wein. 12. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2021: poglavje 124.

Wolff GF, Winters JC, Krlin RM. Popravilo prolapsa sprednjega medeničnega organa. V: Smith JA Jr, Howards SS, Preminger GM, Dmochowski RR, ur. Hinmanov atlas urološke kirurgije. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 89.