Mehanski ventilator - dojenčki
Mehanski ventilator je naprava, ki pomaga pri dihanju. Ta članek obravnava uporabo mehanskih ventilatorjev pri dojenčkih.
ZAKAJ SE UPORABLJA MEHANIČNI VENTILATOR?
Ventilator se uporablja za podporo dihanju bolnim ali nezrelim dojenčkom. Bolni ali nedonošenčki pogosto sami ne morejo dovolj dobro dihati. Morda bodo potrebovali pomoč ventilatorja, da bodo pljučem zagotovili "dober zrak" (kisik) in odstranili "slab" izdihan zrak (ogljikov dioksid).
KAKO SE UPORABLJA MEHANIČNI VENTILATOR?
Ventilator je nočni stroj. Pritrjen je na dihalno cevko, ki je nameščena v sapnik (sapnik) bolnih ali nedonošenčkov, ki potrebujejo pomoč pri dihanju. Negovalci lahko ventilator po potrebi prilagodijo. Prilagoditve se izvedejo glede na otrokovo stanje, meritve plinov v krvi in rentgenske žarke.
KAKŠNA SO TVEGANJA MEHANIČNEGA VENTILATORJA?
Večina dojenčkov, ki potrebujejo pomoč pri ventilatorju, ima nekaj težav s pljuči, vključno z nezrelimi ali bolnimi pljuči, ki jim grozi poškodba. Včasih lahko dovajanje kisika pod pritiskom poškoduje krhke zračne vrečke (alveole) v pljučih. To lahko privede do puščanja zraka, kar lahko oteži ventilatorju, da pomaga dojenčku pri dihanju.
- Najpogostejša vrsta puščanja zraka se pojavi, ko zrak pride v prostor med pljuči in notranjo steno prsnega koša. To se imenuje pnevmotoraks. Ta zrak lahko odstranite s cevko, nameščeno v prostor, dokler se pnevmotoraks ne zaceli.
- Manj pogosta vrsta puščanja zraka se pojavi, ko je v pljučnem tkivu okoli zračnih vrečk veliko drobnih žepkov zraka. To se imenuje pljučni intersticijski emfizem. Tega zraka ni mogoče odstraniti. Vendar najpogosteje počasi mine samo od sebe.
Dolgotrajna škoda se lahko pojavi tudi zato, ker novorojena pljuča še niso popolnoma razvita. To lahko privede do kronične pljučne bolezni, ki se imenuje bronhopulmonalna displazija (BPD). Zato negovalci natančno spremljajo otroka. Dojenčka bodo poskušali "odvaditi" od kisika ali po možnosti zmanjšati nastavitve ventilatorja. Koliko podpore za dihanje bo odvisno od otrokovih potreb.
Ventilator - dojenčki; Respirator - dojenčki
Bancalari E, Claure N, Jain D. Neonatalna respiratorna terapija. V: Gleason CA, Juul SE, ur. Averyjeve bolezni novorojenčka. 10. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 45.
Donn SM, mag. Attar. Pomožno prezračevanje novorojenčka in njegovi zapleti. V: Martin RJ, Fanaroff AA, Walsh MC, ur. Fanaroff in Martin's Neonatal-Perinatal Medicine: Bolezni ploda in dojenčka. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 65.