Hiperhidroza

Hiperhidroza je zdravstveno stanje, pri katerem se človek pretirano in nepredvidljivo znoji. Ljudje s hiperhidrozo se lahko potijo ​​tudi, ko je temperatura hladna ali ko počivajo.

Znojenje pomaga telesu, da ostane hladno. V večini primerov je povsem naravno. Ljudje se bolj znojijo pri toplih temperaturah, med telovadbo ali kot odziv na situacije, zaradi katerih so živčni, jezni, nerodno ali strah.

Prekomerno potenje se pojavi brez takšnih sprožilcev. Zdi se, da imajo ljudje s hiperhidrozo prekomerno aktivne znojnice. Nekontrolirano potenje lahko povzroči znatno nelagodje, tako fizično kot čustveno.

Kadar prekomerno potenje prizadene roke, stopala in pazduhe, se to imenuje žariščna hiperhidroza. V večini primerov ni mogoče najti vzroka. Zdi se, da teče v družinah.

Potenje, ki ga ne povzroči druga bolezen, se imenuje primarna hiperhidroza.

Če se znojenje pojavi kot posledica drugega zdravstvenega stanja, se to imenuje sekundarna hiperhidroza. Potenje je lahko po telesu (splošno) ali pa je na enem področju (žariščno). Pogoji, ki povzročajo sekundarno hiperhidrozo, vključujejo:

• Akromegalija
• Pogosti tesnobe
• Rak
• Karcinoidni sindrom
• Nekatera zdravila in zlorabe snovi
• Motnje nadzora glukoze
• Srčne bolezni, kot je srčni napad
• Prekomerno aktivna ščitnica
• Pljučna bolezen
• Menopavza
• Parkinsonova bolezen
• Feokromocitom (tumor nadledvične žleze)
• Poškodba hrbtenjače
• Kap
• Tuberkuloza ali druge okužbe

Primarni simptom hiperhidroze je mokrota.

Med obiskom pri zdravstvenem delavcu lahko opazimo vidne znake znojenja. Preskusi se lahko uporabljajo tudi za diagnosticiranje prekomernega znojenja, vključno z:

• Test škrob-jod - Na prepoteno mesto nanesemo raztopino joda. Ko se posuši, na to mesto potresemo škrob. Kombinacija škroba in joda obarva temno modro v črno barvo, kjer koli je prekomernega znoja.
• Test papirja - Na prizadeto mesto se položi poseben papir, da absorbira znoj, nato pa stehta. Bolj ko tehta, več znoja se je nabralo.
• Krvne preiskave - Te lahko naročite, če sumite na težave s ščitnico ali druge zdravstvene težave.
• Slikovni testi lahko naročite, če sumite na tumor.

Morda vas bodo vprašali tudi podrobnosti o potenju, na primer:

• Lokacija - Se pojavlja na obrazu, dlaneh ali pazduhah ali po vsem telesu?
• Časovni vzorec - Se pojavlja ponoči? Se je začelo nenadoma?
• Sprožilci -- Ali se znojenje pojavi, ko vas opomnijo na nekaj, kar vas vznemirja (na primer travmatičen dogodek)?
• Drugi simptomi - Izguba teže, razbijanje srčnega utripa, hladne ali lepljive roke, zvišana telesna temperatura, pomanjkanje apetita.

Širok spekter običajnih načinov zdravljenja hiperhidroze vključuje:

• Antiperspiranti - Prekomerno potenje lahko nadzorujemo z močnimi antiperspiranti, ki zamašijo potne kanale. Izdelki, ki vsebujejo 10% do 20% aluminijevega klorida heksahidrata, so prva linija zdravljenja znojenja pod pazduho. Nekaterim se lahko predpiše izdelek, ki vsebuje večji odmerek aluminijevega klorida, ki ga vsak dan nanesemo na prizadeta območja. Antiperspiranti lahko povzročijo draženje kože, veliki odmerki aluminijevega klorida pa lahko poškodujejo oblačila. Opomba: Deodoranti ne preprečujejo potenja, so pa v pomoč pri zmanjševanju telesnega vonja.
• Zdravila -- Uporaba nekaterih zdravil lahko prepreči stimulacijo znojnic. Ti so predpisani za nekatere vrste hiperhidroze, kot je prekomerno potenje obraza. Zdravila imajo lahko neželene učinke in niso primerna za vsakogar.
• Jontoforeza - Ta postopek z električno energijo začasno izklopi znojnico. Najučinkovitejši je pri potenju rok in nog. Roke ali noge položimo v vodo, nato pa skozenj prehaja nežen tok elektrike. Električna energija se postopoma povečuje, dokler oseba ne začuti lahkega mravljinčenja. Terapija traja približno 10 do 30 minut in zahteva več sej. Neželeni učinki, čeprav redki, vključujejo razpoke kože in mehurje.
• Botulinski toksin - Botulinski toksin se uporablja za zdravljenje hudega znojenja pod pazduho, dlani in podplata. Ta bolezen se imenuje primarna aksilarna hiperhidroza. Botulinski toksin, vbrizgan v pazduho, začasno blokira živce, ki spodbujajo potenje. Neželeni učinki vključujejo bolečino na mestu injiciranja in gripi podobne simptome. Botulinski toksin, ki se uporablja za znojenje dlani, lahko povzroči blago, vendar začasno šibkost in močno bolečino.
• Endoskopska torakalna simpatektomija (ETS) - V hujših primerih se lahko priporoči minimalno invazivni kirurški postopek, imenovan simpatektomija, kadar druga zdravila ne delujejo. Postopek prereže živec in izklopi signal, ki telesu sporoča, da se pretirano znoji. Običajno se izvaja pri ljudeh, katerih dlani se potijo ​​veliko močneje kot običajno. Uporablja se lahko tudi za zdravljenje močnega znojenja obraza. ETS ne deluje dobro pri tistih s prekomernim znojenjem pazduhe.
• Operacija pod pazduho - To je operacija odstranjevanja znojnic v pazduhi. Uporabljene metode vključujejo laser, kiretažo (strganje), izrezovanje (rezanje) ali liposukcijo. Ti postopki se izvajajo z lokalno anestezijo.

Z zdravljenjem lahko hiperhidrozo obvladujemo. Vaš ponudnik se lahko z vami pogovori o možnostih zdravljenja.

Pokličite svojega ponudnika, če imate potenje:

• To je dolgotrajno, pretirano in nepojasnjeno.
• Z bolečino ali pritiskom v prsnem košu ali temu sledi.
• Z izgubo teže.
• To se zgodi predvsem med spanjem.
• Z zvišano telesno temperaturo, izgubo teže, bolečinami v prsih, težko sapo ali hitrim, razbijajočim srčnim utripom. Ti simptomi so lahko znak osnovne bolezni, na primer prekomerne aktivnosti ščitnice.

Potenje - pretirano; Znojenje - pretirano; Diaforeza

Langtry JAA. Hiperhidroza. V: Lebwohl MG, Heymann WR, Berth-Jones J, Coulson IH, ur. Zdravljenje kožne bolezni: celovite terapevtske strategije. 5. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 109.

Miller JL. Bolezni ekrinih in apokrinih znojnic. V: Bolognia JL, Schaffer JV, Cerroni L, ur. Dermatologija. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 39.