Staphylococcus aureus, odporen na meticilin (MRSA)

MRSA pomeni meticilin odporen zlati stafilokok. MRSA je "staph" kalček (bakterija), ki se ne izboljša z vrsto antibiotikov, ki običajno zdravijo okužbe s staph.

Ko se to zgodi, naj bi bil kalček odporen na antibiotik.

Večina staph bakterij se širi s stikom s kožo na kožo (na dotik). Zdravnik, medicinska sestra, drugi zdravstveni delavec ali obiskovalci bolnišnice imajo lahko na telesu mikroorganizme stafilokokov, ki se lahko razširijo na bolnika.

Ko staph bakterija vstopi v telo, se lahko razširi na kosti, sklepe, kri ali kateri koli organ, kot so pljuča, srce ali možgani.

Resne okužbe s staph so pogostejše pri ljudeh s kroničnimi (dolgotrajnimi) zdravstvenimi težavami. Sem spadajo tisti, ki:

• Dolgo časa so v bolnišnicah in ustanovah za dolgotrajno oskrbo
• Ali ste na dializi na ledvicah (hemodializa)
• Prejemajte zdravljenje raka ali zdravila, ki oslabijo njihov imunski sistem

Okužbe z MRSA se lahko pojavijo tudi pri zdravih ljudeh, ki pred kratkim niso bili v bolnišnici. Večina teh okužb z MRSA je na koži ali redkeje v pljučih. Ljudje, ki so lahko ogroženi, so:

• Športniki in drugi, ki si delijo predmete, kot so brisače ali britvice
• Ljudje, ki si vbrizgavajo prepovedane droge
• Ljudje, ki so bili operirani v zadnjem letu
• Otroci v dnevnem varstvu
• Pripadniki vojske
• Ljudje, ki so se tetovirali
• Nedavna okužba z gripo

Normalno je, da imajo zdravi ljudje staph na koži. Mnogi od nas. Največkrat ne povzroča okužbe ali kakršnih koli simptomov. To se imenuje "kolonizacija" ali "biti koloniziran". Nekdo, ki je koloniziran z MRSA, ga lahko razširi na druge ljudi.

Znak okužbe s staph staph je rdeče, oteklo in boleče mesto na koži. S tega območja lahko odteka gnoj ali druga tekočina. Morda je videti kot vrenje. Verjetneje je, da se bodo ti simptomi pojavili, če je bila koža rezana ali podrgnjena, ker tako klica MRSA vstopi v vaše telo. Simptomi so verjetnejši tudi na območjih, kjer je več telesnih dlak, saj lahko kalčki pridejo v lasne mešičke.

Okužba z MRSA pri ljudeh, ki so v zdravstvenih ustanovah, je ponavadi resna. Te okužbe so lahko v krvnem obtoku, srcu, pljučih ali drugih organih, urinu ali na območju nedavne operacije. Nekateri simptomi teh hudih okužb lahko vključujejo:

• Bolečina v prsnem košu
• Kašelj ali zasoplost
• Utrujenost
• Vročina in mrzlica
• Splošno slabo počutje
• Glavobol
• Izpuščaj
• Rane, ki se ne zacelijo

Edini način, da zagotovo veste, ali imate okužbo z MRSA ali staph, je obisk ponudnika.

Z vatirano palčko se odvzame vzorec iz odprtega kožnega izpuščaja ali kožne rane. Lahko pa se odvzame vzorec krvi, urina, izpljunka ali gnoja iz abscesa. Vzorec se pošlje v laboratorij, da preveri, katere bakterije so prisotne, vključno s stafilokokom. Če najdemo staph, ga bomo preizkusili, da ugotovimo, kateri antibiotiki so in niso učinkoviti proti njemu. Ta postopek pomaga ugotoviti, ali je prisotna MRSA in katere antibiotike lahko uporabimo za zdravljenje okužbe.

Odvajanje okužbe je lahko edino zdravljenje, potrebno za kožno okužbo z MRSA, ki se ni razširila. Ta postopek mora izvesti ponudnik. NE poskušajte sami odpreti ali izprazniti okužbe. Vso bolečino ali rano hranite s čistim povojem.

Hude okužbe z MRSA postaja težje zdraviti. Rezultati laboratorijskih testov bodo zdravniku povedali, kateri antibiotik bo zdravil vašo okužbo. Vaš zdravnik bo upošteval smernice o tem, katere antibiotike uporabljati, in si ogledal vašo zdravstveno zgodovino. Okužbe z MRSA je težje zdraviti, če se pojavijo pri:

• Pljuča ali kri
• Ljudje, ki so že bolni ali imajo šibek imunski sistem

Morda boste morali še dolgo jemati antibiotike, tudi po tem, ko zapustite bolnišnico.

Upoštevajte navodila za oskrbo okužbe doma.

Za več informacij o MRSA obiščite spletno mesto Centrov for Disease Control: www.cdc.gov/mrsa.

Kako dobro se človek počuti, je odvisno od tega, kako huda je okužba, in splošnega zdravstvenega stanja osebe. Pljučnica in okužbe krvnega obtoka zaradi MRSA so povezane z visoko stopnjo smrtnosti.

Pokličite svojega ponudnika, če imate rano, ki se zdi, da se namesto celje poslabša.

Sledite tem korakom, da se izognete okužbi s staph in preprečite širjenje okužbe:

• Roke naj bodo čiste tako, da jih temeljito operemo z milom in vodo. Ali pa uporabite razkužilo za roke na osnovi alkohola.
• Čim prej si umijte roke po odhodu iz zdravstvene ustanove.
• Kosi in ostanki naj bodo čisti in pokriti z zavoji, dokler se ne zacelijo.
• Izogibajte se stikom z ranami ali povoji drugih ljudi.
• NE delite osebnih predmetov, kot so brisače, oblačila ali kozmetika.

Preprosti koraki za športnike vključujejo:

• Rane pokrijte s čistim povojem. NE dotikajte se povojev drugih ljudi.
• Dobro si umijte roke pred športom in po njem.
• Prhanje takoj po vadbi. NE delite mila, britvic ali brisač.
• Če si delite športno opremo, jo najprej očistite z antiseptično raztopino ali robčki. Med kožo in opremo položite oblačila ali brisačo.
• NE uporabljajte skupnega masažnega bazena ali savne, če ga je uporabljala druga oseba z odprto rano. Kot oviro vedno uporabljajte oblačila ali brisačo.
• NE delite opornic, povojev ali opornikov.
• Preverite, ali so skupne prhe čisti. Če niso čisti, se tuširajte doma.

Če načrtujete operacijo, obvestite svojega ponudnika, če:

• Imate pogoste okužbe
• Že prej ste imeli okužbo z MRSA

Staphylococcus aureus, odporen na meticilin; MRSA, pridobljena v bolnišnici (HA-MRSA); Staph - MRSA; Stafilokokni - MRSA

Spletna stran Centrov za nadzor in preprečevanje bolezni. Odporen na meticilin zlati stafilokok (MRSA). www.cdc.gov/mrsa/index.html. Posodobljeno 5. februarja 2019. Dostop 22. oktobra 2019.

Que Y-A, Moreillon P. zlati stafilokok (vključno s sindromom toksičnega stafilokoknega šoka). V: Bennett JE, Dolin R, Blaser MJ, ur. Mandell, Douglas in Bennettova načela in praksa nalezljivih bolezni. 9. izd. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 194.