Hitrost glomerulne filtracije

Hitrost glomerulne filtracije (GFR) je test, s katerim se preveri, kako dobro delujejo ledvice. Natančneje, ocenjuje, koliko krvi prehaja skozi glomerule vsako minuto. Glomeruli so drobni filtri v ledvicah, ki filtrirajo odpadke iz krvi.

Potreben je vzorec krvi.

Vzorec krvi se pošlje v laboratorij. Tam se testira raven kreatinina v vzorcu krvi. Kreatinin je kemični odpadni produkt kreatina. Kreatin je kemikalija, ki jo telo naredi za oskrbo z energijo, predvsem mišicami.

Laboratorijski strokovnjak združuje raven kreatinina v krvi z več drugimi dejavniki za oceno vaše GFR. Za odrasle in otroke se uporabljajo različne formule. Formula vključuje nekaj ali vse naslednje:

• Starost
• Merjenje kreatinina v krvi
• Narodnost
• Seks
• Višina
• Utež

Preskus očistka kreatinina, ki vključuje 24-urno odvzem urina, lahko zagotovi tudi oceno delovanja ledvic.

Vaš zdravnik vas bo morda prosil, da začasno ustavite katero koli zdravilo, ki bi lahko vplivalo na rezultate testa. Sem spadajo antibiotiki in zdravila z želodčno kislino.

Obvestite svojega ponudnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete. Ne prenehajte jemati nobenega zdravila, preden se pogovorite s svojim zdravnikom.

Povejte svojemu zdravniku, če ste noseči ali mislite, da bi lahko bili. Na GFR vpliva nosečnost.

Ko iglo vstavimo za odvzem krvi, nekateri občutijo zmerne bolečine. Drugi občutijo le pik ali zbadanje. Potem lahko pride do utripanja ali rahle modrice. To kmalu mine.

Test GFR meri, kako dobro vaše ledvice filtrirajo kri. Zdravnik vam bo morda naročil ta test, če obstajajo znaki, da ledvice ne delujejo dobro. Lahko se tudi ugotovi, kako daleč je napredovala ledvična bolezen.

Test GFR je priporočljiv za ljudi s kronično ledvično boleznijo. Priporočljivo je tudi osebam, ki lahko razvijejo ledvično bolezen zaradi:

• Diabetes
• Družinska anamneza ledvične bolezni
• Pogoste okužbe sečil
• Srčna bolezen
• Visok krvni pritisk
• Blokada urina

Po podatkih Nacionalne fundacije za ledvice se običajni rezultati gibljejo od 90 do 120 ml / min / 1,73 m². Starejši bodo imeli nižje stopnje GFR od običajnih, ker se GFR s starostjo zmanjšuje.

Razpon normalnih vrednosti se lahko med različnimi laboratoriji nekoliko razlikuje. Nekateri laboratoriji uporabljajo različne meritve ali testirajo različne vzorce. Posvetujte se s svojim zdravnikom o pomenu vaših specifičnih rezultatov testov.

Ravni pod 60 ml / min / 1,73 m² 3 ali več mesecev so znak kronične ledvične bolezni. GFR nižji od 15 ml / min / 1,73 m² je znak odpovedi ledvic in zahteva takojšnjo zdravniško pomoč.

Pri odvzemu krvi obstaja malo tveganja. Velikost ven in arterij se razlikuje od ene osebe do druge in od ene strani telesa do druge. Odvzem krvi pri nekaterih ljudeh je lahko težji kot pri drugih.

Druga tveganja, povezana z odvzemom krvi, so majhna, lahko pa vključujejo:

• Prekomerna krvavitev
• Omedlevica ali občutek omotice
• Več vbodov za lociranje ven
• Hematoma (kri se nabira pod kožo)
• Okužba (majhno tveganje kadar koli je koža zlomljena)

GFR; Ocenjeni BFR; eGFR

• Kreatininski testi

Krishnan A, Levin A. Laboratorijska ocena ledvične bolezni: hitrost glomerulne filtracije, analiza urina in proteinurija. V: Yu ASL, Chertow GM, Luyckx VA, Marsden PA, Skorecki K, Taal MW, ur. Brennerja in rektorjeve ledvice. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: 23. poglavje.

Landry DW, Bazari H. Pristop k bolniku z ledvično boleznijo. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 106.