Skeniranje ledvenega magnetnega rezonanca

Skeni ledvene magnetne resonance (MRI) uporabljajo energijo močnih magnetov za ustvarjanje slik spodnjega dela hrbtenice (ledvene hrbtenice).

MRI ne uporablja sevanja (rentgenskih žarkov).

Posamezne slike MRI se imenujejo rezine. Slike lahko shranite v računalnik ali natisnete na film. En izpit ustvari veliko slik.

Sorodni izpiti vključujejo:

• MRI skeniranje materničnega vratu (MRI vratu)
• MRI

Nosili boste bolniško obleko ali oblačila brez kovinskih zaskočnic ali zadrg (na primer trenirke in majica). Snemite uro, nakit in ure. Nekatere vrste kovin lahko povzročijo zamegljene slike.

Ležali boste na ozki mizi, ki zdrsne v veliko cev, podobno predoru.

Nekateri izpiti zahtevajo posebno barvilo (kontrast). Večinoma boste barvo pred testom dobili skozi veno (IV) v roki ali roki. Barvilo lahko dobite tudi z injekcijo. Barvilo pomaga radiologu jasneje videti določena področja.

Med magnetno resonanco vas bo oseba, ki upravlja s strojem, opazovala iz druge sobe. Test najpogosteje traja 30 do 60 minut, lahko pa tudi dlje.

Morda boste morali 4 do 6 ur pred pregledom ne jesti in piti ničesar.

Povejte svojemu zdravniku, če se bojite zaprtih prostorov (imate klavstrofobijo). Morda boste dobili zdravilo, ki vam bo pomagalo, da se počutite zaspani in manj zaskrbljeni. Vaš ponudnik lahko predlaga "odprti" MRI, pri katerem naprava ni tako blizu telesa.

Pred testom obvestite svojega ponudnika, če imate:

• Posnetki možganske anevrizme
• Nekatere vrste umetnih srčnih zaklopk
• Srčni defibrilator ali srčni spodbujevalnik
• Vsadki notranjega ušesa (kohlearni)
• Ledvična bolezen ali dializa (kontrasta morda ne boste mogli prejeti)
• Pred kratkim postavljeni umetni sklepi
• Nekatere vrste žilnih stentov
• V preteklosti že delal s pločevino (morda boste potrebovali teste za preverjanje kovinskih kosov v očeh)

Ker magnetna resonanca vsebuje močne magnete, kovinski predmeti z MRI skenerjem ne smejo vstopiti v sobo:

• Peresa, žepi in očala lahko letijo po sobi.
• Predmeti, kot so nakit, ure, kreditne kartice in slušni aparati, se lahko poškodujejo.
• Zatiči, lasnice, kovinske zadrge in podobni kovinski predmeti lahko popačijo slike.
• Odstranljivo zobozdravstveno delo je treba odstraniti tik pred pregledom.

Preiskava z magnetno resonanco ne povzroča bolečin. Morali boste ležati mirno, saj lahko preveč gibanja zamegli slike MRI in povzroči napake.

Miza je lahko trda ali hladna, lahko pa zahtevate odejo ali blazino. Naprava ob vklopu sproži glasno trkanje in brnenje. Za preprečevanje hrupa lahko nosite ušesne čepke.

Domofon v sobi vam omogoča, da kadar koli spregovorite z nekom. Nekateri MRI imajo televizorje in posebne slušalke, s katerimi si lahko pomagate s časom.

Časa za okrevanje ni, razen če niste dobili zdravila za sprostitev. Po pregledu z magnetno resonanco se lahko vrnete k običajni prehrani, dejavnosti in zdravilom.

Morda boste potrebovali ledveni MRI, če imate:

• Bolečine v križu ali medenici, ki se po zdravljenju ne izboljšajo
• Slabost nog, otrplost ali drugi simptomi, ki se ne izboljšajo ali poslabšajo

Vaš ponudnik lahko naroči tudi ledveno magnetno resonanco, če imate:

• Bolečine v hrbtu in vročina
• Prirojene napake spodnjega dela hrbtenice
• Poškodba spodnjega dela hrbtenice
• Bolečine v križu in anamneza ali znaki raka
• Multipla skleroza
• Težave z nadzorovanjem ali praznjenjem mehurja
• Hernija diska

Običajni rezultat pomeni, da je vaša hrbtenica in bližnji živci videti v redu.

Večinoma so nenormalni rezultati posledica:

• Hernija ali "zdrs" diska (ledvena radikulopatija)
• Zoženje hrbtenice (hrbtenična stenoza)
• Nenormalno nošenje kosti in hrustanca v hrbtenici (spondilitis)

Drugi nenormalni rezultati so lahko posledica:

• Degenerativne spremembe zaradi starosti
• Ankilozirajoči spondilitis, vrsta artritisa
• Okužba kosti
• Sindrom Cauda equina
• Zlomi križa zaradi osteoporoze
• Vnetje diska (diskitis)
• Absces hrbtenjače
• Poškodba hrbtenjače
• Tumor hrbtenice
• Syringomyelia

O svojih vprašanjih in pomislekih se pogovorite s svojim ponudnikom.

MRI ne vsebuje sevanja. O neželenih učinkih magnetnih polj in radijskih valov niso poročali.

Varno je tudi, da se MRI izvaja med nosečnostjo. Nobenih stranskih učinkov ali zapletov niso dokazali.

Najpogostejša vrsta kontrasta (barvila), ki se uporablja, je gadolinij. To je zelo varno. Alergijske reakcije na to barvilo so redke. Vendar pa je gadolinij lahko škodljiv za ljudi z ledvičnimi težavami, ki potrebujejo dializo. Če imate težave z ledvicami, pred testom obvestite svojega ponudnika.

Močna magnetna polja, ustvarjena med magnetno resonanco, lahko povzročijo, da srčni spodbujevalniki in drugi vsadki ne delujejo dobro. Lahko povzroči tudi premikanje ali premikanje drugih kosov kovine v telesu. Iz varnostnih razlogov v prostor za optični bralnik ne prinašajte ničesar, kar vsebuje kovino.

Slikanje z magnetno resonanco - ledvena hrbtenica; MRI - spodnji del hrbta

Chou R, Qaseem A, Owens DK, Shekelle P; Odbor za klinične smernice Ameriškega koledža zdravnikov. Diagnostično slikanje za bolečine v križu: nasvet za visoko vrednost zdravstvenega varstva pri American College of Physicians. Ann Intern Med. 2011; 154 (3): 181-189. PMID: 21282698 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21282698.

Curry BP, Rosner MK. Vrednotenje in zdravljenje bolezni ledvenega diska. V: Winn HR, ur. Youmans in Winnova nevrološka kirurgija. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 286.

Gardocki RJ, Park AL. Degenerativne motnje prsne in ledvene hrbtenice. V: Azar FM, Beaty JH, Canale ST, ur. Campbellova operativna ortopedija. 13. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: poglavje 39.

Sayah A, Berkowitz F. Slikanje glave in hrbtenice. V: Miller MD, Thompson SR, ur. Ortopedska športna medicina DeLee in Drez. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: poglavje 124.

Wilkinson ID, Graves MJ. Slikanje z magnetno resonanco. V: Adam A, Dixon AK, Gillard JH, Schaefer-Prokop CM, ur. Grainger & Allison’s Diagnostic Radiology: Učbenik medicinskega slikanja. 6. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier Churchill Livingstone; 2015: poglavje 5.