Inkontinenca urina - vsadek za injiciranje

Injekcijski vsadki so injekcije materiala v sečnico, ki pomagajo nadzorovati uhajanje urina (urinska inkontinenca), ki ga povzroči šibek sfinkter sečil. Zapiralka je mišica, ki telesu omogoča zadrževanje urina v mehurju. Če vaša mišica zapiralka preneha dobro delovati, bo prišlo do uhajanja urina.

Vbrizgani material je trajen. Coaptite in Macroplastique sta primera dveh znamk.

Zdravnik skozi iglo vbrizga material v steno sečnice. To je cev, ki prenaša urin iz mehurja. Material nabrekne tkivo sečnice, zaradi česar se zategne. To preprečuje uhajanje urina iz mehurja.

Za ta postopek boste morda prejeli eno od naslednjih vrst anestezije (lajšanje bolečin):

• Lokalna anestezija (otopelo bo le območje, na katerem se dela)
• Spinalna anestezija (otrpli boste od pasu navzdol)
• Splošna anestezija (spali boste in ne boste mogli čutiti bolečine)

Ko otrpnete ali zaspite zaradi anestezije, vam zdravnik v sečnico vstavi medicinski pripomoček, imenovan cistoskop. Cistoskop omogoča zdravniku, da vidi območje.

Nato zdravnik skozi iglo skozi cistoskop vstopi v vašo sečnico. Skozi to iglo se material vbrizga v steno sečnice ali vrat mehurja. Zdravnik lahko material vbrizga tudi v tkivo poleg sfinktra.

Postopek vsaditve se običajno opravi v bolnišnici. Ali pa se to opravi v zdravniški kliniki. Postopek traja približno 20 do 30 minut.

Vsadki lahko pomagajo moškim in ženskam.

Moški, ki jim po operaciji prostate pušča urin, se lahko odločijo za vsadke.

Ženske, ki puščajo urin in želijo preprost postopek za obvladovanje težave, se lahko odločijo za postopek vsaditve. Te ženske morda ne bodo želele na operacijo, ki zahteva splošno anestezijo ali dolgo operacijo okrevanja.

Tveganja za ta postopek so:

• Poškodbe sečnice ali mehurja
• Uhajanje urina, ki se poslabša
• Bolečina pri injiciranju
• Alergijska reakcija na material
• Material za vsadek, ki se premakne (migrira) na drugo področje telesa
• Težave z uriniranjem po posegu
• Okužba sečil
• Kri v urinu

Povejte svojemu zdravniku, katera zdravila jemljete. Sem spadajo zdravila, dodatki ali zelišča, ki ste jih kupili brez recepta.

Morda boste morali prenehati jemati aspirin, ibuprofen (Advil, Motrin) varfarin (Coumadin) in katera koli druga zdravila, ki otežujejo strjevanje krvi (sredstva za redčenje krvi).

Na dan postopka:

• Od vas bodo morda zahtevali, da 6 do 12 ur pred posegom ne pijete in ne jeste. To bo odvisno od vrste anestezije.
• Vzemite zdravila, ki vam jih je naročil zdravnik, z majhnim požirkom vode.
• Povedali vam bodo, kdaj prispeti v bolnišnico ali na kliniko. Bodite prepričani, da prispete pravočasno.

Večina ljudi lahko kmalu po posegu odide domov. Lahko traja do mesec dni, preden injekcija popolnoma deluje.

Morda bo težje izprazniti mehur. Morda boste morali nekaj dni uporabljati kateter. Ta in vse druge težave z uriniranjem običajno izginejo.

Za dobre rezultate boste morda potrebovali še 2 ali 3 injekcije. Če se material odmakne od mesta, kamor je bil vbrizgan, boste v prihodnosti morda potrebovali več tretmajev.

Vsadki lahko pomagajo večini moških, ki so imeli transuretralno resekcijo prostate (TURP). Vsadki pomagajo približno polovici moških, ki jim je bila odstranjena prostata, za zdravljenje raka na prostati.

Notranje pomanjkanje sfinktra; Popravilo ISD; Sredstva za injiciranje v obliki stresne urinske inkontinence

• Keglove vaje - samooskrba
• Samokateterizacija - ženska
• Nega suprapubičnega katetra
• Sečni katetri - kaj vprašati svojega zdravnika
• Izdelki za urinsko inkontinenco - samooskrba
• Operacija urinske inkontinence - ženska - izcedek
• Inkontinenca urina - kaj vprašati svojega zdravnika
• Vreče za drenažo urina
• Ko imate urinsko inkontinenco

Dmochowski RR, Blaivas JM, Gormley EA, et al. Posodobitev smernic AUA o kirurškem obvladovanju ženske stresne urinske inkontinence. J Urol. 2010; 183 (5): 1906-1914. PMID: 20303102 www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/20303102.

Herschorn S. Injekcijska terapija za urinsko inkontinenco. V: Wein AJ, Kavoussi LR, Partin AW, Peters CA, ur. Urologija Campbell-Walsh. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2016: poglavje 86.

Kirby AC, Lentz GM. Delovanje in motnje spodnjega dela urinarnega trakta: fiziologija mikcije, izpraznitvena disfunkcija, urinska inkontinenca, okužbe sečil in sindrom bolečega mehurja. V: Lobo RA, Gershenson DM, Lentz GM, Valea FA, ur. Celovita ginekologija. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: 21. poglavje.