Ortopedske storitve

Ortopedija ali ortopedske storitve so namenjene zdravljenju mišično-skeletnega sistema. To vključuje kosti, sklepe, vezi, kite in mišice.

Obstajajo lahko številne zdravstvene težave, ki lahko prizadenejo kosti, sklepe, vezi, kite in mišice.

Težave s kostmi lahko vključujejo:

• Kostne deformacije
• Kostne okužbe
• Kostni tumorji
• Zlomi
• Potreba po amputaciji
• Nezdružitve: neuspeh celjenja zlomov
• Malunions: zlomi se zacelijo v napačnem položaju
• Deformacije hrbtenice

Težave s sklepi lahko vključujejo:

• Artritis
• Burzitis
• Dislokacija
• Bolečine v sklepih
• Otekanje ali vnetje sklepov
• Ligament solze

Pogoste diagnoze, povezane z ortopedijo, ki temeljijo na delu telesa, vključujejo:

Gleženj in noga

• Bunions
• Fasciitis
• Deformacije stopala in gležnja
• Zlomi
• Kladivo prst
• Bolečina v peti
• Petne ostroge
• Bolečine v sklepih in artritis
• Zvini
• Sindrom tarzalnega kanala
• Sezamoiditis
• Poškodba tetive ali vezi
  

ROKA IN ZAPIŠČE

• Zlomi
• Bolečine v sklepih
• Artritis
• Poškodba tetive ali vezi
• Sindrom karpalnega kanala
• Ganglionska cista
• Tendinitis
• Tetivne solze
• Okužba

RAME

• Artritis
• Burzitis
• Dislokacija
• Zamrznjena rama (adhezivni kapsulitis)
• Impingement sindrom
• Ohlapna ali tujka
• Solza rotacijske manšete
• Tendinitis rotacijske manšete
• Ločitev
• Raztrgan labrum
• SLAP solze
• Zlomi

KOLENO

• Poškodbe hrustanca in meniskusa
• Izpah kolenske kapice (pogačice)
• Zvini ali solze vezi (sprednji križni, zadnji križni, medialni kolateral in stranski kolateralni ligamentni solzi)
• Poškodbe meniskusa
• Ohlapna ali tujka
• Osgood-Schlatterjeva bolezen
• Bolečina
• Tendinitis
• Zlomi
• Tetivne solze

KOLENO

• Artritis
• Burzitis
• Izpah ali ločitev
• Zvini vezi ali solze
• Ohlapna ali tujka
• Bolečina
• Laket za tenis ali igralce golfa (epikondilitis ali tendinitis)
• Togost komolcev ali kontrakture
• Zlomi

HRBTENICA

• Hernija (zdrs) diska
• Okužba hrbtenice
• Poškodba hrbtenice
• Skolioza
• Hrbtenična stenoza
• Tumor hrbtenice
• Zlomi
• Poškodbe hrbtenjače
• Artritis

STORITVE IN OBDELAVE

Slikovni postopki lahko pomagajo diagnosticirati ali celo zdraviti številna ortopedska stanja. Vaš zdravnik lahko naroči:

• Rentgenski žarki
• Pregledi kosti
• Skeniranje z računalniško tomografijo (CT)
• Skeniranje z magnetno resonanco (MRI)
• Artrogram (rentgenski pregled sklepov)
• Diskografija

Včasih zdravljenje vključuje injekcije zdravila v boleče območje. To lahko vključuje kortikosteroid ali druge vrste injekcij v sklepe, kite in vezi ter okoli hrbtenice.

Kirurški postopki, ki se uporabljajo pri zdravljenju ortopedije, vključujejo:

• Amputacija
• Artroskopske operacije
• Popravek bunionektomije in kladiva
• Postopki za popravilo ali preplastitev hrustanca
• Operacija hrustanca na kolenu
• Nega zlomov
• Fuzija sklepov
• Artroplastika ali nadomestitve sklepov
• Rekonstrukcije vezi
• Popravilo raztrganih vezi in kit
• Operacija hrbtenice, vključno z diskektomijo, foraminotomijo, laminektomijo in fuzijo hrbtenice

Novejši postopki za ortopedske storitve vključujejo:

• Minimalno invazivna kirurgija
• Napredna zunanja fiksacija
• Uporaba nadomestkov kostnega presadka in beljakovin, ki se spajajo s kostmi

KDO JE VKLJUČEN

Ortopedska oskrba pogosto vključuje timski pristop. V vaši ekipi so lahko zdravnik, zdravnik, ki ni zdravnik, in drugi. Specialisti, ki niso zdravniki, so strokovnjaki, kot je fizioterapevt.

• Ortopedi dobijo 5 ali več dodatnih let usposabljanja po pouku. Specializirani so za oskrbo motenj kosti, mišic, kit in vezi. Usposobljeni so za obvladovanje težav s sklepi tako z operativnimi kot z neoperativnimi tehnikami.
• Zdravniki fizikalne medicine in rehabilitacije imajo po medicinski fakulteti 4 ali več dodatnih let usposabljanja. Specializirani so za to vrsto oskrbe. Imenovani so tudi kot fiziatri. Ne izvajajo operacij, čeprav lahko dajejo skupne injekcije.
• Zdravniki športne medicine so zdravniki z izkušnjami v športni medicini. Imajo primarno specialnost v družinski praksi, interni medicini, urgentni medicini, pediatriji ali fizikalni medicini in rehabilitaciji. Večina ima 1 do 2 leti dodatnega usposabljanja iz športne medicine s subspecialnimi programi športne medicine. Športna medicina je posebna veja ortopedije. Ne izvajajo operacij, čeprav lahko dajejo skupne injekcije. Zagotavljajo popolno zdravstveno oskrbo aktivnim ljudem vseh starosti.

Drugi zdravniki, ki so lahko del ortopedske ekipe, vključujejo:

• Nevrologi
• Specialisti za bolečino
• Zdravniki primarne zdravstvene oskrbe
• Psihiatri
• Kiropraktiki

Nezdravstveni zdravstveni delavci, ki so lahko del ortopedske ekipe, vključujejo:

• Atletski trenerji
• Svetovalci
• Medicinske sestre
• Fizični terapevti
• Zdravniški pomočniki
• Psihologi
• Socialni delavci
• Poklicni delavci

Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW. Mišično-skeletni sistem. V: Ball JW, Dains JE, Flynn JA, Solomon BS, Stewart RW, ur. Siedelov vodnik po fizičnem pregledu. 9. izd. St. Louis, MO: Elsevier; 2019: 22. poglavje.

McGee S. Pregled mišično-skeletnega sistema. V: McGee S, ur. Na dokazih temelječa fizikalna diagnoza. 4. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2018: poglavje 57.

Neapelj RM, Ufberg JW. Obvladovanje pogostih izpahov. V: Roberts JR, Custalow CB, Thomsen TW, ur. Klinični postopki Robertsa in Hedgesa v urgentni medicini in akutni negi. 7. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 49.