Srčni zastoj

Srčni zastoj se zgodi, ko srce nenadoma preneha utripati. Ko se to zgodi, se pretok krvi v možgane in tudi preostali del telesa ustavi. Srčni zastoj je nujna medicinska pomoč. Če je ne zdravimo v nekaj minutah, srčni zastoj najpogosteje povzroči smrt.

Nekateri ljudje srčni napad imenujejo srčni zastoj, vendar to ni isto. Srčni napad se pojavi, ko zamašena arterija ustavi pretok krvi v srce. Srčni napad lahko poškoduje srce, ni pa nujno, da povzroči smrt. Vendar lahko srčni napad včasih povzroči srčni zastoj.

Zastoj srca povzročajo težave z električnim sistemom srca, kot so:

• Ventrikularna fibrilacija (VF) - Ko pride do VF, spodnje komore v srcu drhtijo, namesto da bi redno bijele. Srce ne more črpati krvi, kar povzroči zastoj srca. To se lahko zgodi brez kakršnega koli vzroka ali kot posledica drugega stanja.
• Srčni blok - To se zgodi, ko se električni signal upočasni ali ustavi, ko se premika skozi srce.

Težave, ki bi lahko povzročile zastoj srca, vključujejo:

• Koronarna srčna bolezen (CHD) - CHD lahko zamaši arterije v srcu, zato kri ne more gladko teči. Sčasoma lahko to obremeni vaše srčne mišice in električni sistem.
• Srčni napad - predhodni srčni napad lahko povzroči brazgotinsko tkivo, ki lahko vodi do VF in srčnega zastoja.
• Težave s srcem, kot so prirojene bolezni srca, težave s srčnimi zaklopkami, težave s srčnim ritmom in povečano srce, lahko vodijo tudi do zastoja srca.
• Nenormalne vrednosti kalija ali magnezija - Ti minerali pomagajo srčnemu sistemu. Nenormalno visoke ali nizke ravni lahko povzročijo zastoj srca.
• Močan fizični stres - vse, kar povzroči hud stres na vašem telesu, lahko povzroči zastoj srca. To lahko vključuje travme, električni šok ali večje izgube krvi.
• Droge za rekreacijo - uporaba nekaterih zdravil, kot sta kokain ali amfetamini, prav tako povečuje tveganje za srčni zastoj.
• Zdravila - Nekatera zdravila lahko povečajo verjetnost nenormalnega srčnega ritma.

Večina ljudi Nima simptomov srčnega zastoja, dokler se to ne zgodi. Simptomi lahko vključujejo:

• Nenadna izguba zavesti; oseba bo padla na tla ali padla, če bo sedela
• Brez pulza
• Ni dihanja

V nekaterih primerih lahko opazite nekatere simptome približno eno uro pred zastojem srca. Ti lahko vključujejo:

• Dirkaško srce
• Omotica
• Zasoplost
• Slabost ali bruhanje
• Bolečina v prsnem košu

Srčni zastoj se zgodi tako hitro, da ni časa za preiskave. Če oseba preživi, ​​se večina testov opravi pozneje, da se ugotovi, kaj je povzročilo srčni zastoj. Ti lahko vključujejo:

• Krvne preiskave za preverjanje encimov, ki lahko pokažejo, ali ste imeli srčni napad. Zdravnik vam lahko s pomočjo krvnih preiskav preveri tudi vsebnost nekaterih mineralov, hormonov in kemikalij v telesu.
• Elektrokardiogram (EKG) za merjenje električne aktivnosti srca. EKG lahko pokaže, ali je vaše srce poškodovano zaradi koronarne srčne bolezni ali srčnega napada.
• Ehokardiogram, ki vam pokaže, ali je vaše srce poškodovano, in poišče druge vrste težav s srcem (na primer težave s srčno mišico ali zaklopkami).
• Srčni MRI pomaga zdravniku, da vidi podrobne slike srca in ožilja.
• Intrakardijska študija elektrofiziologije (EPS), da bi ugotovila, kako dobro delujejo električni signali vašega srca. EPS se uporablja za preverjanje nenormalnih srčnih utripov ali srčnega ritma.
• Kateterizacija srca omogoča ponudniku, da ugotovi, ali so vaše arterije zožene ali zamašene
• Elektrofiziološka študija za oceno prevodnega sistema.

Vaš ponudnik lahko izvede tudi druge teste, odvisno od vaše zdravstvene zgodovine in rezultatov teh testov.

Srčni zastoj potrebuje nujno zdravljenje, da se srce spet zažene.

• Kardiopulmonalno oživljanje (CPR) - To je pogosto prva vrsta zdravljenja srčnega zastoja. To lahko stori vsak, ki se je izučil v oživljanju. Pomaga ohranjati pretok kisika v telesu, dokler ne prispe nujna oskrba.
• Defibrilacija - to je najpomembnejše zdravljenje srčnega zastoja. Izvaja se z uporabo medicinske naprave, ki povzroči električni šok v srcu. Zaradi šoka lahko srce spet normalno bije. Majhni prenosni defibrilatorji so na javnih mestih pogosto na voljo ljudem, usposobljenim za njihovo uporabo. To zdravljenje najbolje deluje, če ga damo v nekaj minutah.

Če boste preživeli srčni zastoj, boste sprejeti v bolnišnico na zdravljenje. Glede na to, kaj je povzročilo srčni zastoj, boste morda potrebovali druga zdravila, postopke ali operacijo.

Morda imate majhno napravo, imenovano implantacijski kardioverter-defibrilator (ICD), nameščeno pod kožo blizu prsi. ICD spremlja vaš srčni utrip in povzroči srčni udar, če zazna nenormalen srčni ritem.

Večina ljudi NE PREŽIVI srčnega zastoja. Če ste imeli srčni zastoj, obstaja veliko tveganje, da ga boste imeli še enkrat. Za zmanjšanje tveganja boste morali tesno sodelovati z zdravniki.

Srčni zastoj lahko povzroči nekatere trajne zdravstvene težave, vključno z:

• Poškodba možganov
• Težave s srcem
• Pogoji pljuč
• Okužba

Za zdravljenje nekaterih od teh zapletov boste morda potrebovali stalno oskrbo in zdravljenje.

Takoj pokličite svojega ponudnika ali 911 ali lokalno številko za klic v sili, če imate:

• Bolečina v prsnem košu
• Zasoplost

Najboljši način, da se zaščitite pred zastojem srca, je ohranjanje zdravja srca. Če imate CHD ali drugo srčno bolezen, se posvetujte s svojim ponudnikom, kako zmanjšati tveganje za srčni zastoj.

Nenaden srčni zastoj; SCA; Kardiopulmonalni zastoj; Zastoj krvnega obtoka; Aritmija - srčni zastoj; Fibrilacija - srčni zastoj; Srčni blok - srčni zastoj

Myerburg RJ. Pristop k srčnemu zastoju in življenjsko nevarnim aritmijam. V: Goldman L, Schafer AI, ur. Zdravilo Goldman-Cecil. 26. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 57.

Myerburg RJ, Goldberger JJ. Srčni zastoj in nenadna srčna smrt. V: Zipes DP, Libby P, Bonow RO, Mann DL, Tomaselli GF, Braunwald E, ur. Braunwaldova srčna bolezen: učbenik za kardiovaskularno medicino. 11. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: poglavje 42.