Biopsija prostate

Biopsija prostate je odstranjevanje drobnih vzorcev tkiva prostate, da se pregledajo znaki raka prostate.

Prostata je majhna, kot oreh velika žleza tik pod mehurjem. Ovije se okoli sečnice, cevi, ki odvaja urin iz telesa. Prostata tvori seme, tekočino, ki prenaša spermo.

Obstajajo trije glavni načini za izvedbo biopsije prostate.

Transrektalna biopsija prostate - skozi rektum. To je najpogostejša metoda.

• Pozvani boste, da mirujete na boku s pokrčenimi koleni.
• Zdravnik vam bo v rektum vstavil ultrazvočno sondo v velikosti prsta. Lahko čutite malo nelagodja ali pritiska.
• Ultrazvok omogoča ponudniku, da vidi slike prostate. S pomočjo teh slik bo ponudnik vbrizgal omamno zdravilo okoli prostate.
• Nato bo z ultrazvokom vodil iglo za biopsijo iglo vstavil v prostato, da bo vzel vzorec. To lahko povzroči kratek občutek.
• Odvzetih bo približno 10 do 18 vzorcev. Poslani bodo v laboratorij na pregled.
• Celoten postopek bo trajal približno 10 minut.

Uporabljajo se druge metode biopsije prostate, vendar ne zelo pogosto. Tej vključujejo:

Transuretralna - skozi sečnico.

• Prejeli boste zdravilo za zaspanost, da ne boste čutili bolečine.
• Skozi odprtino sečnice na konici penisa se vstavi prožna cev s kamero na koncu (cistoskop).
• Vzorci tkiva se zberejo iz prostate skozi obseg.

Presredka - skozi presredek (koža med anusom in mošnjo).

• Prejeli boste zdravilo za zaspanost, da ne boste čutili bolečine.
• V perineum se vstavi igla za zbiranje tkiva prostate.

Vaš ponudnik vas bo obvestil o tveganjih in koristih biopsije. Morda boste morali podpisati obrazec za soglasje.

Nekaj ​​dni pred biopsijo vam lahko ponudnik naroči, da prenehate jemati:

• Antikoagulanti (zdravila za redčenje krvi), kot so varfarin, (Coumadin, Jantoven), klopidogrel (Plavix), apiksaban (Eliquis), dabigatran (Pradaxa), edoksaban (Savaysa), rivaroksaban (Xarelto) ali aspirin
• NSAID, kot sta aspirin in ibuprofen
• Zeliščni dodatki
• Vitamini

Nadaljujte z jemanjem zdravil na recept, razen če vam ponudnik naroči, naj jih ne jemljete.

Vaš ponudnik vas lahko prosi, da:

• Dan pred biopsijo jejte samo lahke obroke.
• Pred postopkom za čiščenje danke naredite klistir doma.
• Vzemite antibiotike dan prej, dan in dan po biopsiji.

Med postopkom lahko občutite:

• Med vstavljanjem sonde je blago nelagodje
• Kratek pik, ko vzamemo vzorec z biopsijsko iglo

Po postopku boste morda imeli:

• Bolečina v danki
• Majhne količine krvi v blatu, urinu ali semenu, ki lahko trajajo od nekaj dni do tednov
• Lahka krvavitev iz danke

Za preprečitev okužbe po biopsiji vam lahko ponudnik predpiše antibiotike, ki jih jemljete še nekaj dni po posegu. Poskrbite, da boste vzeli celoten odmerek po navodilih.

Za preverjanje raka prostate se opravi biopsija.

Vaš ponudnik vam lahko priporoči biopsijo prostate, če:

• Krvni test pokaže, da imate višjo od specifične prostate specifičnega antigena (PSA) nad normalno
• Vaš ponudnik med digitalnim rektalnim pregledom odkrije izbokline ali nepravilnosti v prostati

Običajni rezultati biopsije kažejo, da rakavih celic niso našli.

Pozitiven rezultat biopsije pomeni, da so našli rakave celice. Laboratorij bo celicam dal oceno, imenovano Gleasonov rezultat. To pomaga napovedati, kako hitro bo rast rasel. Zdravnik se bo z vami pogovoril o možnostih zdravljenja.

Biopsija lahko pokaže tudi celice, ki so videti nenormalno, lahko pa so rak ali pa tudi ne. Vaš ponudnik se bo z vami pogovoril o korakih. Morda boste potrebovali še eno biopsijo.

Biopsija prostate je na splošno varna. Tveganja vključujejo:

• Okužba ali sepsa (huda okužba krvi)
• Težave z odvajanjem urina
• Alergijska reakcija na zdravila
• Krvavitev ali podplutbe na mestu biopsije

Biopsija prostate; Transrektalna biopsija prostate; Tanka iglična biopsija prostate; Jedro biopsije prostate; Ciljna biopsija prostate; Biopsija prostate - transrektalni ultrazvok (TRUS); Stereotaktična transperinealna biopsija prostate (STPB)

• Moška reproduktivna anatomija

Babayan RK, Katz MH. Biopsijska profilaksa, tehnika, zapleti in ponovljene biopsije. V: Mydlo JH, Godec CJ, ur. Rak prostate: znanost in klinična praksa. 2. izd. Waltham, MA: Elsevier; 2016: 9. poglavje.

Trabulsi EJ, Halpern EJ, Gomella LG. Biopsija prostate: tehnike in slikanje. V: Partin AW, Dmochowski RR, Kavoussi LR, ur. Urologija Campbell-Walsh-Wein. 12. izdaja Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: poglavje 150.