3-D mamografi: kaj morate vedeti

Vsebina

• Kakšne so prednosti?
• Katere so slabosti?
• Kdo je kandidat za ta postopek?
• Koliko stane?
• Kaj pričakovati
• Kaj pravi raziskava?
• Odvoz

Pregled

Mamografija je rentgensko slikanje tkiva dojke. Uporablja se za odkrivanje raka dojke. Tradicionalno so bile te slike narejene v 2-D, torej so ploščate črno-bele slike, ki jih zdravstveni delavec pregleda na računalniškem zaslonu.

Na voljo so tudi 3D-mamografije za uporabo z 2-D mamografijo ali samostojno. Ta test posname več fotografij dojk naenkrat iz različnih zornih kotov in ustvari jasnejšo, bolj dimenzionalno sliko.

Slišali boste tudi to naprednejšo tehnologijo, imenovano digitalna tomosinteza dojk ali preprosto tomo.

Kakšne so prednosti?

Po ameriških statističnih podatkih o raku dojk bodo leta 2019 skoraj 63.000 žensk diagnosticirali z neinvazivno obliko raka dojke, skoraj 270.000 žensk pa z invazivno obliko.

Zgodnje odkrivanje je ključnega pomena za ulov bolezni, preden se razširi, in za izboljšanje stopnje preživetja.

Drugi prednosti 3-D mamografije vključujejo naslednje:

• Za uporabo ga je odobrila ameriška uprava za hrano in zdravila (FDA).
• Bolje je odkriti rak dojke pri mlajših ženskah z gostim tkivom dojke.
• Ustvari podrobne slike, ki so podobne tistim, ki bi jih dobili s CT.
• Zmanjšuje dodatne termine za testiranje na področjih, ki niso rakava.
• Ko se izvaja samostojno, telo ne izpostavi bistveno večjemu obsevanju kot tradicionalna mamografija.

Katere so slabosti?

Približno 50 odstotkov prostorov konzorcija za nadzor raka dojk ponuja tridimenzionalne mamografije, kar pomeni, da ta tehnologija še ni na voljo vsem.

Tu je nekaj drugih možnih pomanjkljivosti:

• Stane več kot 2-D mamografija in zavarovanje jo lahko krije ali pa tudi ne.
• Izvajanje in interpretacija traja nekoliko dlje.
• Če se uporablja skupaj z 2-D mamografijo, je izpostavljenost sevanju nekoliko večja.
• Gre za razmeroma novo tehnologijo, kar pomeni, da še niso ugotovljena vsa tveganja in koristi.
• Lahko povzroči preveliko diagnozo ali "napačen odpoklic".
• Na voljo ni na vseh lokacijah, zato boste morda morali potovati.

Kdo je kandidat za ta postopek?

Pri 40 letih se morajo ženske, ki imajo povprečno tveganje za raka dojke, s svojim zdravnikom pogovoriti o tem, kdaj začeti presejati.

Ameriško združenje za boj proti raku posebej priporoča, da imajo ženske med 45. in 54. letnim mamografom, čemur sledijo obiski na vsaki dve leti do vsaj 64. leta.

Delovna skupina za preventivne storitve ZDA in Ameriški koledž zdravnikov priporočata, da ženske mamografije prejemajo vsako drugo leto, od 50 do 74 let.

Kaj pa tomosinteza dojk? Ta tehnologija ima lahko koristi za ženske v vseh starostnih skupinah. Kljub temu tkivo dojk žensk po menopavzi postane manj gosto, kar olajša opazovanje tumorjev z uporabo 2-D tehnologije.

Posledično so lahko tridimenzionalni mamografi še posebej koristni za mlajše ženske v premenopavzi, ki imajo gostejše tkivo dojk, poroča Harvard Health.

Koliko stane?

Po ocenah stroškov je 3-D mamografija dražja od tradicionalne mamografije, zato vam to testiranje lahko zaračuna več.

Številne zavarovalne police v okviru preventivne oskrbe v celoti pokrivajo dvodimenzionalni test. Pri tomosintezi dojk zavarovanje morda sploh ne krije stroškov ali pa lahko plača doplačilo v višini do 100 USD.

Dobra novica je, da je Medicare začela pokrivati ​​tridimenzionalno testiranje leta 2015. Od začetka leta 2017 je pet držav razmišljalo o dodajanju obveznega pokrivanja digitalne tomosinteze dojk. Države s predlaganimi računi vključujejo Maryland, New Hampshire, New Jersey, New York in Texas.

Če vas skrbijo stroški, se obrnite na svojega zdravstvenega zavarovalca, če želite izvedeti več o posebnem kritju vašega načrta.

Kaj pričakovati

3-D mamografija je zelo podobna 2-D izkušnji. Pravzaprav je edina razlika, ki jo vidite, ta, da za izvedbo 3-D testa traja približno minuto dlje.

Na obeh projekcijah sta prsi stisnjeni med dvema ploščama. Razlika je v tem, da se pri 2-D slike posnamejo samo iz sprednjih in stranskih kotov. Pri tridimenzionalnem snemanju se slike posnamejo v tako imenovanih "rezinah" z več zornih kotov.

Kaj pa nelagodje? Še enkrat, 2-D in 3-D izkušnje so skoraj enake. Z naprednim testom ni več nelagodja kot tradicionalni.

V mnogih primerih lahko opravite tako dvo- kot tridimenzionalne teste skupaj. Radiologom bo morda treba več časa, da bodo razlagali rezultate 3D-mamografije, ker je na ogled več slik.

Kaj pravi raziskava?

Naraščajoči nabor podatkov kaže, da lahko 3D-mamografije izboljšajo stopnjo odkrivanja raka.

V študiji, objavljeni v The Lancet, so raziskovalci preučevali odkrivanje samo z uporabo 2-D mamogramov v primerjavi z uporabo 2-D in 3-D mamografije skupaj.

Od 59 odkritih rakov je bilo 20 odkritih z uporabo 2-D in 3-D tehnologije. Nobenega od teh rakov ni bilo mogoče najti samo s pomočjo 2-D testa.

Nadaljnja študija je ponovila te ugotovitve, vendar je opozorila, da lahko kombinacija 2-D in 3-D mamografije privede do "lažno pozitivnih odpoklicev". Z drugimi besedami, čeprav se več kombinacij raka odkrije s kombinacijo tehnologij, lahko to privede tudi do prevelike diagnoze.

Še ena študija je preučila, koliko časa je potrebno za pridobivanje slik in njihovo branje zaradi znakov raka. Pri dvodimenzionalnih mamogramih je bil povprečni čas približno 3 minute in 13 sekund. Pri 3-D mamogramih je bil povprečni čas približno 4 minute in 3 sekunde.

Tudi tolmačenje rezultatov s 3-D je bilo daljše: 77 sekund v primerjavi s 33 sekundami. Raziskovalci so ugotovili, da se je ta dodaten čas splačal. Kombinacija 2-D in 3-D slik je izboljšala natančnost zaslona in privedla do manj odpoklicev.

Odvoz

Pogovorite se s svojim zdravnikom o 3-D mamografijah, še posebej, če ste v premenopavzi ali sumite, da imate gosto tkivo dojke. Vaš ponudnik zavarovanja vam lahko razloži morebitne povezane stroške in deli lokacije v vaši bližini, ki izvajajo 3-D testiranje.

Ne glede na to, katero metodo izberete, je pomembno, da imate letne preglede. Zgodnje odkrivanje raka dojke pomaga ujeti bolezen, preden se razširi na druge dele telesa.

Zgodnje iskanje raka odpira tudi več možnosti zdravljenja in lahko izboljša stopnjo preživetja.