Leflunomid

Vsebina

• Pred jemanjem leflunomida
• Leflunomid lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO ali POSEBNI VARNOSTNI UKREPI, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

Ne jemljite leflunomida, če ste noseči ali nameravate zanositi. Leflunomid lahko škoduje plodu. Leflunomida ne smete začeti jemati, dokler ne opravite testa nosečnosti z negativnimi rezultati in vam zdravnik pove, da niste noseči. Pred začetkom jemanja leflunomida, med zdravljenjem z leflunomidom in 2 leti po zdravljenju morate uporabiti učinkovito metodo kontracepcije. Če menstruacija zamuja ali če med zdravljenjem z leflunomidom zamudite menstruacijo, takoj pokličite svojega zdravnika. Posvetujte se s svojim zdravnikom, če nameravate zanositi v 2 letih po prenehanju zdravljenja z leflunomidom. Zdravnik vam lahko predpiše zdravljenje, s katerim boste to zdravilo hitreje odstranili iz telesa.

Leflunomid lahko povzroči okvaro jeter, ki je lahko smrtno nevarna in celo povzroči smrt. Tveganje za poškodbe jeter je največje pri ljudeh, ki jemljejo druga zdravila, za katera je znano, da povzročajo poškodbe jeter, in pri ljudeh, ki že imajo jetrno bolezen. Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli hepatitis ali katero koli drugo vrsto bolezni jeter in če pijete ali ste kdaj pili večje količine alkohola. Povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če jemljete acetaminofen (Tylenol v drugih zdravilih, ki se prodajajo brez recepta), aspirin in druga nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID, kot so ibuprofen [Advil, Motrin] in naproksen [Aleve, Naprosyn], holesterol -zmanjševanje zdravil (statini), hidroksiklorokin, izdelki iz železa, izoniazid (Laniazid, v Rifamate, v Rifater), metotreksat (Trexall), niacin (nikotinska kislina) ali rifampin (Rifadin, Rimactane, v Rifamate, v Rifater). če imate katerega od naslednjih simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika: slabost, izredna utrujenost, nenavadne krvavitve ali podplutbe, pomanjkanje energije, izguba apetita, bolečina v zgornjem desnem delu želodca, porumenelost kože ali oči, temno obarvana urin ali gripi podobni simptomi.

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik vam bo naročil določene teste za preverjanje odziva vašega telesa na leflunomid.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih jemanja leflunomida.

Leflunomid se uporablja samostojno ali v kombinaciji z drugimi zdravili za zdravljenje revmatoidnega artritisa (stanja, ko telo napada lastne sklepe, kar povzroča bolečino, oteklino in izgubo funkcije). Leflunomid spada v skupino zdravil, ki se imenujejo antirevmatična zdravila, ki spreminjajo bolezen (DMARD). Deluje tako, da zmanjša vnetje in upočasni napredovanje bolezni, kar lahko pomaga izboljšati telesno aktivnost ljudi z revmatoidnim artritisom.

Leflunomid je v obliki tablete, ki jo jemljete peroralno. Običajno se jemlje enkrat na dan. Zdravnik vam bo morda naročil, da v prvih 3 dneh zdravljenja jemljete večji odmerek leflunomida. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite leflunomid natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Če imate določene resne neželene učinke, vam bo zdravnik morda moral zmanjšati odmerek ali prekiniti zdravljenje. Obvestite svojega zdravnika, kako se počutite med zdravljenjem.

Leflunomid lahko pomaga nadzorovati simptome revmatoidnega artritisa, vendar ga ne pozdravi. Nadaljujte z jemanjem leflunomida, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati leflunomida, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pred jemanjem leflunomida

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na leflunomid, teriflunomid (Aubagio), katero koli drugo zdravilo ali katero koli sestavino tablet leflunomida. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera druga zdravila na recept in vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete ali nameravate jemati. Omenite zdravila, navedena v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, in katero koli od naslednjih: antikoagulanti („sredstva za redčenje krvi“), kot je varfarin (Coumadin Jantoven); holestiramin (prevalit); zlate spojine, kot je auranofin (Ridaura); zdravila za zdravljenje raka; druga zdravila, ki zavirajo imunski sistem, kot so azatioprin (Azasan, Imuran), ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) in takrolimus (Astagraf, Prograf); penicilamin (Cuprimine, Depen) in tolbutamid. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli resne okužbe ali če pogosto imate okužbe, rak ali druga stanja, ki vplivajo na kostni mozeg ali imunski sistem (vključno z virusom človeške imunske pomanjkljivosti [HIV] in sindromom pridobljene imunske pomanjkljivosti [AIDS]), sladkorno bolezen, ali ledvična bolezen.
• povejte svojemu zdravniku, če dojite. Med jemanjem leflunomida ne dojite.
• če nameravate očetovati otroka, se pogovorite s svojim zdravnikom o prenehanju uporabe leflunomida in zdravljenju, ki vam bo pomagalo hitreje odstraniti to zdravilo iz telesa
• vprašajte svojega zdravnika o varni uporabi alkoholnih pijač med jemanjem leflunomida.
• Jemanje leflunomida lahko zmanjša vašo sposobnost za boj proti okužbam. Povejte svojemu zdravniku, če imate okužbo zdaj ali če imate kakršne koli znake okužbe, kot so vročina, kašelj ali gripi podobni simptomi. Če med zdravljenjem z leflunomidom opazite katerega od naslednjih simptomov, pokličite svojega zdravnika: zvišana telesna temperatura; vneto grlo; kašelj; gripi podobni simptomi; območje tople, rdeče, otekle ali boleče kože; boleče, težko ali pogosto uriniranje; ali drugih znakov okužbe. Če imate okužbo, bo morda treba zdravljenje z leflunomidom prekiniti.
• Morda ste že okuženi s tuberkulozo (TB; resna pljučna okužba), vendar nimate simptomov bolezni. V tem primeru lahko leflunomid povzroči resnejšo okužbo in povzroči simptome. Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli tuberkulozo, če ste živeli ali obiskali državo, kjer je tuberkuloza pogosta, ali če ste bili v bližini osebe, ki jo je ali jo je kdaj koli. Preden začnete zdravljenje z leflunomidom, bo zdravnik opravil kožni test, da ugotovi, ali imate tuberkulozo. Če imate tuberkulozo, bo zdravnik to okužbo zdravil z antibiotiki, preden začnete jemati leflunomid.
• ne cepite se, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom.
• vedeti morate, da lahko leflunomid povzroči visok krvni tlak. Pred začetkom zdravljenja in redno med jemanjem tega zdravila morate preveriti krvni tlak.

Izpuščeni odmerek vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek preskočite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

Leflunomid lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• driska
• bruhanje
• zgaga
• glavobol
• omotica
• izguba teže
• bolečine v hrbtu
• bolečine v mišicah ali šibkost
• bolečina, pekoč občutek, otrplost ali mravljinčenje v rokah ali nogah
• izguba las
• krči v nogah
• suha koža

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO ali POSEBNI VARNOSTNI UKREPI, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:

• izpuščaj z vročino ali brez nje
• panjev
• mehurji ali luščenje kože
• rane v ustih
• srbenje
• težave z dihanjem
• nov ali poslabšanje kašlja
• bolečina v prsnem košu
• Bleda koža

Prejemanje zdravil, ki zavirajo imunski sistem, lahko poveča tveganje za razvoj nekaterih vrst raka. V kliničnih študijah z leflunomidom do danes niso poročali o raku raka. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih prejema leflunomida.

Leflunomid lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici) in svetlobe.

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

• driska
• bolečine v trebuhu
• skrajna utrujenost
• šibkost
• Bleda koža
• hiter srčni utrip
• težko dihanje

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Arava^®