Nevirapin

Vsebina

• Pred jemanjem nevirapina
• Nevirapin lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

Nevirapin lahko povzroči hude, življenjsko nevarne okvare jeter, kožne reakcije in alergijske reakcije. Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli bolezen jeter, zlasti hepatitis B ali C. Zdravnik vam bo verjetno naročil, da ne jemljete nevirapina. Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate izpuščaj ali drugo kožno stanje, preden začnete jemati nevirapin. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, prenehajte jemati nevirapin in takoj pokličite svojega zdravnika: izpuščaj, še posebej, če je hud ali je povezan s katerim koli drugim simptomom s tega seznama; prekomerna utrujenost; pomanjkanje energije ali splošna šibkost; slabost; bruhanje; izguba apetita; temen (v barvi čaja) urin; bledo blato; porumenelost kože ali oči; bolečine v zgornjem desnem delu želodca; vročina; vneto grlo, mrzlica ali drugi znaki okužbe; gripi podobni simptomi; bolečine v mišicah ali sklepih; pretisni omoti; rane v ustih; rdeče ali otekle oči; koprivnica; srbenje; otekanje obraza, grla, jezika, ustnic, oči, rok, stopal, gležnjev ali spodnjih nog; hripavost; ali težave z dihanjem ali požiranjem.

Če vam zdravnik naroči, da prenehate jemati nevirapin, ker ste imeli resno kožno ali jetrno reakcijo, ne smete nikoli več jemati nevirapina.

Zdravnik vam bo začel jemati nizek odmerek nevirapina in odmerek povišal po 14 dneh. To bo zmanjšalo tveganje, da boste razvili resno kožno reakcijo. Če se vam med jemanjem majhnega odmerka nevirapina pojavi kakršna koli vrsta izpuščaja ali kateri koli zgoraj našteti simptom, takoj pokličite svojega zdravnika. Ne povečujte odmerka, dokler izpuščaj ali simptomi ne izginejo.

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik vam bo naročil določene teste za preverjanje odziva vašega telesa na nevirapin, zlasti v prvih 18 tednih zdravljenja.

Ko začnete zdravljenje z nevirapinom in vsakič, ko ponovno napolnite svoj recept, vam bo zdravnik ali farmacevt izdal informativni list za bolnika (Priročnik za zdravila). Natančno preberite informacije in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršna koli vprašanja. Vodnik za zdravila lahko dobite tudi na spletnem mestu FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih jemanja nevirapina. Obstaja večje tveganje, da boste med zdravljenjem razvili resne okvare jeter, če ste ženska in če imate veliko število CD4 (veliko število določene vrste celic, ki se borijo proti okužbi v krvi).

Nevirapin se uporablja skupaj z drugimi zdravili za zdravljenje okužbe z virusom človeške imunske pomanjkljivosti (HIV) pri odraslih in otrocih, starih 15 dni ali več. Nevirapina se ne sme uporabljati za zdravljenje zdravstvenih delavcev ali drugih posameznikov, ki so izpostavljeni okužbi s HIV po stiku s krvjo, tkivi ali drugimi telesnimi tekočinami, okuženimi z virusom HIV. Nevirapin spada v skupino zdravil, ki se imenujejo ne-nukleozidni zaviralci reverzne transkriptaze (NNRTI). Deluje tako, da zmanjša količino virusa HIV v krvi. Čeprav nevirapin ne zdravi virusa HIV, lahko zmanjša možnost za razvoj sindroma pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS) in z njim povezanih bolezni, kot so resne okužbe ali rak. Jemanje teh zdravil skupaj z varnejšim seksom in spreminjanje življenjskega sloga lahko zmanjša tveganje za prenos (širjenje) virusa HIV na druge ljudi.

Nevirapin je tableta, tableta s podaljšanim sproščanjem in suspenzija (tekočina), ki jo jemljete peroralno s hrano ali brez nje. Tableta in suspenzija se običajno jemljeta dvakrat na dan dva tedna in nato dvakrat na dan po prvih dveh tednih. Tableta s podaljšanim sproščanjem se običajno jemlje enkrat na dan po vsaj dveh tednih zdravljenja z običajnimi tabletami ali suspenzijo nevirapina. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite nevirapin natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Nevirapin pogoltnite s tekočinami, kot so voda, mleko ali soda.

Tablete s podaljšanim sproščanjem pogoltnite cele; ne ločite jih, žvečite ali drobite.

Pred vsako uporabo tekočino nežno pretresite, da enakomerno zmešate zdravilo. Za merjenje odmerka uporabite peroralno dozirno skodelico ali dozirno brizgo. Najbolje je uporabiti brizgo, še posebej, če je vaš odmerek manjši od 5 ml (1 čajna žlička). Če uporabljate dozirno skodelico, najprej popijte vsa zdravila, ki ste jih izmerili v dozirni skodelici. Nato napolnite dozirno skodelico z vodo in popijte vodo, da boste prepričani, da ste dobili celoten odmerek.

Nevirapin lahko nadzira HIV, vendar ga ne bo ozdravil. Nadaljujte z jemanjem nevirapina, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati nevirapina ali katerega koli drugega zdravila, ki ga jemljete za zdravljenje virusa HIV ali aidsa, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Zdravnik vam bo verjetno naročil, da prenehate jemati zdravila v določenem vrstnem redu. Če izpustite odmerke ali prenehate jemati nevirapin, bo vaše stanje morda težje zdraviti.

Če ne jemljete nevirapina 7 dni ali več, ga ne začnite znova, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Zdravnik vam bo začel jemati nizek odmerek nevirapina, odmerek pa bo povečal po 2 tednih.

Nevirapin se včasih uporablja tudi za preprečevanje okužbe nerojenih otrok, katerih matere imajo HIV ali aids, med rojstvom.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pred jemanjem nevirapina

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na nevirapin ali katero koli drugo zdravilo.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept, vitamine in prehranske dodatke jemljete. Omenite kar koli od naslednjega: antikoagulanti („sredstva za redčenje krvi“), kot je varfarin (Coumadin); nekatere antimikotike, kot so flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Sporanox), ketokonazol (Nizoral) in vorikonazol (Vfend); kontracepcijske tablete, če jih jemljete iz razlogov, ki niso preprečevanje nosečnosti; zaviralci kalcijevih kanalov, kot so diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac), nifedipin (Adalat, Procardia) in verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); klaritromicin (Biaxin); nekatera zdravila za kemoterapijo raka, kot je ciklofosfamid (Cytoxan); cisaprid (Propulsid); ciklosporin (Neoral, Sandimmune); alkaloidi ergota, kot je ergotamin (Cafergot, Ercaf, drugi); fentanil (Duragesic, Actiq); zdravila za nepravilen srčni utrip, kot sta amiodaron (Cordarone) in disopiramid (Norpace); zdravila za epileptične napade, kot so karbamazepin (Tegretol), klonazepam (Klonopin) in etosuksimid (Zarontin); metadon (dolofin), druga zdravila za HIV ali aids, kot so amprenavir (Agenerase), atazanavir (Reyataz), efavirenz (Sustiva), fosamprenavir (Lexiva), indinavir (Crixivan), kombinacija lopinavirja in ritonavirja (Kaletra), nelfinavir (Viracept) in sakvinavir (Fortovase, Invirase); prednizon (Deltasone); rifabutin (mikobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); sirolimus (Rapamune) in takrolimus (Prograf). Številna druga zdravila lahko vplivajo na nevirapin, zato obvezno obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete, tudi tistih, ki niso na tem seznamu. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas natančneje spremljati zaradi neželenih učinkov.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katere zeliščne izdelke jemljete, zlasti šentjanževko.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli ledvično bolezen, zlasti če se zdravite z dializo (zdravljenje za čiščenje krvi zunaj telesa, kadar ledvice ne delujejo dobro).
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči ali nameravate zanositi. Če med jemanjem nevirapina zanosite, pokličite svojega zdravnika. Če ste okuženi s HIV ali jemljete nevirapin, ne smete dojiti.
• vedeti morate, da lahko to zdravilo zmanjša plodnost pri ženskah. Če imate pomisleke glede plodnosti, se posvetujte s svojim zdravnikom.
• vedeti morate, da se telesna maščoba lahko poveča ali premakne na druga področja telesa, kot so pas, zgornji del hrbta, vrat (’’ bivolina grba ’), dojke in okoli trebuha. Morda boste opazili izgubo telesne maščobe na obrazu, nogah in rokah.
• vedeti morate, da se lahko med jemanjem zdravil za zdravljenje okužbe s HIV vaš imunski sistem okrepi in začne boriti proti drugim okužbam, ki so že bile v telesu, ali povzročajo druge pogoje. To lahko povzroči razvoj simptomov teh okužb ali stanj. Če imate med zdravljenjem z nevirapinom nove ali poslabšane simptome, to obvezno obvestite svojega zdravnika.

Nadaljujte z običajno prehrano, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.

Izpuščeni odmerek vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek izpustite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

Nevirapin lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• glavobol
• driska
• bolečine v trebuhu

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od simptomov, navedenih v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici).

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

• otekanje rok, stopal, gležnjev ali spodnjih nog
• boleče rdeče izbokline na koži
• prekomerna utrujenost
• vročina
• glavobol
• težave s spanjem ali spanjem
• slabost
• bruhanje
• izpuščaj
• omotica

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.

Če jemljete tablete s podaljšanim sproščanjem, boste morda v blatu opazili nekaj, kar je videti kot tableta. To je samo prazna ovojnica tablete in to še ne pomeni, da niste dobili celotnega odmerka zdravila.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Viramune^®
• Viramune^® XR