Sirolimus

Vsebina

• Če želite uporabiti steklenice z raztopino, sledite tem korakom:
• Preden vzamete sirolimus,
• Sirolimus lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Naslednji simptomi so občasni, vendar če opazite katerega od njih ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika:

Sirolimus lahko poveča tveganje za razvoj okužbe ali raka, zlasti limfoma (rak dela imunskega sistema) ali kožnega raka. Da bi zmanjšali tveganje za kožni rak, se med zdravljenjem izogibajte nepotrebni ali daljši izpostavljenosti sončni svetlobi in nosite zaščitna oblačila, sončna očala in zaščito pred soncem. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika: zvišana telesna temperatura, vneto grlo, mrzlica, pogosto ali boleče uriniranje ali drugi znaki okužbe; nove rane ali spremembe na koži; nočno potenje; otekle žleze na vratu, pazduhah ali dimljah; nepojasnjeno hujšanje; težave z dihanjem; bolečina v prsnem košu; šibkost ali utrujenost, ki ne mine; ali bolečina, oteklina ali polnost v želodcu.

Sirolimus lahko pri bolnikih s presaditvijo jeter ali pljuč povzroči resne neželene učinke ali smrt. Tega zdravila se ne sme dajati, da se prepreči zavrnitev presaditve jeter ali pljuč.

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik vam bo naročil določene teste za preverjanje odziva vašega telesa na sirolimus.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih jemanja sirolimusa.

Sirolimus se uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili za preprečevanje zavrnitve presaditve ledvic. Sirolimus spada v skupino zdravil, imenovanih imunosupresivi. Deluje tako, da zavira imunski sistem telesa.

Sirolimus je na voljo v obliki tablete in raztopine (tekočine) za zaužitje. Običajno se jemlje enkrat na dan, bodisi vedno s hrano bodisi vedno brez hrane. Da se boste lažje spomnili jemanja sirolimusa, ga jemljite vsak dan ob približno istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite sirolimus natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Tablete pogoltnite cele; ne ločite jih, žvečite ali drobite.

Zdravnik vam bo med zdravljenjem verjetno prilagodil odmerek sirolimusa, običajno ne več kot enkrat na 7 do 14 dni.

Nadaljujte z jemanjem sirolimusa, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati sirolimusa, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom.

Raztopina sirolimusa lahko v hladilniku razvije meglico. Če se to zgodi, pustite, da plastenka stoji na sobni temperaturi in jo nežno stresite, dokler meglica ne izgine. Meglica ne pomeni, da je zdravilo poškodovano ali nevarno za uporabo.

Če želite uporabiti steklenice z raztopino, sledite tem korakom:

1. Odprite stekleničko z raztopino. Ob prvi uporabi v steklenico tesno vstavite plastično cev z zamaškom, dokler ni enak z zgornjim delom steklenice. Ko ste ga vstavili, ga ne odstranite iz steklenice.
2. Za vsako uporabo v odprtino v plastični cevi tesno vstavite eno oranžno brizgo s popolnoma potisnjenim batom.
3. Količino raztopine, ki vam jo je predpisal zdravnik, narišite tako, da nežno izvlečete bat brizge, dokler dno črne črte bata ni enakomerno pravilno označeno na brizgi. Steklenico držite pokonci. Če v brizgi nastanejo mehurčki, brizgo izpraznite v stekleničko in ponovite ta korak.
4. Brizgo izpraznite v stekleno ali plastično skodelico, ki vsebuje najmanj 60 mililitrov vode ali pomarančnega soka. Ne uporabljajte jabolčnega soka, grenivkinega soka ali drugih tekočin. 1 minuto močno mešajte in takoj popijte.
5. Skodelico napolnite z najmanj 120 ml vode ali pomarančnega soka. Močno premešajte in popijte raztopino za izpiranje.
6. Zavrzite uporabljeno brizgo.

Če morate s seboj napolnjeno injekcijsko brizgo, nataknite pokrovček na brizgo in jo vstavite v kovček. Zdravilo porabite v brizgi v 24 urah.

Sirolimus se včasih uporablja tudi za zdravljenje luskavice. Posvetujte se s svojim zdravnikom o možnih tveganjih uporabe tega zdravila za vaše stanje.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Preden vzamete sirolimus,

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na sirolimus, katero koli drugo zdravilo ali katero koli sestavino tablet ali raztopine sirolimusa. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept, vitamine in prehranske dodatke jemljete. Omenite kar koli od naslednjega: aminoglikozidni antibiotiki, kot so amikacin, gentamicin, kanamicin, neomicin (Neo-Fradin, Neo-Rx), streptomicin in tobramicin (Tobi); amfotericin B (Abelcet, AmBisome, amfocin, fungizon); zaviralci angiotenzinske konvertaze (ACE), kot so benazepril (Lotensin), kaptopril (Capoten), enalapril (Vasotec), fozinopril (Monopril), lizinopril (Prinivil, Zestril), moeksipril (Univasc), perindopril (Aceon), quinapril ), ramipril (Altace) in trandolapril (Mavik); antimikotiki, kot so klotrimazol (Lotrimin), flukonazol (Diflucan), itrakonazol (Sporanox), ketokonazol (Nizoral) in vorikonazol (Vfend); bromokriptin (Cycloset, Parlodel); cimetidin (Tagamet); cisaprid (Propulsid) (ni na voljo v ZDA); klaritromicin (Biaxin); danazol (danokrin); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac); eritromicin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); Zaviralci proteaz HIV, kot sta indinavir (Crixivan) in ritonavir (Norvir, v Kaletri); nekatera zdravila za holesterol; zdravila za epileptične napade, kot so karbamazepin (Tegretol), fenobarbital (Luminal) in fenitoin (Dilantin); metoklopramid (Reglan); nikardipin (karden); rifabutin (mikobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); rifapentin (Priftin); telitromicin (Ketek); troleandomicin (TAO) (ni na voljo v ZDA); in verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
• če jemljete ciklosporinske (Neoral) mehke želatinske kapsule ali raztopino, jih vzemite 4 ure pred sirolimusom.
• povejte svojemu zdravniku, katere zeliščne izdelke jemljete, zlasti šentjanževko.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli visok holesterol, trigliceride ali bolezen jeter.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Pred začetkom jemanja sirolimusa, med jemanjem sirolimusa in še 12 tednov po prenehanju zdravljenja s sirolimusom morate uporabiti učinkovito metodo kontracepcije. Če med jemanjem sirolimusa zanosite, pokličite svojega zdravnika.
• če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da jemljete sirolimus.
• ne cepite se, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom.

Izogibajte se pitju grenivkinega soka med jemanjem tega zdravila.

Izpuščeni odmerek vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek izpustite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

Sirolimus lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• bolečine v trebuhu
• glavobol
• zaprtje
• driska
• slabost
• bolečine v sklepih

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Naslednji simptomi so občasni, vendar če opazite katerega od njih ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, takoj pokličite svojega zdravnika:

• nenavadne krvavitve ali podplutbe
• kašelj
• otekla, rdeča, razpokana, luskasta koža
• panjev
• izpuščaj
• srbenje
• težave z dihanjem ali požiranjem
• otekanje obraza, grla, jezika, ustnic, oči, rok, stopal, gležnjev ali spodnjih nog
• hripavost

Sirolimus lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Tablete shranjujte pri sobni temperaturi in stran od svetlobe, odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici). Tekoča zdravila hranite v hladilniku, stran od svetlobe, tesno zaprta, neuporabljena zdravila pa zavrzite en mesec po odprtju steklenice. Ne zamrzujte. Po potrebi lahko steklenice hranite do 15 dni pri sobni temperaturi.

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Rapamune^®

• Rapamicin