Zonisamid

Vsebina

• Pred jemanjem zonisamida
• Zonisamid lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Naslednji simptomi so občasni, vendar če opazite katerega od njih, takoj pokličite svojega zdravnika:
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

Zonisamid se uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili za zdravljenje nekaterih vrst napadov. Zonisamid spada v skupino zdravil, imenovanih antikonvulzivi. Deluje tako, da zmanjša nenormalno električno aktivnost v možganih.

Zonisamid je v obliki kapsule za zaužitje. Običajno se jemlje enkrat ali dvakrat na dan s hrano ali brez nje. Da se boste lažje spomnili jemanja zonisamida, ga jemljite vsak dan približno ob istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite zonisamid natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Kapsule pogoltnite cele; ne ločite jih, žvečite ali drobite.

Zdravnik vam bo verjetno začel z nizkim odmerkom zonisamida in odmerek postopoma povečeval, najpogosteje enkrat na 2 tedna.

Zonisamid vam lahko pomaga nadzorovati vaše stanje, vendar ga ne bo pozdravil. Morda bo minilo 2 tedna ali več, preden boste v celoti izkoristili zonisamid. Nadaljujte z jemanjem zonisamida, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati zonisamida, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom, tudi če imate neželene učinke, kot so nenavadne spremembe v vedenju ali razpoloženju. Če nenadoma prenehate jemati zonisamid, se lahko napadi poslabšajo. Zdravnik vam bo verjetno odmerek postopoma zmanjšal.

Ko začnete zdravljenje z zonisamidom in vsakič, ko ponovno napolnite svoj recept, vam bo zdravnik ali farmacevt izdal informativni list za bolnika (Priročnik za zdravila). Natančno preberite informacije in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršna koli vprašanja. Prav tako lahko obiščete spletno mesto Uprave za prehrano in zdravila (FDA) (http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm) ali spletno mesto proizvajalca, da dobite Priročnik za zdravila.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pred jemanjem zonisamida

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na zonisamid, diuretike ('vodne tablete'), peroralna zdravila za sladkorno bolezen, zdravila sulfa ali katera koli druga zdravila.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept, vitamine in prehranske dodatke jemljete ali jih nameravate jemati. Omenite kar koli od naslednjega: amiodaron (Cordarone, Pacerone), antimikotike, kot sta itrakonazol (Sporanox) in ketokonazol (Nizoral); zaviralci karboanhidraze, kot sta acetazolamid (Diamox) in metazolamid; klaritromicin (Biaxin, v Prevpac); diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac); eritromicin (E.E.S., E-Mycin, Erythrocin); fluvoksamin (Luvox); Zaviralci proteaz HIV, kot so indinavir (Crixivan), nelfinavir (Viracept) in ritonavir (Norvir, v Kaletri); zdravila za razdražljivo črevesno bolezen, bolezen gibanja, Parkinsonovo bolezen, razjede ali težave z uriniranjem; druga zdravila za epileptične napade, vključno s karbamazepinom (Carbatrol, Epitol, Tegretol), fenobarbitalom (Luminal, Solfoton), fenitoinom (Dilantin, Phenytek) in valprojsko kislino (Depakene, Depakote); nefazodon (Serzone); hormonski kontraceptivi (kontracepcijske tablete, obliži, obročki in injekcije); pioglitazon (Actos, v Actoplus, v Duetact); rifabutin (mikobutin); rifampin (Rifadin, Rimactane); troleandomicin (TAO) (ni na voljo v ZDA); in verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
• povejte svojemu zdravniku, katere zeliščne izdelke jemljete, zlasti šentjanževko.
• povejte svojemu zdravniku, če se držite ketogene diete (dieta z visoko vsebnostjo maščob z nizko vsebnostjo ogljikovih hidratov, ki se uporablja za nadzor napadov) ali če imate ali ste kdaj imeli težave z dihanjem, ledvicami ali pljučnimi boleznimi. Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate drisko zdaj ali če se vam kadar koli med zdravljenjem pojavi driska.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči ali nameravate zanositi. Za preprečevanje nosečnosti med zdravljenjem uporabljajte kontracepcijo. Posvetujte se s svojim zdravnikom o metodah kontracepcije, ki vam bodo koristile. Če med jemanjem zonisamida zanosite, pokličite svojega zdravnika.
• povejte svojemu zdravniku, če dojite. Če med zdravljenjem dojite, lahko otrok v materino mleko prejme nekaj zonisamida. Pozorno pazite na dojenčka zaradi nenavadne zaspanosti ali slabe telesne mase.
• če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da jemljete zonisamid.
• vedeti morate, da lahko zonisamid postane zaspan. Ne vozite avtomobila, ne upravljajte strojev ali opravljajte nevarnih nalog, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.
• vedeti morate, da zonisamid lahko zmanjša sposobnost telesa, da se znoji, in se telesu težje ohladi, ko se zelo segreje. To se najpogosteje zgodi v toplem vremenu in otrokom, ki jemljejo zonisamid. (Otroci običajno ne smejo jemati zonisamida, v nekaterih primerih pa ga lahko predpiše zdravnik.) Izogibajte se izpostavljenosti toploti in takoj pokličite svojega zdravnika, če imate vročino in / ali se ne potite kot običajno.
• vedeti morate, da se vaše duševno zdravje lahko spremeni na nepričakovane načine in lahko postanete samomorilni (razmišljate o tem, da bi se poškodovali ali ubili ali načrtovali ali poskušali to storiti), medtem ko jemljete zonisamid za zdravljenje epilepsije, duševnih bolezni ali drugih stanj. Manjše število odraslih in otrok, starih 5 let ali več (približno 1 na 500 ljudi), ki so med kliničnimi študijami jemali antikonvulzive, kot je zonisamid, za zdravljenje različnih stanj, je med zdravljenjem postalo samomorilno. Nekateri od teh ljudi so razvili samomorilne misli in vedenje že v enem tednu po začetku jemanja zdravil. Če jemljete antikonvulzivna zdravila, kot je zonisamid, obstaja tveganje, da se bodo vaše duševno zdravje spremenile, obstaja pa tudi tveganje, da se bodo duševno zdravje spremenile, če se vaše stanje ne bo zdravilo. Vi in vaš zdravnik se boste odločili, ali je tveganje za jemanje antikonvulzivnih zdravil večje od tveganja, če ne boste vzeli zdravila. Vi, vaša družina ali negovalec morate takoj poklicati zdravnika, če opazite katerega od naslednjih simptomov: napadi panike; vznemirjenost ali nemir; nova ali poslabša razdražljivost, tesnoba ali depresija; delovanje na nevarne impulze; težave pri padcu ali spanju; agresivno, jezno ali nasilno vedenje; manija (blazno, nenormalno vznemirjeno razpoloženje); govoriti ali razmišljati o tem, da bi se radi poškodovali ali končali svoje življenje; umik od prijateljev in družine; zaskrbljenost zaradi smrti in umiranja; podeljevanje cenjenih stvari; ali kakršne koli druge nenavadne spremembe v vedenju ali razpoloženju. Prepričajte se, da vaša družina ali skrbnik ve, kateri simptomi so lahko resni, zato lahko pokličejo zdravnika, če sami ne morete poiskati zdravljenja.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o uživanju grenivke in pitju grenivkinega soka med jemanjem tega zdravila.

Med zdravljenjem z zonisamidom vsak dan popijte 6-8 kozarcev vode.

Posvetujte se s svojim zdravnikom, kaj storiti, če zamudite odmerek zonisamida. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

Zonisamid lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• slabost
• bruhanje
• izguba teže
• spremembe okusa
• driska
• zaprtje
• zgaga
• suha usta
• glavobol
• omotica
• zmedenost
• razdražljivost
• težave s spanjem ali spanjem
• težave s spominom
• bolečina, pekoč občutek, otrplost ali mravljinčenje v rokah ali nogah
• neobvladljivi gibi oči
• dvojni vid

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Naslednji simptomi so občasni, vendar če opazite katerega od njih, takoj pokličite svojega zdravnika:

• izpuščaj
• mehurji ali luščenje kože
• poslabšanje ali dolgotrajnejši napadi
• nenadne bolečine v hrbtu
• bolečine v trebuhu
• bolečina pri uriniranju
• krvav ali temen urin
• vročina, vneto grlo, mrzlica, kašelj in drugi znaki okužbe
• rane v ustih
• enostavno modrice
• težave z razmišljanjem besed ali težave z govorom
• težave pri razmišljanju ali koncentraciji
• pomanjkanje koordinacije
• težave s hojo
• huda šibkost
• hude bolečine v mišicah
• skrajna utrujenost
• izguba apetita
• hitro, plitvo dihanje
• nepravilen srčni utrip
• izguba zavesti

Zonisamid lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Zonisamid lahko povzroči presnovno acidozo (nenormalno nizke ravni določene naravne snovi v krvi). Presnovna acidoza, ki se dolgo ne zdravi, lahko poveča tveganje za razvoj drugih zdravstvenih težav, vključno z ledvičnimi kamni in težavami s kostmi, ki lahko vodijo do zlomov. Nezdravljena presnovna acidoza lahko povzroči tudi upočasnjeno rast in zmanjšanje končne višine pri otrocih. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih jemanja zonisamida.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok.Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od svetlobe, odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici).

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo:

• počasen srčni utrip
• upočasnjeno dihanje
• omotica
• omedlevica
• koma (izguba zavesti za določen čas)

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik vam bo morda naročil določene laboratorijske preiskave, da preveri odziv vašega telesa na zonisamid.

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Zonegran^®