Atazanavir

Vsebina

• Preden vzamete atazanavir,
• Atazanavir lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:
• Če se vam pojavi hud izpuščaj s katerim od naslednjih simptomov, prenehajte jemati atazanavir in takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

Atazanavir se uporablja skupaj z drugimi zdravili, kot je ritonavir (Norvir), za zdravljenje okužbe z virusom človeške imunske pomanjkljivosti (HIV) pri odraslih in otrocih, starih vsaj 3 mesece in tehtajo najmanj 22 kg (10 kg). Atazanavir spada v skupino zdravil, imenovanih zaviralci proteaz. Deluje tako, da zmanjša količino virusa HIV v krvi. Čeprav atazanavir ne ozdravi virusa HIV, lahko zmanjša možnost za razvoj sindroma pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS) in z njim povezanih bolezni, kot so resne okužbe ali rak. Jemanje teh zdravil skupaj z varnejšim seksom in spreminjanje življenjskega sloga lahko zmanjša tveganje za prenos virusa HIV na druge ljudi.

Atazanavir je na voljo v obliki kapsule in v obliki praška za zaužitje. Kapsula in prašek se običajno jemljejo enkrat na dan z obrokom ali prigrizkom. Atazanavir jemljite vsak dan približno ob istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite atazanavir natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Med jemanjem atazanavirja boste jemali druga zdravila za HIV. Zdravnik vam bo povedal, ali je treba ta zdravila jemati hkrati z atazanavirjem ali nekaj ur pred ali po jemanju atazanavirja. Natančno upoštevajte ta urnik in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate vprašanja o tem, kdaj naj jemljete zdravila.

Atazanavir v prahu je treba jemati skupaj z ritonavirjem (Norvir). Ne jemljite atazanavirja v prahu brez ritonavirja (Norvir).

Kapsule pogoltnite cele; ne ločite jih, žvečite ali odpirajte. Če kapsul ne morete pogoltniti, obvestite svojega zdravnika ali farmacevta.

Atazanavir v prahu se lahko doda živilom, kot so jabolčna omaka ali jogurt, ali tekočinam, kot so voda, mleko ali dojenčke. Dobro premešajte in takoj vzemite vso zmes, da boste vzeli celoten odmerek. Če ga zmešate z vodo, po zaužitju mešanice prahu takoj pojejte prigrizek ali obrok. Dojenčkom (starejšim od 3 mesecev), ki ne morejo piti iz skodelice, lahko prašek zmešamo s formulo za dojenčke in ga damo z brizgo za peroralno doziranje; mešanice ne dajte dojenčku v otroški steklenički. Če mešanice ne vzamete takoj, jo je treba shraniti pri sobni temperaturi in vzeti v 1 uri. Natančno preberite navodila proizvajalca, ki opisujejo, kako zmešati in vzeti odmerek atazanavirja. Če imate kakršna koli vprašanja o tem, kako mešati ali jemati to zdravilo, se posvetujte s farmacevtom ali zdravnikom.

Posvetujte se z zdravnikom, kaj storiti, če dojenček bruha, izpljune ali jemlje le del odmerka atazanavirja.

Atazanavir pomaga obvladovati okužbo s HIV, vendar je ne pozdravi. Nadaljujte z jemanjem atazanavirja, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati atazanavirja, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Ko začne zaloga atazanavirja zmanjkovati, se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom. Če prenehate jemati atazanavir ali preskočite odmerke, bo vaše stanje morda težje zdraviti.

Za kopijo podatkov proizvajalca za pacienta se posvetujte s farmacevtom ali zdravnikom. Te podatke natančno preberite in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršna koli vprašanja.

Atazanavir se včasih uporablja tudi za preprečevanje okužb pri zdravstvenih delavcih ali drugih ljudeh, ki so bili nenamerno izpostavljeni virusu HIV. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih uporabe tega zdravila za vaše stanje.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Preden vzamete atazanavir,

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na atazanavir, katero koli drugo zdravilo ali katero koli sestavino kapsul ali praška atazanavir. Zdravnik vam bo morda naročil, da ne jemljete atazanavirja. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom.
• povejte svojemu zdravniku, če jemljete katero od naslednjih zdravil ali zeliščnih izdelkov: alfuzosin (Uroxatral); cisaprid (Propulsid; ni na voljo v ZDA); elbasvir in grazoprevir (Zepatier); alkaloidi ergotina, kot so dihidroergotamin (D.H.E. 45, Migranal), ergonovin, ergotamin (Ergomar, v Cafergotu, v Migergotu) ali metilergonovin (Methergine); glekaprevir in pibrentasvir (Mavyret); indinavir (Crixivan); irinotekan (Camptosar); lovastatin (Altoprev); lurasidon (Latuda); midazolam peroralno; nevirapin (Viramune), pimozid (Orap); rifampin (Rimactane, Rifadin, in Rifater, in Rifamate); sildenafil (samo blagovna znamka Revatio, ki se uporablja pri pljučnih boleznih); simvastatin (Zocor, v Vytorinu); Šentjanževka; in triazolam (Halcion). Zdravnik vam bo verjetno naročil, da ne jemljete atazanavirja, če jemljete eno ali več teh zdravil.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera druga zdravila na recept in vitamine, zeliščne izdelke in prehranske dodatke jemljete ali jih nameravate jemati.Omenite kar koli od naslednjega: antikoagulanti („sredstva za redčenje krvi“), kot je varfarin (Coumadin, Jantoven); antidepresivi ('dvigala razpoloženja'), kot so amitriptilin, desipramin (Norpramin), doksepin (Silenor, Zonalon), imipramin (Tofranil, Surmontil), protriptilin (Vivactil), trazodon in trimipramin (Surmontil); nekatere antimikotike, kot so itrakonazol (Onmel, Sporanox), ketokonazol (Extina, Nizoral, Xolegel) in vorikonazol (Vfend); bepridil (Vascor) (ni na voljo v ZDA); zaviralci beta, kot so labetalol (Trandate), nadolol (Corgard, v Corzide) in propranolol (Hemangeol, Inderal, Innopran XL, v Inderide); boceprevir (v ZDA ni več na voljo; Victrelis); bosentan (Tracleer); buprenorfin (Buprenex, Butrans, v Bunavailu, v Suboxoneu, v Zubsolvu); zaviralci kalcijevih kanalov, kot so diltiazem (Cardizem, Cartia, Tiazac, drugi), felodipin, nikardipin (Cardene), nifedipin (Adalat, Afeditab, Procardia) in verapamil (Calan, Verelan, v Tarki, drugi); nekatera zdravila za zniževanje holesterola (statini), kot sta atorvastatin (Lipitor v Caduetu) in rosuvastatin (Crestor); klaritromicin (Biaxin, v Prevpac); kolhicin (Colcrys, Mitigare); digoksin (Lanoxin); flutikazon (Flonase, Flovent, v Advair); zdravila za nepravilen srčni utrip, kot so amiodaron (Cordarone, Nexterone, Pacerone), lidokain (Octocaine, Xylocaine) in kinidin (v Nuedexta); zdravila, ki zavirajo imunski sistem, kot so ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune) in takrolimus (Astagraf, Prograf); druga zdravila za HIV ali aids, vključno z efavirenzem (Sustiva, Atripla), ritonavirjem (Norvir, Kaletra, Viekira Pak), sakvinavirjem (Invirase) in tenofovirjem (Viread, Atripla, Stribild, Truvada, drugi); midazolam z injekcijo; paklitaksel (Abraxane, Taxol); nekateri zaviralci fosfodiesteraze (zaviralci PDE-5), ki se uporabljajo za erektilno disfunkcijo, kot so sildenafil (Viagra), tadalafil (Cialis) in vardenafil (Levitra, Staxyn); repaglinid (Prandin, v Prandimetu); kvetiapin (Seroquel); rifabutin (mikobutin); salmeterol (Serevent, v Advair); sofosbuvir, velpatasvir in voksilaprevir (Sovaldi, Epclusa, Vosevi); in tadalafil (Adcirca, Cialis). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov. Številna druga zdravila imajo lahko tudi interakcijo z atazanavirjem, zato obvezno obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete, tudi tistih, ki jih ni na tem seznamu.
• če jemljete antacide, didanozin kapsule s podaljšanim sproščanjem (Videx EC) ali katero koli drugo pufersko zdravilo, kot je pufrirani aspirin (Bufferin), vzemite atazanavir 2 uri pred ali 1 uro po zaužitju zdravila. Posvetujte se s svojim zdravnikom ali farmacevtom, če niste prepričani, ali je katero od zdravil, ki jih jemljete, puferirano.
• povejte svojemu zdravniku, če jemljete zdravila za prebavne motnje, zgago ali razjede, kot so cimetidin, esomeprazol (Nexium, v Vimovu), famotidin (Pepcid, v Duexisu), lansoprazol (Prevacid, v Prevpac), nizatidin (Aksid), omeprazol (Prilosec, v Zegeridu), pantoprazol (Protonix), rabeprazol (AcipHex) ali ranitidin (Zantac). Zdravnik vam bo morda naročil, da ne jemljete zdravil ali da jemljete manjši odmerek zdravila. Če boste še naprej jemali zdravila, vam bo zdravnik povedal, koliko časa si morate vzeti med jemanjem zdravila in jemanjem atazanavirja.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli nereden srčni utrip, sladkorno bolezen ali visok krvni sladkor, hemofilijo (stanje, pri katerem se kri ne strdi normalno) ali katero koli drugo motnjo krvavitve, hepatitis (virusna okužba jeter) ali katero koli drugo druge bolezni jeter, ledvic ali srca.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči ali nameravate zanositi. Če med jemanjem atazanavirja zanosite, pokličite svojega zdravnika. Če ste okuženi s HIV in jemljete atazanavir, ne smete dojiti.
• vedeti morate, da lahko atazanavir zmanjša učinkovitost hormonskih kontraceptivov (kontracepcijske tablete, obliži, obročki, vsadki in injekcije). Posvetujte se s svojim zdravnikom o metodah kontracepcije, ki vam bodo pomagale med jemanjem atazanavirja.
• če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da jemljete atazanavir.
• vedeti morate, da lahko med jemanjem tega zdravila opazite hiperglikemijo (zvišanje krvnega sladkorja), tudi če še nimate diabetesa. Takoj obvestite svojega zdravnika, če imate med jemanjem atazanavirja katerega od naslednjih simptomov: močna žeja, pogosto uriniranje, močna lakota, zamegljen vid ali šibkost. Zelo pomembno je, da takoj pokličete svojega zdravnika, če opazite katerega od teh simptomov, kajti visok krvni sladkor, ki se ne zdravi, lahko povzroči resno stanje, imenovano ketoacidoza. Ketoacidoza lahko postane življenjsko nevarna, če se ne zdravi v zgodnji fazi. Simptomi ketoacidoze vključujejo: suha usta, slabost in bruhanje, težko dihanje, dihanje po sadju in zmanjšana zavest.
• vedeti morate, da se lahko med jemanjem atazanavirja vaša telesna maščoba poveča ali premakne na druga področja telesa, kot so zadnji del vratu in zgornji del ramen ('bivolina grba'), želodec in dojke. Lahko izgubite maščobe na rokah, nogah, obrazu in zadnjici. Če opazite katero koli od teh sprememb v telesni maščobi, se posvetujte s svojim zdravnikom.
• če imate fenilketonurijo (PKU, dedno stanje, pri katerem je treba upoštevati posebno dieto, da se prepreči duševna zaostalost), morate vedeti, da je peroralni prašek atazanavirja sladkan z aspartamom, ki tvori fenilalanin.
• vedeti morate, da se lahko med jemanjem zdravil za zdravljenje okužbe s HIV vaš imunski sistem okrepi in začne boriti proti drugim okužbam, ki so že bile v telesu. To lahko povzroči, da razvijete simptome teh okužb. Če imate kadar koli med zdravljenjem z atazanavirjem nove ali poslabšajoče se simptome, o tem obvestite svojega zdravnika.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o uživanju grenivke ali pitju grenivkinega soka med jemanjem tega zdravila.

Izpuščeni odmerek vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek izpustite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

Atazanavir lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• slabost
• bruhanje
• bolečine v trebuhu
• driska
• glavobol
• depresija
• vročina
• težave s spanjem ali spanjem
• bolečine v mišicah
• blag izpuščaj
• odrevenelost, pekoč občutek, bolečina ali mravljinčenje rok ali nog

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:

• nepravilen srčni utrip
• omotica
• občutek omedlevice ali omotice
• spremembe vida
• porumenelost kože ali oči (zlasti pri novorojenčkih)
• bolečine v hrbtu ali boku
• bolečina ali pekoč občutek pri uriniranju
• kri v urinu
• bruhanje
• izguba apetita
• otekanje rok, stopal, nog ali gležnjev
• zmanjšano uriniranje
• temno obarvan urin
• svetlo obarvano črevesje
• erekcija, ki traja dlje kot 4 ure

Če se vam pojavi hud izpuščaj s katerim od naslednjih simptomov, prenehajte jemati atazanavir in takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:

• splošno slabo počutje ali simptomi, podobni gripi
• vročina
• bolečine v mišicah ali sklepih
• rdeče ali otekle oči
• mehurji ali luščenje kože
• rane v ustih
• otekanje obraza ali vratu
• boleča, topla ali rdeča kepa pod kožo

Atazanavir lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi ali embalaži, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok in hišnih ljubljenčkov. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici).

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

• porumenelost kože ali oči

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik bo pred in med zdravljenjem naročil nekatere laboratorijske preiskave, da preveri odziv telesa na atazanavir.

Imejte zalogo atazanavirja pri roki. Ne počakajte, da vam zmanjka zdravil, da boste napolnili svoj recept.

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Reyataz^®

• Evotaz^® (vsebuje atazanavir, kobicistat)

• ATZ