Torakotomija: kaj je, vrste in indikacije
Vsebina
Torakotomija je medicinsko kirurški poseg, ki obsega odpiranje prsne votline in se lahko pojavi v različnih predelih prsnega koša, z namenom zagotoviti najbolj neposreden način dostopa do prizadetega organa in zadostno širino, da se omogoči dobro operativno polje, izogibanje poškodbe organov.
Obstajajo različne vrste torakotomije, ki jih je treba izvesti glede na organ, do katerega je treba dostopati, in postopek, ki ga je treba izvesti, z njim pa lahko analiziramo ali odstranimo poškodovane organe ali strukture, nadzorujemo krvavitve, zdravimo plinsko embolijo, izvajamo med drugim tudi masaža srca.
Vrste torakotomije
Obstajajo 4 različne vrste torakotomije, ki so povezane z regijo, kjer je narezan rez:
- Posterolateralna torakotomija: to je najpogostejši postopek in metoda, ki se običajno uporablja za dostop do pljuč, na primer za odstranitev pljuč ali dela pljuča zaradi raka. Med to operacijo naredimo rez na strani prsnega koša proti hrbtu, med rebri, rebra pa so ločena, zato bo morda treba enega od njih odstraniti, da si bomo ogledali pljuča.
- Mediana torakotomija: Pri tej vrsti torakotomije je rez narejen vzdolž prsnice, da se odpre dostop do prsnega koša. Postopek se običajno uporablja, kadar je treba opraviti operacijo srca.
- Aksilarna torakotomija: Pri tej vrsti torakotomije se na območju pazduhe naredi rez, ki se običajno uporablja za zdravljenje pnevmotoraksa, ki je sestavljen iz prisotnosti zraka v plevralni votlini, med pljuči in prsno steno.
- Anterolateralna torakotomija: Ta postopek se običajno uporablja v nujnih primerih, ko se zareže vzdolž sprednjega dela prsnega koša, kar bo morda potrebno po poškodbi prsnega koša ali za neposreden dostop do srca po srčnem zastoju.
Možni neželeni učinki
Nekateri zapleti, ki se lahko pojavijo po izvedbi torakotomije, so:
- Prezračevanje po operaciji;
- Uhajanje zraka, ki zahteva dolgotrajno uporabo prsne cevi po postopku;
- Okužba;
- Krvavitev;
- Tvorba krvnih strdkov;
- Zapleti zaradi splošne anestezije;
- Srčni napad ali aritmije;
- Spremembe glasilk;
- Bronhoplevralna fistula;
Poleg tega lahko v nekaterih primerih regija, kjer je bila opravljena torakotomija, dolgo časa po operaciji povzroča bolečino. V teh primerih ali če oseba v obdobju okrevanja zazna anomalijo, je treba o tem obvestiti zdravnika.