Itrakonazol

Vsebina

• Pred jemanjem itrakonazola
• Itrakonazol lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika:
• Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, prenehajte jemati itrakonazol in takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:

Itrakonazol lahko povzroči srčno popuščanje (stanje, pri katerem srce ne more črpati dovolj krvi skozi telo). Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli srčno popuščanje. Zdravnik vam bo morda naročil, da ne jemljete itrakonazola. Povejte svojemu zdravniku tudi, če imate ali ste kdaj imeli srčni napad; nepravilen srčni utrip; ali katero koli drugo vrsto bolezni srca, pljuč, jeter ali ledvic. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, prenehajte jemati itrakonazol in takoj pokličite svojega zdravnika: zasoplost; izkašljevanje bele ali rožnate sluzi; šibkost; prekomerna utrujenost; hiter srčni utrip; otekanje stopal, gležnjev ali nog; zbujanje ponoči; in nenadno povečanje telesne mase.

Ne jemljite cisaprida (Propulsid) (ni na voljo v ZDA), disopiramida (Norpace), dofetilida (Tikosyn), dronedarona (Multaq), eplerenona (Inspra), zdravil ergot, kot je dihidroergotamin (DHE, Migranal), ergotamin ( Ergomar, v Cafergotu, v Migergotu), metilergometrin (Methergine); felodipin (Plendil), irinotekan (Camptosar), ivabradin (Corlanor), levometadil acetat (Orlaam) (ni na voljo v ZDA), lovastatin (Altoprev, v Advicorju), lurasidon (Latuda), metadon (dolofin, metadolam), midazolam jemljejo peroralno), nisoldipin (Sular), pimozid (Orap), kinidin (v Nuedexti), ranolazin (Ranexa), simvastatin (Zocor, v Simcor, v Vytorin), tikagrelor (Brilinta) in triazolam (Halcion) med jemanjem itrakonazola in 2 tedna zatem. Povejte svojemu zdravniku, če imate bolezen ledvic ali jeter in jemljete katero koli od naslednjih zdravil: kolhicin (Colcrys, Mitigare), fesoterodin (Toviaz), solifenacin (Vesicare) ali telitromicin (Ketek). Jemanje teh zdravil z itrakonazolom lahko povzroči resne težave s srcem, vključno s podaljšanjem intervala QT (nepravilen srčni ritem, ki lahko povzroči omedlevico, izgubo zavesti, epileptične napade ali nenadno smrt).

Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih jemanja itrakonazola.

Kapsule itrakonazol se uporabljajo za zdravljenje glivičnih okužb v pljučih, ki se lahko razširijo po telesu. Kapsule itrakonazol se uporabljajo tudi za zdravljenje glivičnih okužb nohtov. Tablete in kapsule itrakonazol se uporabljajo za zdravljenje glivičnih okužb nohtov na nogah. Peroralna raztopina itrakonazola (tekočina) se uporablja za zdravljenje kvasnih okužb ust in žrela ali požiralnika (cev, ki grlo povezuje z želodcem). Itrakonazol spada v skupino antimikotikov, imenovano triazoli. Deluje tako, da upočasni rast glivic, ki povzročajo okužbo.

Itrakonazol je v obliki kapsule, tablete in raztopine (tekočine), ki jo jemljete peroralno. Če jemljete itrakonazol za zdravljenje glivičnih okužb v pljučih, se kapsule običajno jemljejo med ali takoj po polnem obroku enkrat ali dvakrat na dan vsaj 3 mesece. Če pa jemljete itrakonazol za zdravljenje resne glivične okužbe v pljučih, lahko kapsule jemljete trikrat na dan v prvih 3 dneh zdravljenja, nato pa enkrat ali dvakrat na dan z obrokom vsaj 3 mesece. Če jemljete itrakonazol za zdravljenje glivičnih okužb nohtov na nogah (vključno z okužbami nohtov ali brez), se kapsule ali tablete običajno jemljejo enkrat na dan s polnim obrokom 12 tednov. Če jemljete itrakonazol za zdravljenje samo glivičnih okužb nohtov, se kapsule običajno jemljejo dvakrat na dan s polnim obrokom 1 teden, preskočijo 3 tedne in nato dvakrat na dan z obrokom en teden. Peroralna raztopina itrakonazola se običajno jemlje na prazen želodec enkrat ali dvakrat na dan 1 do 4 tedne ali včasih tudi dlje. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite itrakonazol natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Kapsule itrakonazola pogoltnite cele; ne odpirajte jih, žvečite ali drobite.

Zdravnik vam bo morda naročil, da jemljete kapsule itrakonazol z brezalkoholno pijačo cola, če imate določena zdravstvena stanja ali jemljete katero od naslednjih zdravil: cimetidin; famotidin (Pepcid); nizatidin (oksid); zaviralci protonske črpalke, kot so esomeprazol (Nexium, Vimovo), lansoprazol (Prevacid, Prevpac), omeprazol (Prilosec, Zegerid), pantoprazol (Protonix), rabeprazol (AcipHex) ali ranitidin (Zantac). Upoštevajte ta navodila.

Če želite vzeti oralno raztopino itrakonazola za glivične okužbe ust ali žrela, nekaj sekund mešajte v ustih 10 mililitrov (približno 2 čajni žlički) raztopine in pogoltnite. Po potrebi ponovite, da vzamete celoten odmerek.

Kapsule itrakonazola in peroralna raztopina se v telo absorbirajo na različne načine in delujejo za zdravljenje različnih stanj. Kapsul ne nadomeščajte s tekočino ali tekočine s kapsulami. Prepričajte se, da vam farmacevt daje zdravilo itrakonazol, ki vam ga je predpisal zdravnik.

Če jemljete itrakonazol za zdravljenje okužbe nohtov, nohti verjetno ne bodo videti bolj zdravi, dokler ne zrastejo novi nohti. Odraščanje novega nohta traja do 6 mesecev, do izraščanja novega nohta na nogah pa do 12 mesecev, zato ne bi smeli pričakovati izboljšanja med zdravljenjem ali še nekaj mesecev zatem. Nadaljujte z jemanjem itrakonazola, tudi če ne opazite izboljšanja.

Nadaljujte z jemanjem itrakonazola, dokler vam zdravnik ne naroči, da prenehate, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati itrakonazola, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Če prezgodaj prenehate jemati itrakonazol, se lahko okužba po kratkem času povrne.

Za kopijo podatkov proizvajalca za pacienta se posvetujte s farmacevtom ali zdravnikom.

Itrakonazol se včasih uporablja tudi za zdravljenje drugih vrst glivičnih okužb in za preprečevanje glivičnih okužb pri ljudeh z virusom človeške imunske pomanjkljivosti (HIV) ali sindromom pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS). Posvetujte se s svojim zdravnikom o možnih tveganjih uporabe tega zdravila za vaše stanje.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pred jemanjem itrakonazola

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na itrakonazol; druga protiglivična zdravila, kot so flukonazol (Diflucan), ketokonazol (Nizoral) ali vorikonazol (Vfend); katera koli druga zdravila ali katera koli sestavina izdelkov z itrakonazolom. Če jemljete peroralno raztopino itrakonazola, obvestite svojega zdravnika, če ste alergični na saharin ali sulfa. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če jemljete naslednja zdravila ali ste jih jemali v zadnjih 2 tednih pred začetkom zdravljenja z itrakonazolom: karbamazepin (Epitol, Tegretol, Teril, drugi); efavirenz (Sustiva, Atripla); izoniazid (Laniazid, v Rifamate, v Rifater); rifabutin (mikobutin); rifampicin; nevirapin (Viramune); fenobarbital; in fenitoin (Dilantin, Phenytek).
• povejte svojemu zdravniku ali farmacevtu, če jemljete naslednja zdravila: aliskiren (Tekturna, v Amturnide, Tekamlo in Tekturna HCT), apiksaban (Eliquis), aksitinib (Inlyta), kolhicin (Colcrys, Mitigare), dabrafemob (taflinarin), darifenana (Enablex), dasatinib (Sprycel), everolimus (Afinitor, Zortress), ibrutinib (Imbruvica), nilotinib (Tasigna), rivaroksaban (Xarelto), salmeterol (Serevent), sildenafil (samo blagovna znamka Revatio, ki se uporablja za pljučne bolezni), simeprevir ), sunitinib (Sutent), tamsulozin (Flomax v Jalynu), temsirolimus (Torisel), trabektedin (Yondelis) in vardenafil (Staxyn, Levitra). Zdravnik vam bo morda naročil, da teh zdravil ne jemljete med zdravljenjem in še 2 tedna po zdravljenju z itrakonazolom.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera druga zdravila na recept in vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete ali jih nameravate jemati. Omenite zdravila, navedena v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, in katero koli od naslednjih: antibiotična zdravila, kot so ciprofloksacin (Cipro), klaritromicin (Biaxin, v PrevPac), eritromicin (EES Ery-Tab, drugi) in telitromicin (Ketek) ; antikoagulant ('' sredstvo za redčenje krvi ''), kot je varfarin (Coumadin, Jantoven); alprazolam (Xanax); aprepitant (Emend); aripiprazol (Abilify); atorvastatin (Lipitor, v Caduetu, v Liptruzetu); bortezomib (Velcade); bosentan (Tracleer); budezonid (Entocort EC, Pulmicort, Uceris); buprenorfin (Buprenex, Butrans, v Bunavail; drugi); buspiron; ciklezonid (Alvesco, Omnaris, Zetonna); cilostazol (pletal); cinakalcet (Sensipar); ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune); dabigatran (Pradaxa); deksametazon; diazepam (valij); digoksin (Lanoxin); docetaksel (Docefrez, Taxotere); eletriptan (Relpax); erlotinib (Tarceva); fentanil (Actiq, Duragesic, Fentora, Subsys, drugi); fesoterodin (Toviaz); flutikazon (Flovent, v Advair); gefitinib (Iressa); haloperidol (Haldol); Zaviralci proteaze HIV, vključno z indinavirjem (Crixivan), darunavirjem (Prezista), ki se jemljejo z ritonavirjem, fosamprenavirjem (Lexiva), ki se jemlje z ritonavirjem, in sakvinavirjem (Invirase); imatinib (Gleevac); iksabepilon (komplet Ixempra); lapatinib (Tykerb); maraviroc (Selzentry); meloksikam (mobik); metilprednizolon (Medrol); nadolol (Corgard, v Corzide); oksibutinin (Ditropan XL, Oxytrol); oksikodon (Oxaydo, Oxycontin, v Percodan; drugi); ponatinib (Iclusig); prazikvantel (biltricid); kvetiapin (Seroquel); ramelteon (Rozerem); repaglinid (Prandin, v Prandimetu); riociguat (Adempas); risperidon (Risperdal); saksagliptin (Kombiglyze XR, Onglyza); sirolimus (Rapamune); solifenacin (Vesicare); takrolimus (Astagraf, Prograf); tadalafil (Adcirca, Cialis); tolterodin (Detrol); vardenafil (Levitra, Staxyn); verapamil (Calan, Covera, Verelan PM, v Tarki), vinblastin, vinkristin (Marqibo Kit) in vinorelbin (Navelbine). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov. Številna druga zdravila imajo lahko tudi interakcijo z itrakonazolom, zato obvezno obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete, tudi tistih, ki jih ni na teh seznamih.
• če jemljete antacid, ga vzemite 1 uro pred ali 2 uri po zaužitju itrakonazola.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli bolezni, omenjene v poglavju POMEMBNO OPOZORILO ,, cistična fibroza (prirojena bolezen, ki povzroča težave z dihanjem, prebavo in razmnoževanjem), če imate kakršno koli stanje, ki zmanjša količino kisline v želodcu, ali HIV.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če ste noseči ali bi lahko zanosili, itrakonazola ne smete jemati za zdravljenje glivic na nohtih. Za zdravljenje glivic na nohtih lahko začnete jemati itrakonazol šele drugi ali tretji dan menstruacije, ko ste prepričani, da niste noseči. Med zdravljenjem in še dva meseca po njem morate uporabljati učinkovit kontracepcijski sistem. Če med jemanjem itrakonazola zanosite za zdravljenje katerega koli stanja, pokličite svojega zdravnika.
• vedeti morate, da vam lahko itrakonazol povzroči omotico ali povzroči zamegljen ali dvojni vid. Ne vozite avtomobila in ne upravljajte strojev, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o pitju grenivkinega soka med jemanjem tega zdravila.

Izpuščeni odmerek vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek izpustite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

Itrakonazol lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• driska
• zaprtje
• plin ali napenjanje
• zgaga
• neprijeten okus
• boleče ali krvaveče dlesni
• glavobol
• omotica
• potenje
• bolečine v mišicah ali šibkost
• bolečine v sklepih
• zmanjšana spolna želja ali sposobnost
• živčnost
• depresija
• izcedek iz nosu in drugi simptomi prehlada
• vročina
• izguba las

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika:

• zamegljen vid ali dvojni vid
• zvoni v ušesih
• nezmožnost nadzora uriniranja ali uriniranje več kot običajno

Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO, prenehajte jemati itrakonazol in takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:

• prekomerna utrujenost
• izguba apetita
• slabost
• bolečine v trebuhu
• bruhanje
• porumenelost kože ali oči
• temen urin
• bledo blato
• občutki otrplosti, mravljinčenja, pikanja, pečenja ali plazenja po koži
• izguba sluha
• povečana občutljivost na svetlobo
• huda kožna motnja
• izguba sluha
• izpuščaj
• panjev
• srbenje
• otekanje obraza, grla, jezika, ustnic, oči, rok, gležnjev ali spodnjih nog
• hripavost
• težave z dihanjem ali požiranjem

Ena od sestavin peroralne raztopine itrakonazola je pri nekaterih vrstah laboratorijskih živali povzročila raka. Ni znano, ali imajo ljudje, ki jemljejo raztopino itrakonazola, večje tveganje za razvoj raka. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih jemanja raztopine itrakonazola.

Itrakonazol lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote, svetlobe in vlage (ne v kopalnici).

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik bo naročil nekatere laboratorijske preiskave, da preveri vaš odziv na itrakonazol.

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta. Če imate po končanem zdravljenju z itrakonazolom še vedno simptome okužbe, pokličite svojega zdravnika.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Onmel^®
• Sporanox^®