Bupropion

Vsebina

• Pred jemanjem bupropiona
• Bupropion lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so navedeni v oddelkih POMEMBNO OPOZORILO ali POSEBNI VARNOSTNI UKREPI, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:
• Če opazite katerega od naslednjih simptomov, prenehajte jemati bupropion in takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:
• Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

Za ljudi, ki jemljejo bupropion (Wellbutrin) za depresijo:

Majhno število otrok, najstnikov in mlajših odraslih (do 24 let), ki so med kliničnimi študijami jemali antidepresive ('dvigala razpoloženja'), kot je bupropion, je postalo samomorilno (razmišljali so o tem, da bi se poškodovali ali ubili ali načrtovali ali poskusili ). Otroci, najstniki in mlajši odrasli, ki jemljejo antidepresive za zdravljenje depresije ali drugih duševnih bolezni, lahko bolj verjetno postanejo samomorilni kot otroci, najstniki in mlajši odrasli, ki ne jemljejo antidepresivov za zdravljenje teh stanj. To tveganje je treba upoštevati in primerjati z možno koristjo pri zdravljenju depresije pri odločanju, ali naj otrok ali najstnik jemlje antidepresiv. Otroci, mlajši od 18 let, običajno ne smejo jemati bupropiona, vendar se lahko v nekaterih primerih zdravnik odloči, da je bupropion najboljše zdravilo za zdravljenje otrokovega stanja.

Ne glede na vašo starost, se morate pred jemanjem antidepresiva vi, vaš starš ali skrbnik pogovoriti s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih zdravljenja svojega stanja z antidepresivi ali drugimi načini zdravljenja. Prav tako se morate pogovoriti o tveganjih in koristih, če ne zdravite svojega stanja. Vedeti morate, da depresija ali druga duševna bolezen močno poveča tveganje za samomor, zlasti na začetku zdravljenja ali kadar koli se vaš odmerek poveča ali zmanjša. To tveganje je večje, če imate vi ali kdo v vaši družini bipolarno motnjo ali manijo ali je kdaj pomislil ali poskusil samomor. Posvetujte se s svojim zdravnikom o svojem stanju, simptomih ter osebni in družinski anamnezi. Vi in vaš zdravnik se boste odločili, katera vrsta zdravljenja je primerna za vas.

Vedeti morate, da se vaše duševno zdravje lahko nepričakovano spremeni, če jemljete bupropion ali druge antidepresive, tudi če ste odrasla oseba, starejša od 24 let, ali če nimate duševne bolezni in jemljete bupropion za zdravljenje druge vrste bolezni. Lahko postanete samomorilni, še posebej na začetku zdravljenja in kadar koli povečate ali zmanjšate odmerek. Vi, vaša družina ali negovalec morate takoj poklicati zdravnika, če opazite katerega od naslednjih simptomov: nova ali poslabšana depresija; razmišljati o tem, da bi se poškodoval ali ubil ali načrtoval ali poskušal to storiti; skrajna skrb; vznemirjenost; napadi panike; težave s spanjem ali spanjem; agresivno vedenje; razdražljivost; deluje brez razmišljanja; hud nemir; in blazno nenormalno vznemirjenje. Prepričajte se, da vaša družina ali skrbnik ve, kateri simptomi so lahko resni, zato lahko pokličejo zdravnika, če sami ne morete poiskati zdravljenja.

Za vse bolnike, ki jemljejo bupropion:

Med jemanjem bupropiona vas bo zdravnik želel pogosto videti, zlasti na začetku zdravljenja. Vse sestanke ali obiske v pisarni imejte pri svojem zdravniku.

Ko začnete zdravljenje z bupropionom in vsakič, ko napolnite svoj recept, vam bo zdravnik ali farmacevt izdal informativni list za bolnika (Priročnik za zdravila). Natančno preberite informacije in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršna koli vprašanja. Prav tako lahko obiščete spletno mesto Uprave za hrano in zdravila (FDA): http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm ali spletno mesto proizvajalca, da dobite Priročnik za zdravila.

Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih jemanja bupropiona.

Bupropion (Aplenzin, Wellbutrin, Wellbutrin SR, Wellbutrin XL) se uporablja za zdravljenje depresije. Bupropion (Aplenzin, Wellbutrin XL) se uporablja tudi za zdravljenje sezonske afektivne motnje (SAD; epizode depresije, ki se vsako leto pojavijo istočasno (običajno jeseni in pozimi, redko pa se lahko pojavijo spomladi ali v poletnih mesecih)). Bupropion (Zyban) se uporablja za pomoč ljudem, da prenehajo kaditi. Bupropion spada v skupino zdravil, imenovanih antidepresivi. Deluje tako, da poveča določene vrste aktivnosti v možganih.

Bupropion je tableta in tableta s podaljšanim sproščanjem ali podaljšanim sproščanjem (dolgotrajno delovanje), ki jo jemljete peroralno. Običajne tablete (Wellbutrin) se običajno jemljejo trikrat na dan z odmerki v razmiku najmanj 6 ur ali štirikrat na dan z odmerki najmanj 4 ure. Tablete s podaljšanim sproščanjem (Wellbutrin SR, Zyban) se običajno jemljejo dvakrat na dan, z odmerki najmanj 8 ur. Tableta s podaljšanim sproščanjem (Aplenzin, Wellbutrin XL) se običajno jemlje enkrat na dan zjutraj; odmerke tablete s podaljšanim sproščanjem je treba vzeti v razmiku najmanj 24 ur. Kadar se bupropion uporablja za zdravljenje sezonskih afektivnih motenj, se običajno jemlje enkrat na dan zjutraj, začenši zgodaj jeseni, nadaljuje se pozimi in ustavi zgodaj spomladi. Včasih se dva tedna, preden se zdravilo ustavi, jemlje manjši odmerek bupropiona. Vzemite bupropion s hrano, če zdravilo vznemirja želodec. Če imate težave z zaspanjem ali spanjem, ne jemljite bupropiona preblizu pred spanjem. Vsak dan jemljite bupropion približno ob istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite bupropion natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Tablete s podaljšanim sproščanjem in podaljšanim sproščanjem pogoltnite cele; ne ločite jih, žvečite ali drobite.

Zdravnik vam bo verjetno začel z nizkim odmerkom bupropiona in postopoma povečeval odmerek.

Morda bodo trajali 4 tedne ali več, preden boste v celoti izkoristili bupropion. Nadaljujte z jemanjem bupropiona, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati bupropiona, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Zdravnik vam bo lahko odmerek postopoma zmanjšal.

Bupropion se včasih uporablja tudi za zdravljenje epizod depresije pri bolnikih z bipolarno motnjo (manično depresivna motnja; bolezen, ki povzroča epizode depresije, epizode manije in druga nenormalna razpoloženja) in za zdravljenje motnje hiperaktivnosti s pomanjkanjem pozornosti (ADHD; več težav z osredotočanjem) , nadzor nad dejanji in ostajanje pri miru ali tišini kot pri drugih ljudeh iste starosti). Posvetujte se s svojim zdravnikom o možnih tveganjih uporabe tega zdravila za vaše stanje.

To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pred jemanjem bupropiona

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na bupropion, katero koli drugo zdravilo ali katero koli sestavino tablet bupropiona. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom ali preverite Vodič za zdravila.
• povejte svojemu zdravniku, če jemljete zaviralec monoaminooksidaze (MAO), kot so izokarboksazid (Marplan), linezolid (Zyvox), metilen modro, fenelzin (Nardil), selegilin (Eldepryl, Emsam, Zelapar) in tranilcipromin (Parnate) ali če ste v zadnjih 14 dneh prenehali jemati zaviralec MAO. Zdravnik vam bo verjetno naročil, naj ne jemljete bupropiona.
• ne jemljite več izdelkov, ki vsebujejo bupropion hkrati. Lahko bi prejeli preveč zdravil in imeli resne neželene učinke.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera druga zdravila na recept in vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete ali nameravate jemati. Omenite kar koli od naslednjega: amantadin (Symmetrel); beta blokatorji, kot so atenolol (Tenormin), labetalol (Normodin), metoprolol (Lopressor, Toprol XL), nadolol (Corgard) in propranolol (Inderal); cimetidin (Tagamet); klopidogrel (Plavix); ciklofosfamid (Cytoxan, Neosar); efavirenz (Sustiva, Atripla); inzulin ali peroralna zdravila za sladkorno bolezen; zdravila za nepravilen srčni utrip, kot sta flekainid (Tambocor) in propafenon (Rythmol); zdravila za duševne bolezni, kot so haloperidol (Haldol), risperidon (Risperdal) in tioridazin (Mellaril); zdravila za epileptične napade, kot so karbamazepin (Tegretol), fenobarbital (Luminal, Solfoton) in fenitoin (Dilantin); levodopa (Sinemet, Larodopa); lopinavir in ritonavir (Kaletra); nelfinavir (Viracept); nikotinski obliž; peroralni steroidi, kot so deksametazon (Decadron, Dexone), metilprednizolon (Medrol) in prednizon (Deltasone); orphenadrine (Norflex); drugi antidepresivi, kot so citalopram (Celexa), desipramin (Norpramin), fluoksetin (Prozac, Sarafem, v Symbyaxu), fluvoksamin (Luvox), imipramin (Tofranil), nortriptilin (Aventyl, Pamelor), paroksetin (Paxil) in seft ; ritonavir (Norvir); pomirjevala; tablete za spanje; tamoksifen (Nolvadex, Soltamox); teofilin (Theobid, Theo-Dur, drugi); tiotepa; in tiklopidin (tiklid). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli epileptične napade, anoreksijo nervozo (prehranjevalna motnja) ali bulimijo (prehranjevalna motnja). Povejte svojemu zdravniku tudi, če pijete večje količine alkohola, vendar pričakujete, da boste nenadoma prenehali piti ali če boste jemali pomirjevala, vendar pričakujete, da jih boste nenadoma prenehali jemati. Zdravnik vam bo verjetno naročil, naj ne jemljete bupropiona.
• povejte svojemu zdravniku, če pijete večje količine alkohola, uživate ulična zdravila ali prekomerno uporabljate zdravila na recept in če ste kdaj imeli srčni napad; poškodba glave; tumor v možganih ali hrbtenici; visok krvni pritisk; diabetes; ali bolezni jeter, ledvic ali srca.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če med jemanjem bupropiona zanosite, pokličite svojega zdravnika.
• vedeti morate, da lahko bupropion postane zaspan. Ne vozite avtomobila in ne upravljajte strojev, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.
• med jemanjem bupropiona se pogovorite s svojim zdravnikom o varni uporabi alkoholnih pijač. Alkohol lahko poslabša neželene učinke bupropiona.
• vedeti morate, da lahko bupropion povzroči zvišanje krvnega tlaka. Zdravnik vam bo morda pred začetkom zdravljenja in redno med jemanjem tega zdravila preverjal krvni tlak, še posebej, če uporabljate tudi nadomestno nikotinsko terapijo.
• vedeti morate, da lahko bupropion povzroči glavkom z zaprtim kotom (stanje, ko se tekočina nenadoma zamaši in ne more iztekati iz očesa, kar povzroči hitro, močno zvišanje očesnega tlaka, kar lahko privede do izgube vida). Preden začnete jemati to zdravilo, se posvetujte s svojim zdravnikom. Če imate slabost, bolečine v očeh, spremembe vida, na primer videnje barvnih obročev okoli luči in otekanje ali pordelost v očesu ali okoli njega, pokličite svojega zdravnika ali takoj poiščite nujno medicinsko pomoč.
• vedeti morate, da so nekateri ljudje med jemanjem bupropiona za prenehanje kajenja poročali o simptomih, kot so spremembe v vedenju, sovražnost, vznemirjenost, depresivno razpoloženje in samomorilne misli (razmišljanje o tem, da bi se poškodoval ali ubil ali načrtoval ali poskušal). Vloga bupropiona pri povzročanju teh sprememb razpoloženja ni jasna, saj lahko ljudje, ki nehajo kaditi z zdravili ali brez njih, spremenijo svoje duševno zdravje zaradi odpovedi nikotina. Vendar pa so se nekateri od teh simptomov pojavili pri ljudeh, ki so jemali bupropion in so še naprej kadili. Nekateri ljudje so imeli te simptome, ko so začeli jemati bupropion, drugi pa so jih razvili po več tednih zdravljenja ali po prenehanju uporabe bupropiona. Ti simptomi so se pojavili pri ljudeh brez duševne bolezni v preteklosti in so se poslabšali pri ljudeh, ki so že imeli duševno bolezen. Povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli depresijo, bipolarno motnjo (razpoloženje, ki se iz depresije spremeni v nenormalno vznemirjeno), shizofrenijo (duševno bolezen, ki povzroči moteno ali nenavadno razmišljanje, izgubo zanimanja za življenje in močna ali neprimerna čustva), ali druge duševne bolezni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov, prenehajte jemati bupropion (Zyban) in takoj pokličite svojega zdravnika: samomorilne misli ali dejanja; nova ali poslabšana depresija, tesnoba ali napadi panike; vznemirjenost; nemir; jezno ali nasilno vedenje; deluje nevarno; manija (blazno, nenormalno vznemirjeno ali razdraženo razpoloženje); nenormalne misli ali občutki; halucinacije (videti stvari ali slišati glasove, ki ne obstajajo); občutek, da so ljudje proti tebi; občutek zmedenosti; ali katere koli druge nenadne ali nenavadne spremembe v vedenju. Prepričajte se, da vaša družina ali skrbnik ve, kateri simptomi so lahko resni, zato lahko pokličejo zdravnika, če sami ne morete poiskati zdravljenja. Zdravnik vas bo pozorno spremljal, dokler se simptomi ne izboljšajo.

Nadaljujte z običajno prehrano, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.

Izpuščeni odmerek preskočite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Med odmerki bupropiona vedno pustite, da preteče celoten načrtovani čas. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

Bupropion lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• zaspanost
• anksioznost
• vznemirjenje
• težave s spanjem ali spanjem
• suha usta
• omotica
• glavobol
• slabost
• bruhanje
• bolečine v trebuhu
• neobvladljivo tresenje dela telesa
• izguba apetita
• izguba teže
• zaprtje
• prekomerno potenje
• zvoni v ušesih
• spremembe v vašem okusu
• pogosto uriniranje
• vneto grlo

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so navedeni v oddelkih POMEMBNO OPOZORILO ali POSEBNI VARNOSTNI UKREPI, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:

• epileptični napadi
• zmedenost
• halucinacija (videti stvari ali slišati glasove, ki ne obstajajo)
• iracionalni strahovi
• bolečine v mišicah ali sklepih
• hitro, razbijanje ali nepravilen srčni utrip

Če opazite katerega od naslednjih simptomov, prenehajte jemati bupropion in takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:

• vročina
• izpuščaji ali mehurji
• srbenje
• panjev
• otekanje obraza, grla, jezika, ustnic, oči, rok, stopal, gležnjev ali spodnjih nog
• hripavost
• težave z dihanjem ali požiranjem
• bolečina v prsnem košu

Bupropion lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od svetlobe, odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici).

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:

• napad
• halucinacija (videti stvari ali slišati glasove, ki ne obstajajo)
• izguba zavesti
• hiter ali razbijajoč srčni utrip

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku.

Pred kakršnim koli laboratorijskim testom obvestite svojega zdravnika in laboratorijsko osebje, da jemljete bupropion.

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.

Če jemljete tableto s podaljšanim sproščanjem, boste morda v blatu opazili nekaj, kar je videti kot tableta. To je samo prazna lupina tablete in ne pomeni, da niste dobili celotnega odmerka zdravila.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Aplenzin^®
• Budeprion^® SR^¶
• Budeprion^® XL^¶
• Buproban^®¶
• Forfivo^® XL
• Wellbutrin^®
• Wellbutrin^® SR
• Wellbutrin^® XL
• Zyban^®

^¶ Tega izdelka z blagovno znamko ni več na trgu. Na voljo so lahko generične alternative.