Nelfinavir

Vsebina

• Pred jemanjem nelfinavirja
• Nelfinavir lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
• Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:

Nelfinavir se uporablja skupaj z drugimi zdravili za zdravljenje okužbe z virusom človeške imunske pomanjkljivosti (HIV). Nelfinavir spada v skupino zdravil, imenovanih zaviralci proteaz. Deluje tako, da zmanjša količino virusa HIV v krvi. Čeprav nelfinavir ne ozdravi virusa HIV, lahko zmanjša možnost za razvoj sindroma pridobljene imunske pomanjkljivosti (AIDS) in z njim povezanih bolezni, kot so resne okužbe ali rak. Jemanje teh zdravil skupaj z varnejšim seksom in spreminjanje življenjskega sloga lahko zmanjša tveganje za prenos virusa HIV na druge ljudi.

Nelfinavir je na voljo v obliki tablet in praška za zaužitje. Običajno ga jemljemo dva do trikrat na dan s hrano. Nelfinavir jemljite vsak dan ob približno istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite nelfinavir natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.

Če tablete ne morete pogoltniti, jo lahko vstavite v kozarec in raztopite v majhni količini vode. Tekočino dobro premešajte in takoj popijte. Sperite kozarec z več vode in pogoltnite celotno zmes, da se prepričate, da ste vzeli vsa zdravila.

Peroralni prašek Nelfinavir lahko dodamo vodi, mleku, adaptiranim mlekom, sojinemu mleku ali prehranskim dopolnilom. Dobro premešajte in takoj popijte vso tekočino, da boste vzeli celoten odmerek. Nalepka na receptu vam pove, koliko meric prahu nelfinavirja dodajte tekočini. Če mešanice ne vzamete takoj, jo morate shraniti v hladilniku in vzeti v 6 urah. Peroralnega praška nelfinavirja ne mešajte s kislo hrano ali sokom (pomarančni sok, jabolčni sok ali jabolčno omako). Nelfinavirja ne mešajte z vodo v originalni posodi.

Nelfinavir obvladuje okužbo s HIV, vendar je ne pozdravi. Nadaljujte z jemanjem nelfinavirja, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati nelfinavirja, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Če prenehate jemati nelfinavir ali preskočite odmerke, se lahko okužba poslabša ali postane odporna na zdravila.

Za kopijo podatkov proizvajalca za pacienta se posvetujte s farmacevtom ali zdravnikom.

To zdravilo je včasih predpisano za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.

Pred jemanjem nelfinavirja

• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na nelfinavir, katero koli drugo zdravilo ali katero koli sestavino tablet ali praška nelfinavirja. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom.
• povejte svojemu zdravniku, če jemljete alfuzosin (Uroxatral); amiodaron (kordaron, neksteron, paceron); cisaprid (Propulsid; ni na voljo v ZDA); zdravila tipa ergot, kot so bromokriptin (Cycloset, Parlodel), dihidroergotamin (D.H.E. 45, Migranal), ergoloidni mezilati (Hydergine), ergotamin (Ergomar, v Cafergotu, v Migergot) in metilergonovin (Methergine); lovastatin (Altoprev); lurasidon (Latuda); midazolam (verziran) po ustih; pimozid (Orap); kinidin (v Nuedexti); rifampin (Rimactane, Rifadin, in Rifater, in Rifamate); sildenafil (samo blagovna znamka Revatio, ki se uporablja pri pljučnih boleznih); simvastatin (Zocor, v Vytorinu); Šentjanževka; in triazolam (Halcion). Zdravnik vam bo verjetno naročil, da ne jemljete nelfinavirja, če jemljete eno ali več teh zdravil.
• povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera zdravila na recept, vitamine in prehranske dodatke jemljete ali jih nameravate jemati. Omenite kar koli od naslednjega: antikoagulanti („sredstva za redčenje krvi“), kot je varfarin (Coumadin, Jantoven); azitromicin (Azasite, Zithromax, Zmax); bosentan (Tracleer); nekatera zdravila za zaviranje kalcijevih kanalov, kot so amlodipin (Norvasc, Prestalia, Twynsta, drugi), felodipin, isradipin, nikardipin (Cardene), nifedipin (Adalat, Afeditab, Procardia), nimodipin (Nymalize) in nisoldipin (Sular); karbamazepin (Carbatrol, Epitol, Equetro, Tegretol, drugi); nekatera zdravila za zniževanje holesterola (statini), kot sta atorvastatin (Lipitor, v Caduetu) in rosuvastatin (Crestor); kolhicin (Colcrys, Mitigare); delavirdin (Rescriptor); flutikazon (Flonase, Flovent; in Advair); indinavir (Crixivan); zdravila, ki zavirajo imunski sistem, kot so ciklosporin (Gengraf, Neoral, Sandimmune), sirolimus (Rapamune, Torisel) in takrolimus (Astagraf XL, Prograf); metadon (dolofin, metadoza); nevirapin (Viramune); nekateri zaviralci fosfodiesteraze (zaviralci PDE-5), ki se uporabljajo za erektilno disfunkcijo, kot so sildenafil (Viagra), tadalafil (Adcirca, Cialis) in vardenafil (Levitra); fenobarbital; fenitoin (Dilantin, Phenytek); zaviralci protonske črpalke, kot so esomeprazol (Nexium), lansoprazol (Prevacid), omeprazol (Prilosec), pantoprazol (Protonix) in rabeprazol (AcipHex); kvetiapin (Seroquel); rifabutin (mikobutin); ritonavir (Norvir, v Kaletri, v Viekira Pak); salmeterol (Serevent, v Advair); sakvinavir (Invirase); in trazodon. Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov. Številna druga zdravila imajo lahko tudi interakcijo z nelfinavirjem, zato obvezno obvestite svojega zdravnika o vseh zdravilih, ki jih jemljete, tudi tistih, ki jih ni na tem seznamu.
• če jemljete didanozin (Videx), ga vzemite 1 uro pred ali več kot 2 uri po nelfinavirju.
• povejte svojemu zdravniku, če jemljete kontracepcijske tablete. Nelfinavir lahko zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov. Med jemanjem tega zdravila morate uporabiti drugo metodo kontracepcije. Med jemanjem nelfinavirja se posvetujte s svojim zdravnikom.
• povejte svojemu zdravniku, če imate ali ste kdaj imeli sladkorno bolezen, hemofilijo (skupino dednih motenj krvavitve, pri katerih sposobnost strjevanja krvi ni normalna) ali bolezen jeter.
• povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, nameravate zanositi ali dojite. Če med jemanjem nelfinavirja zanosite, pokličite svojega zdravnika. Če imate okužbo s HIV in jemljete nelfinavir, ne smete dojiti.
• če imate kirurški poseg, vključno z zobozdravstveno operacijo, obvestite zdravnika ali zobozdravnika, da jemljete nelfinavir.
• zavedati se morate, da se telesna maščoba lahko poveča ali premakne na različna področja telesa, kot so zgornji del hrbta, vrat (bivolina grba), dojke in okoli trebuha. Morda boste opazili izgubo telesne maščobe na obrazu, nogah in rokah.
• vedeti morate, da lahko med jemanjem tega zdravila opazite hiperglikemijo (zvišanje krvnega sladkorja), tudi če še nimate diabetesa. Takoj obvestite svojega zdravnika, če imate med jemanjem nelfinavirja katerega od naslednjih simptomov: ekstremna žeja, pogosto uriniranje, močna lakota, zamegljen vid ali šibkost. Zelo pomembno je, da takoj pokličete svojega zdravnika, če opazite katerega od teh simptomov, kajti visok krvni sladkor, ki se ne zdravi, lahko povzroči resno stanje, imenovano ketoacidoza. Ketoacidoza lahko postane življenjsko nevarna, če se ne zdravi v zgodnji fazi. Simptomi ketoacidoze so suha usta, slabost in bruhanje, težko dihanje, dihanje po sadju in zmanjšana zavest.
• če imate fenilketonurijo (PKU, dedno stanje, pri katerem je treba upoštevati posebno dieto, da se prepreči duševna zaostalost), morate vedeti, da je peroralni prašek nelfinavirja sladkan z aspartamom, ki tvori fenilalanin.
• vedeti morate, da se lahko med jemanjem zdravil za zdravljenje okužbe s HIV vaš imunski sistem okrepi in začne boriti proti drugim okužbam, ki so že bile v telesu. To lahko povzroči, da razvijete simptome teh okužb. Če imate kadarkoli med zdravljenjem z nelfinavirjem nove ali poslabšajoče se simptome, o tem obvestite svojega zdravnika.

Nadaljujte z običajno prehrano, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.

Izpuščeni odmerek vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek izpustite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.

Nelfinavir lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:

• driska
• slabost
• plin
• bolečine v trebuhu
• izguba apetita
• izpuščaj

Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od teh simptomov, takoj pokličite svojega zdravnika ali poiščite nujno medicinsko pomoč:

• panjev
• srbenje
• težave z dihanjem ali požiranjem

Nelfinavir vsebuje kemikalijo, ki pri laboratorijskih živalih povzroča raka. Uprava za prehrano in zdravila (FDA) je proizvajalca pozvala, naj spremeni način izdelave nelfinavirja, da zmanjša količino te kemikalije v izdelkih nelfinavirja. Tveganje za ljudi ni znano, vendar je lahko večje pri otrocih in nosečnicah. Posvetujte se s svojim zdravnikom o tveganjih jemanja nelfinavirja.

Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).

Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici). Po dodajanju praška nelfinavirja v tekočino lahko zmes hranite pri sobni temperaturi do 6 ur.

Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org

Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.

V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.

Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku in laboratoriju. Zdravnik bo naročil nekatere laboratorijske preiskave, da preveri vaš odziv na nelfinavir.

Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.

Imejte zalogo nelfinavirja pri roki. Ne počakajte, da vam zmanjka zdravil, da boste napolnili svoj recept.

Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.

• Viracept^®