Sertralin
Vsebina
- Pred jemanjem sertralina
- Sertralin lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
- Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO ali POSEBNI VARNOSTNI UKREPI, takoj pokličite svojega zdravnika:
- Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:
Majhno število otrok, najstnikov in mlajših odraslih (do 24. leta starosti), ki so med kliničnimi študijami jemali antidepresive ('dvigala razpoloženja'), kot je sertralin, je postalo samomorilno (razmišljali so o tem, da bi se sami poškodovali ali ubili ali načrtovali ali poskušali to storiti) ). Otroci, najstniki in mlajši odrasli, ki jemljejo antidepresive za zdravljenje depresije ali drugih duševnih bolezni, lahko bolj verjetno postanejo samomorilni kot otroci, najstniki in mlajši odrasli, ki ne jemljejo antidepresivov za zdravljenje teh stanj. Vendar pa strokovnjaki niso prepričani, kako veliko je to tveganje in koliko ga je treba upoštevati pri odločanju, ali naj otrok ali najstnik jemlje antidepresiv.
Vedeti morate, da se vaše duševno zdravje lahko nepričakovano spremeni, če jemljete sertralin ali druge antidepresive, tudi če ste odrasla oseba, starejša od 24 let. Lahko postanete samomorilni, še posebej na začetku zdravljenja in kadar koli povečate ali zmanjšate odmerek. Vi, vaša družina ali negovalec morate takoj poklicati zdravnika, če opazite katerega od naslednjih simptomov: nova ali poslabšana depresija; razmišljati o tem, da bi se poškodoval ali ubil ali načrtoval ali poskušal to storiti; skrajna skrb; vznemirjenost; napadi panike; nova ali poslabšanje tesnobe; težave s spanjem ali spanjem; agresivno vedenje; razdražljivost; deluje brez razmišljanja; hud nemir; in blazno nenormalno vznemirjenje. Prepričajte se, da vaša družina ali skrbnik ve, kateri simptomi so lahko resni, zato lahko pokličejo zdravnika, če sami ne morete poiskati zdravljenja.
Med jemanjem sertralina vas bo zdravnik želel pogosto videti, zlasti na začetku zdravljenja. Vse sestanke za obiske v pisarni imejte pri svojem zdravniku.
Ko začnete zdravljenje s sertralinom, vam bo zdravnik ali farmacevt izdal informativni list za bolnike (Priročnik za zdravila). Natančno preberite informacije in se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom, če imate kakršna koli vprašanja. Vodnik za zdravila lahko dobite tudi na spletnem mestu FDA: http://www.fda.gov/Drugs/DrugSafety/ucm085729.htm.
Ne glede na vašo starost, se morate pred jemanjem antidepresiva vi, vaš starš ali skrbnik pogovoriti s svojim zdravnikom o tveganjih in koristih zdravljenja svojega stanja z antidepresivi ali drugimi načini zdravljenja. Prav tako se morate pogovoriti o tveganjih in koristih, če ne zdravite svojega stanja. Vedeti morate, da depresija ali druga duševna bolezen močno poveča tveganje za samomor. To tveganje je večje, če imate vi ali kdo v vaši družini bipolarno motnjo (razpoloženje, ki se iz depresivnega spremeni v nenormalno vznemirjeno) ali manijo (podivjano, nenormalno vznemirjeno razpoloženje) ali če ste pomislili ali poskusili samomor. Posvetujte se s svojim zdravnikom o svojem stanju, simptomih ter osebni in družinski anamnezi. Vi in vaš zdravnik se boste odločili, katera vrsta zdravljenja je primerna za vas.
Sertralin se uporablja za zdravljenje depresije, obsesivno-kompulzivne motnje (moteče misli, ki ne bodo izginile, in potreba po izvajanju določenih dejanj vedno znova), napadi panike (nenadni, nepričakovani napadi ekstremnega strahu in skrbi zaradi teh napadov), posttraumatski stresna motnja (moteči psihološki simptomi, ki se razvijejo po zastrašujoči izkušnji), in socialna anksiozna motnja (skrajni strah pred interakcijo z drugimi ali pred nastopanjem pred drugimi, kar ovira normalno življenje). Uporablja se tudi za lajšanje simptomov predmenstrualne disforične motnje, vključno z nihanjem razpoloženja, razdražljivostjo, napenjanjem in občutljivostjo dojk. Sertralin spada v skupino antidepresivov, imenovanih selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina (SSRI). Deluje tako, da poveča količine serotonina, naravne snovi v možganih, ki pomaga vzdrževati duševno ravnovesje.
Sertralin je v obliki tablete in koncentrata (tekočine), ki ga jemljete peroralno. Običajno se jemlje enkrat na dan zjutraj ali zvečer. Za zdravljenje predmenstrualne disforične motnje se jemlje sertralin enkrat na dan, vsak dan v mesecu ali ob določenih dneh v mesecu. Vsak dan jemljite sertralin približno ob istem času. Natančno upoštevajte navodila na nalepki na receptu in prosite svojega zdravnika ali farmacevta, da pojasni katerikoli del, ki ga ne razumete. Vzemite sertralin natančno po navodilih. Ne jemljite ga več ali manj ali ga jemljite pogosteje, kot vam je predpisal zdravnik.
Koncentrat sertralina je treba pred uporabo razredčiti. Takoj preden ga vzamete, s priloženo kapalko odstranite količino koncentrata, ki vam ga je naročil zdravnik. Koncentrat zmešajte z 4 unčami (1/2 skodelice [120 mililitrov]) vode, ingverjevega ale, limonine ali limetine sode, limonade ali pomarančnega soka. Po mešanju je razredčena raztopina lahko meglena; to je normalno. Koncentrata ne mešajte s tekočinami, ki niso navedene. Takoj popijte razredčeno raztopino.
Zdravnik vam bo morda začel z nizkim odmerkom sertralina in postopoma povečeval odmerek, ne več kot enkrat na teden.
Morda bo minilo nekaj tednov ali več, preden boste v celoti izkoristili sertralin. Še naprej jemljite sertralin, tudi če se počutite dobro. Ne prenehajte jemati sertralina, ne da bi se pogovorili s svojim zdravnikom. Če nenadoma prenehate jemati sertralin, se vam lahko pojavijo odtegnitveni simptomi, kot so slabost, znojenje, depresija, spremembe razpoloženja, blazno ali nenormalno vznemirjeno razpoloženje, razdražljivost, tesnoba, zmedenost, omotica, glavobol, utrujenost, napadi, zvonjenje v ušesih, otrplost ali mravljinčenje v rokah, nogah, rokah ali nogah, težave z zaspanjem ali spanjem.
Sertralin se včasih uporablja tudi za zdravljenje glavobola in spolnih težav. Posvetujte se s svojim zdravnikom o možnih tveganjih uporabe tega zdravila za vaše stanje.
To zdravilo se lahko predpiše za druge namene; za več informacij se posvetujte z zdravnikom ali farmacevtom.
Pred jemanjem sertralina
- povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, če ste alergični na sertralin, katero koli drugo zdravilo, katero koli sestavino sertralinskih pripravkov ali lateks (v kapalki za koncentrat). Preden vzamete tekoči koncentrat sertralina, obvestite svojega zdravnika, če ste alergični na lateks. Za seznam sestavin se posvetujte s farmacevtom.
- povejte svojemu zdravniku, če jemljete zaviralce monoaminooksidaze (MAO), vključno z izokarboksazidom (Marplan), linezolidom (Zyvox), metilen modrim, fenelzinom (Nardil), selegilinom (Eldepryl, Emsam, Zelapar) in tranilciprominom (Parnate) ali če ste prenehali če jih jemljete v zadnjih 2 tednih ali če jemljete pimozid (Orap). Verjetno vam bo zdravnik naročil, naj ne jemljete sertralina. Če prenehate jemati sertralin, morate počakati vsaj 2 tedna, preden začnete jemati zaviralec MAO.
- med jemanjem peroralnega koncentrata sertralina ne jemljite disulfirama (Antabuse).
- povejte svojemu zdravniku in farmacevtu, katera druga zdravila na recept in vitamine, prehranske dodatke in zeliščne izdelke jemljete ali nameravate jemati. Omenite kar koli od naslednjega: amiodaron (Nexterone, Pacerone); amfetamini; antikoagulanti („sredstva za redčenje krvi“), kot sta varfarin (Coumadin, Jantoven) in heparin; aspirin in druga nesteroidna protivnetna zdravila (NSAID), kot so ibuprofen (Advil, Motrin) in naproksen (Aleve, Naprosyn); atomoksetin (Straterra); buspiron, klorpromazin; klopidogrel (Plavix), dekstrometorfan (najdemo ga v številnih zdravilih proti kašlju; v Nuedexti); fentanil (Actiq, Duragesic, Fentora), droperidol (inapsin); eritromicin (E.E.S, Eryc, Ery-tab, drugi); fosfenitoin (Cerebyx); gatifloksacin (Zymar, Zymaxid); iloperidon (Fanapt); zdravila za tesnobo, duševne bolezni, Parkinsonovo bolezen in epileptične napade; zdravila za nepravilen srčni utrip, kot sta flekainid (Tambocor) in propafenon (Rythmol); metoprolol (Lopressor, Toprol XL); zdravila proti migrenskim glavobolom, kot so almotriptan (Axert), eletriptan (Relpax), frovatriptan (Frova), naratriptan (Amerge), rizatriptan (Maxalt), sumatriptan (Imitrex) in zolmitriptan (Zomig); meflokin; metadon (dolofin, metadoza); moksifloksacin (Avelox); nebivolol (Bystolic, Byvalson); pentamidin (Nebupent, Pentam); perfenazin; fenitoin (Dilantin, Phenytek); prokainamid; kinidin (v Nuedexti); pomirjevala; sibutramin (Meridia); tablete za spanje; drugi selektivni zaviralci ponovnega privzema serotonina, kot so citalopram (Celexa), fluoksetin (Prozac, Sarafem, Selfemra) ali fluvoksamin (Luvox); zaviralci ponovnega privzema serotonina in noradrenalina (SNRI) zdravila desvenlafaksin (Khedezla, Pristiq), duloksetin (Cymbalta), levomilnacipran (Fetzima) in venlafaksin; sotalol (Betapace, Sotylize); takrolimus (Astagraf, Envarsus XR, Prograf); toridazin; tolterodin (Detrol); tramadol (Conzip, Ultram); pomirjevala; triciklični antidepresivi ('dvigala razpoloženja'), kot sta desipramin (Norpramin) ali protriptilin (Vivactil); ali ziprasidon (Geodon). Vaš zdravnik bo morda moral spremeniti odmerke zdravil ali vas skrbno spremljati zaradi neželenih učinkov.
- povejte svojemu zdravniku, katere zeliščne izdelke in prehranske dodatke jemljete, zlasti šentjanževko in triptofan.
- povejte svojemu zdravniku, če ste pred kratkim imeli srčni infarkt ali kap ali če imate visok krvni tlak, težave s krvavitvami, nizko raven natrija v krvi in če imate ali ste kdaj imeli epileptične napade ali bolezen jeter ali srca.
- povejte svojemu zdravniku, če ste noseči, še posebej, če ste v zadnjih nekaj mesecih nosečnosti ali če nameravate zanositi ali dojite. Če med jemanjem sertralina zanosite, pokličite svojega zdravnika. Sertralin lahko po porodu povzroči težave pri novorojenčkih, če ga jemljete v zadnjih mesecih nosečnosti.
- vedeti morate, da lahko sertralin postane zaspan. Ne vozite avtomobila in ne upravljajte strojev, dokler ne veste, kako to zdravilo vpliva na vas.
- vprašajte svojega zdravnika o varni uporabi alkoholnih pijač med jemanjem sertralina.
- vedeti morate, da lahko sertralin povzroči glavkom z zaprtim kotom (stanje, ko se tekočina nenadoma zamaši in ne more iztekati iz očesa, kar povzroči hitro, močno zvišanje očesnega tlaka, kar lahko privede do izgube vida). Preden začnete jemati to zdravilo, se posvetujte s svojim zdravnikom. Če imate slabost, bolečine v očeh, spremembe vida, na primer videnje barvnih obročev okoli luči in otekanje ali pordelost v očesu ali okoli njega, pokličite svojega zdravnika ali takoj poiščite nujno medicinsko pomoč.
Nadaljujte z običajno prehrano, razen če vam zdravnik ne naroči drugače.
Izpuščeni odmerek vzemite takoj, ko se spomnite. Če pa je že skoraj čas za naslednji odmerek, izpuščeni odmerek izpustite in nadaljujte z običajnim urnikom odmerjanja. Ne vzemite dvojnega odmerka, da bi nadomestili zamujenega.
Sertralin lahko povzroči neželene učinke. Povejte svojemu zdravniku, če je kateri od teh simptomov resen ali ne izgine:
- slabost
- driska
- zaprtje
- bruhanje
- težave s spanjem ali spanjem
- suha usta
- zgaga
- izguba apetita
- spremembe teže
- omotica
- prekomerna utrujenost
- glavobol
- živčnost
- neobvladljivo tresenje dela telesa
- spremembe spolnega nagona ali sposobnosti
- prekomerno potenje
Nekateri neželeni učinki so lahko resni. Če opazite katerega od naslednjih simptomov ali tiste, ki so navedeni v poglavju POMEMBNO OPOZORILO ali POSEBNI VARNOSTNI UKREPI, takoj pokličite svojega zdravnika:
- epileptični napadi
- nenormalne krvavitve ali podplutbe
- vznemirjenost, halucinacije, zvišana telesna temperatura, znojenje, zmedenost, hiter srčni utrip, drgetanje, huda togost ali trzanje mišic, izguba koordinacije, slabost, bruhanje ali driska
- glavobol, šibkost, nestabilnost, zmedenost ali težave s spominom
- izpuščaj
- panjev
- oteklina
- težave z dihanjem
Sertralin lahko zmanjša apetit in povzroči izgubo teže pri otrocih. Otrokov zdravnik bo skrbno opazoval njegovo rast. Če imate pomisleke glede otrokove rasti ali teže, medtem ko jemlje to zdravilo, se posvetujte z otrokovim zdravnikom. O tveganjih dajanja sertralina otroku se posvetujte z otrokovim zdravnikom.
Sertralin lahko povzroči druge neželene učinke. Pokličite svojega zdravnika, če imate med jemanjem tega zdravila kakršne koli nenavadne težave.
Če imate resne neželene učinke, lahko vi ali vaš zdravnik pošljete poročilo programu za poročanje o neželenih dogodkih MedWatch pri Agenciji za hrano in zdravila (FDA) prek spleta (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) ali po telefonu ( 1-800-332-1088).
Zdravilo shranjujte v posodi, v kateri je prišlo, tesno zaprto in izven dosega otrok. Shranjujte pri sobni temperaturi in stran od odvečne toplote in vlage (ne v kopalnici).
Pomembno je, da vsa zdravila ostanejo nedosegljiva otrokom, saj veliko vsebnikov (na primer tablete za tedenske tablete in tablete za kapljice za oko, kreme, obliži in inhalatorji) ni varno za otroke, majhni otroci pa jih zlahka odprejo. Da bi majhne otroke zaščitili pred zastrupitvami, vedno zaklenite varnostne zaporke in zdravila nemudoma postavite na varno mesto - tisto, ki je navzgor in stran, zunaj njihovega pogleda in dosega. http://www.upandaway.org
Nepotrebna zdravila je treba zavreči na posebne načine, da zagotovite, da jih hišni ljubljenčki, otroci in drugi ne morejo zaužiti. Vendar tega zdravila ne smete splakovati po stranišču. Namesto tega je najboljši način za odstranjevanje zdravil prek programa za prevzem zdravila. Pogovorite se s farmacevtom ali se obrnite na lokalni oddelek za smeti / recikliranje, če želite izvedeti več o programih prevzema v vaši skupnosti. Za več informacij obiščite spletno mesto FDA o varnem odstranjevanju zdravil (http://goo.gl/c4Rm4p), če nimate dostopa do programa za prevzem.
V primeru prevelikega odmerjanja pokličite telefonsko številko za pomoč pri zatiranju strupov na številki 1-800-222-1222. Informacije so na voljo tudi na spletnem mestu https://www.poisonhelp.org/help. Če se je žrtev zrušila, imela napad, je težko dihala ali je ni mogoče prebuditi, takoj pokličite nujno službo na 911.
Simptomi prevelikega odmerjanja lahko vključujejo naslednje:
- zaspanost
- vznemirjenost, halucinacije, zvišana telesna temperatura, znojenje, zmedenost, hiter srčni utrip, drgetanje, huda togost ali trzanje mišic, izguba koordinacije, slabost, bruhanje ali driska
- prekomerna utrujenost
- omotica
- vznemirjenost
- manija
- epileptični napadi
- izguba zavesti
Vse sestanke imejte pri svojem zdravniku.
Pred kakršnim koli laboratorijskim testom obvestite svojega zdravnika in laboratorijsko osebje, da jemljete sertralin.
Ne dovolite, da bi kdo drug jemal vaša zdravila. Vprašajte svojega farmacevta o vprašanjih glede ponovnega polnjenja recepta.
Pomembno je, da hranite pisni seznam vseh zdravil, ki jih jemljete na recept, in kakršnih koli izdelkov, kot so vitamini, minerali ali druga prehranska dopolnila. Ta seznam bi morali imeti s seboj vsakič, ko obiščete zdravnika ali ste sprejeti v bolnišnico. Pomembne so tudi informacije, ki jih nosite s seboj v nujnih primerih.
- Zoloft®