Acral Lentiginous Melanoma

Vsebina

• Simptomi akralnega lentiginoznega melanoma
• Vzroki akralnega lentiginoznega melanoma
• Zgodnje faze
• Napredne stopnje
• Preprečevanje
• Outlook

Kaj je akralni lentiginozni melanom?

Akralni lentiginozni melanom (ALM) je vrsta malignega melanoma. Maligni melanom je oblika kožnega raka, ki se zgodi, ko kožne celice, imenovane melanociti, postanejo rakave.

Melanociti vsebujejo barvo kože (znano kot melanin ali pigment). Pri tej vrsti melanoma se beseda "akral" nanaša na pojav melanoma na dlaneh ali podplatih.

Beseda "lentiginozni" pomeni, da je mesto melanoma veliko temnejše od okoliške kože. Ima tudi ostro mejo med temno kožo in svetlejšo kožo okoli nje. Ta barvni kontrast je eden najbolj opaznih simptomov te vrste melanoma.

ALM je najpogostejša vrsta melanoma pri ljudeh s temnejšo kožo in tistih azijskega porekla. Lahko pa ga opazimo pri vseh tipih kože. ALM je sprva težko prepoznati, ko je madež zatemnjene kože majhen in je videti le kot madež ali modrica. Zgodnja diagnoza in zdravljenje sta bistvenega pomena.

Simptomi akralnega lentiginoznega melanoma

Najvidnejši simptom ALM je običajno temno mesto na koži, ki je obdano s kožo, ki ostane normalna barva kože. Med temno kožo in svetlejšo kožo je jasna meja. Takšno mesto boste običajno našli na rokah in nogah ali okoli njih ali v nohtih.

Lise ALM morda niso vedno temno obarvane ali celo temne. Nekatere lise so lahko rdečkaste ali oranžne barve - ti se imenujejo amelanotične (ali nepigmentirane).

Obstaja pet znakov, na katere lahko poiščete, da se odločite, ali je pega sumljiva na melanom (v nasprotju z nerakastim molom). Te kratice si je enostavno zapomniti pod kratico ABCDE:

• Asimetrija: Obe polovici pege si nista enaki, kar pomeni, da se lahko razlikujeta po velikosti ali obliki. Nerakavi moli so običajno okrogle oblike ali pa so enako veliki in na obeh straneh.
• Nepravilnost meje: Meja okoli mesta je neenakomerna ali nazobčana. Nekanceroženi moli imajo običajno ravne, jasno določene in trdne obrobe.
• Barvne razlike: Spot sestavljajo območja več barv rjave, modre, črne ali drugih podobnih barv. Nerakavi moli so običajno samo ene barve (običajno rjave).
• Velik premer: Pega je večja od četrtine palca (0,25 palca ali 6 milimetrov) okoli. Nerakavi moli so običajno veliko manjši.
• Razvijanje: Spot se je povečal ali ima več barv kot takrat, ko se je prvotno pojavil na vaši koži. Nekancerozni moli običajno ne rastejo in ne spreminjajo barve tako drastično kot mesto melanoma.

Tudi površina madeža ALM se lahko začne gladko in z razvojem postane bolj nerodna ali hrapava. Če začne tumor rasti iz rakavih kožnih celic, bo koža postala bolj čebulna, razbarvana in groba na dotik.

ALM se lahko pojavi tudi okoli vaših nohtov na rokah in nogah. Ko se to zgodi, se imenuje subungualni melanom. Na nohtih lahko opazite splošno razbarvanje, pa tudi madeže ali črte razbarvanja, ki segajo na kožico in kožo, kjer se sreča z nohtom. To se imenuje Hutchinsonovo znamenje. Ko mesto ALM raste, lahko noht začne pokati ali se popolnoma lomiti, še posebej, ker napreduje v kasnejše faze.

Vzroki akralnega lentiginoznega melanoma

ALM se zgodi, ker melanociti v koži postanejo maligni. Tumor bo še naprej rasel in se širil, dokler ga ne odstranimo.

Za razliko od drugih oblik melanoma akralni lentiginozni melanom ni povezan s prekomerno izpostavljenostjo soncu. Menijo, da genske mutacije prispevajo k razvoju akralnega lentiginoznega melanoma.

Zdravljenje akralnega lentiginoznega melanoma | Zdravljenje in obvladovanje

Zgodnje faze

Če je vaš ALM še vedno v zgodnji fazi in je dovolj majhen, vam bo zdravnik v hitrem, ambulantnem kirurškem posegu morda preprosto izdal mesto ALM iz kože. Zdravnik vam bo izrezal tudi nekaj kože okoli tega območja. Koliko kože je treba odstraniti, je odvisno od debeline melanoma Breslowa, ki meri, kako globoko melanom napada. To določimo mikroskopsko.

Napredne stopnje

Če ima vaš ALM globlje stopnjo invazije, bo morda treba odstraniti bezgavke. Amputacija števk je morda celo potrebna. Če obstajajo znaki oddaljenega širjenja, na primer na druge organe, boste morda potrebovali zdravljenje z imunoterapijo. Imunoterapija z biološkimi zdravili je usmerjena na receptorje v tumorju.

Preprečevanje

Če začnete opazovati znake ALM z uporabo pravila ABCDE, se čim prej posvetujte s svojim zdravnikom, da bo lahko naredil biopsijo območja in se odločil, ali je madež rakav. Kot pri vsaki obliki raka ali melanoma lahko tudi zgodnje diagnosticiranje olajša zdravljenje in učinek na vaše zdravje minimalen.

Outlook

V naprednejših fazah je ALM težko zdraviti in upravljati. ALM je redek in ni pogosto usoden, vendar lahko napreden primer povzroči amputacijo delov rok ali nog, da se prepreči napredovanje raka še dlje.

Če vam diagnosticirajo zgodaj in poiščete zdravljenje, da preprečite naraščanje in širjenje ALM, so obeti za ALM lahko dobri.