Kaj je anizocitoza?

Vsebina

• Pregled
• Simptomi anizocitoze
• Vzroki anizocitoze
• Diagnosticiranje anizocitoze
• Kako se zdravi anizocitoza
• Anizocitoza v nosečnosti
• Zapleti anizocitoze
• Outlook

Pregled

Anizocitoza je medicinski izraz za neenake velikosti rdečih krvnih celic (RBC). Običajno bi morali biti vsi eritrociti osebe približno enake velikosti.

Anizocitozo običajno povzroči drugo zdravstveno stanje, imenovano anemija. Lahko ga povzročijo tudi druge bolezni krvi ali nekatera zdravila, ki se uporabljajo za zdravljenje raka. Zaradi tega je prisotnost anizocitoze pogosto v pomoč pri diagnosticiranju krvnih motenj, kot je anemija.

Zdravljenje anizocitoze je odvisno od vzroka. Stanje samo po sebi ni nevarno, vendar kaže na osnovno težavo z RBC.

Simptomi anizocitoze

Odvisno od tega, kaj povzroča anizocitozo, so lahko eritrociti:

• večji od običajnega (makrocitoza)
• manjši od običajnega (mikrocitoza), ali
• oboje (nekatere večje in nekatere manjše od običajnih)

Glavni simptomi anizocitoze so simptomi anemije in drugih bolezni krvi:

• šibkost
• utrujenost
• Bleda koža
• težko dihanje

Številni simptomi so posledica zmanjšanja dostave kisika v telesna tkiva in organe.

Anizocitoza pa je simptom številnih bolezni krvi.

Vzroki anizocitoze

Anizocitoza je najpogosteje posledica drugega stanja, imenovanega anemija. Pri anemiji eritrociti ne morejo prenesti dovolj kisika v tkiva vašega telesa. RBC je lahko premalo, celice so lahko nepravilne oblike ali pa nimajo dovolj pomembne spojine, imenovane hemoglobin.

Obstaja več različnih vrst anemije, ki lahko vodijo do neenakomernih eritrocitov, vključno z:

• Anemija zaradi pomanjkanja železa: To je najpogostejša oblika anemije. Pojavi se, ko telo nima dovolj železa bodisi zaradi izgube krvi bodisi zaradi pomanjkanja prehrane. Običajno ima za posledico mikrocitno anizocitozo.
• Anemija srpastih celic: Ta genetska bolezen povzroči RBC z nenormalno obliko polmeseca.
• Talasemija: To je dedna krvna bolezen, pri kateri telo tvori nenormalen hemoglobin. Običajno ima za posledico mikrocitno anizocitozo.
• Avtoimunske hemolitične anemije: Ta skupina motenj se pojavi, ko imunski sistem pomotoma uniči RBC.
• Megaloblastna anemija: Kadar je RBC manj kot normalno in so RBC večji od običajnih (makrocitna anizocitoza), pride do te anemije. Običajno je posledica pomanjkanja folata ali vitamina B-12.
• Perniciozna anemija: To je vrsta makrocitne anemije, ki jo povzroči, da telo ne more absorbirati vitamina B-12. Perniciozna anemija je avtoimunska motnja.

Druge motnje, ki lahko povzročijo anizocitozo, vključujejo:

• mielodisplastični sindrom
• kronična bolezen jeter
• motnje ščitnice

Poleg tega lahko nekatera zdravila za zdravljenje raka, znana kot citotoksična zdravila za kemoterapijo, povzročijo anizocitozo.

Anizocitozo lahko opazimo tudi pri tistih z boleznimi srca in ožilja ter nekaterimi vrstami raka.

Diagnosticiranje anizocitoze

Anizocitoza se običajno diagnosticira med krvnim razmazom. Med tem testom zdravnik na mikroskopsko stekelce nanese tanko plast krvi. Kri se obarva, da pomaga diferencirati celice, nato pa se pogleda pod mikroskopom. Tako bo zdravnik lahko videl velikost in obliko vaših RBC.

Če krvni razmaz pokaže, da imate anizocitozo, bo zdravnik verjetno želel opraviti več diagnostičnih testov, da bi ugotovil, kaj povzroča, da so vaše eritrocite neenakomerne velikosti. Verjetno vam bodo zastavili vprašanja o anamnezi vaše družine in tudi vaši. Obvestite svojega zdravnika, če imate druge simptome ali če jemljete zdravila. Zdravnik vam lahko zastavi tudi vprašanja o vaši prehrani.

Drugi diagnostični testi lahko vključujejo:

• popolna krvna slika (CBC)
• ravni železa v serumu
• test feritina
• test vitamina B-12
• folatni test

Kako se zdravi anizocitoza

Zdravljenje anizocitoze je odvisno od tega, kaj povzroča stanje. Na primer, anizocitozo, ki jo povzroči anemija, povezana s prehrano z nizko vsebnostjo vitamina B-12, folata ali železa, bomo verjetno zdravili z jemanjem dodatkov in povečanjem količine teh vitaminov v vaši prehrani.

Ljudje z drugimi vrstami anemije, kot sta srpastocelična anemija ali talasemija, bodo morda potrebovali transfuzijo krvi za zdravljenje svojega stanja. Ljudje z mielodisplastičnim sindromom bodo morda potrebovali presaditev kostnega mozga.

Anizocitoza v nosečnosti

Anizocitozo med nosečnostjo najpogosteje povzroča anemija zaradi pomanjkanja železa. Nosečnice imajo večje tveganje za to, ker potrebujejo več železa, da ustvarijo eritrocite za svojega odraščajočega otroka.

kaže, da je testiranje na anizocitozo lahko način za odkrivanje pomanjkanja železa zgodaj med nosečnostjo.

Če ste noseči in imate anizocitozo, bo zdravnik verjetno želel opraviti druge teste, da ugotovi, ali imate anemijo, in jo takoj začeti zdraviti. Anemija je lahko za plod nevarna iz teh razlogov:

• Plod morda ne dobiva dovolj kisika.
• Lahko postanete pretirano utrujeni.
• Poveča se tveganje za prezgodnji porod in druge zaplete.

Zapleti anizocitoze

Če se ne zdravi, lahko anizocitoza - ali njen vzrok - povzroči:

• nizke ravni belih krvnih celic in trombocitov
• poškodbe živčnega sistema
• hiter srčni utrip
• zapleti v nosečnosti, vključno z resnimi prirojenimi napakami v hrbtenjači in možganih ploda v razvoju (okvare nevralne cevi)

Outlook

Dolgoročni obeti za anizocitozo so odvisni od njenega vzroka in hitrosti zdravljenja. Anemija je na primer pogosto ozdravljiva, vendar je lahko nevarna, če je ne zdravimo. Anemija, ki jo povzroča genetska motnja (kot je anemija srpastih celic), bo zahtevala vseživljenjsko zdravljenje.

Nosečnice z anizocitozo bi morale to stanje jemati resno, ker lahko anemija povzroči zaplete v nosečnosti.