Vse, kar morate vedeti o antidepresivih, ki povzročajo povečanje telesne mase
Vsebina
- 1. Triciklični antidepresivi
- 2. Nekateri zaviralci monoaminooksidaze (MAOI)
- 3. Dolgotrajna uporaba nekaterih selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina (SSRI)
- 4. Nekaj netipičnih antidepresivov
- Antidepresivi, za katere je manj verjetno, da bodo povečali telesno težo
- Odvoz
Pregled
Povečanje telesne mase je možen stranski učinek številnih antidepresivov. Medtem ko se vsaka oseba na zdravljenje z antidepresivi odziva drugače, je verjetno, da bodo naslednji antidepresivi med zdravljenjem povzročili povečanje telesne mase.
1. Triciklični antidepresivi
Triciklični antidepresivi, znani tudi kot ciklični antidepresivi ali TCA, lahko povzročijo povečanje telesne mase. Ta zdravila vključujejo:
- amitriptilin (Elavil)
- amoksapin
- desipramin (Norpramin)
- doksepin (Adapin)
- imipramin (Tofranil-PM)
- nortriptilin (Pamelor)
- protriptilin (Vivactil)
- trimipramin (Surmontil)
TCA so bila prva zdravila, odobrena za zdravljenje depresije. Niso več predpisani tako pogosto, ker novejša zdravljenja povzročajo manj neželenih učinkov.
Po podatkih študije iz leta 1984 je povečanje telesne mase pogost razlog, da so ljudje nehali zdraviti s tovrstnimi antidepresivi.
Kljub temu so TCA učinkoviti pri ljudeh, ki se kljub neželenim stranskim učinkom ne odzivajo na druge vrste antidepresivov.
2. Nekateri zaviralci monoaminooksidaze (MAOI)
Zaviralci monoaminooksidaze (MAOI) so bili prvi razviti antidepresivi. MAOI, ki povzročajo povečanje telesne mase, vključujejo:
- fenelzin (Nardil)
- izokarboksazid (Marplan)
- tranilcipromin (parnat)
Zdravniki MAO predpišejo najpogosteje, kadar drugi antidepresivi ne delujejo zaradi določenih stranskih učinkov in skrbi zaradi varnosti. Po mnenju leta 1988 naj bi od treh zgoraj naštetih MAO-jev fenelzin najbolj verjetno povzročil povečanje telesne mase.
Vendar se je izkazalo, da novejša formulacija MAOI, znana kot selegilin (Emsam), povzroči med zdravljenjem izgubo teže. Emsam je transdermalno zdravilo, ki se nanese na kožo z obližem.
3. Dolgotrajna uporaba nekaterih selektivnih zaviralcev ponovnega privzema serotonina (SSRI)
SSRI so najpogosteje predpisani razred zdravil za depresijo. Dolgotrajna uporaba naslednjih SSRI lahko povzroči povečanje telesne mase:
- paroksetin (Paxil, Pexeva, Brisdelle)
- sertralin (Zoloft)
- fluoksetin (Prozac)
- citalopram (Celexa)
Čeprav so nekateri SSRI sprva povezani z izgubo teže, je dolgotrajna uporaba SSRI večinoma povezana s povečanjem telesne mase. Dolgotrajna uporaba se šteje za zdravljenje, ki traja dlje kot šest mesecev.
Od zgoraj naštetih SSRI je paroksetin najpogosteje povezan s povečanjem telesne mase pri dolgotrajni in kratkoročni uporabi.
4. Nekaj netipičnih antidepresivov
Mirtazapin (Remeron) je noradrenergični antagonist, ki je vrsta atipičnega antidepresiva. Zdravilo je bolj verjetno, da bo povzročilo povečanje telesne mase in povečalo apetit kot druga zdravila.
Manj verjetno je, da bi mirtazapin pri ljudeh pridobil težo v primerjavi s TCA.
Prav tako ne povzroči toliko drugih neželenih učinkov kot drugi antidepresivi. Vendar pa lahko povzroči:
- slabost
- bruhanje
- spolna disfunkcija
Antidepresivi, za katere je manj verjetno, da bodo povečali telesno težo
Drugi antidepresivi so kot stranski učinek povezani z manjšim povečanjem telesne mase. Ti antidepresivi vključujejo:
- escitalopram (Lexapro, Cipralex), SSRI
- duloksetin (Cymbalta), zaviralec ponovnega privzema serotonin-noradrenalina (SNRI), lahko povzroči zmerno povečanje telesne mase z
- bupropion (Wellbutrin, Forfivo in Aplenzin), netipičen antidepresiv
- nefazodon (Serzone), antagonist serotonina in zaviralec ponovnega privzema
- venlafaksin (Effexor) in venlafaksin ER (Effexor XR), ki sta oba SNRI
- desvenlafaksin (Pristiq), SNRI
- levomilnacipran (Fetzima), SNRI
- vilazodon (Viibryd), serotonergični antidepresiv
- vortioksetin (Trintellix), netipičen antidepresiv
- selegilin (Emsam), novejši MAOI, ki ga nanašate na kožo, kar lahko povzroči manj neželenih učinkov kot MAOI, ki jih jemljejo usta
Prav tako je manj verjetno, da se bodo telesne mase pojavile pri naslednjih SSRI, če se uporabljajo manj kot šest mesecev:
- sertralin (Zoloft)
- fluoksetin (Prozac)
- citalopram (Celexa)
Odvoz
Vsi, ki jemljejo antidepresiv, se ne bodo zredili. Nekateri ljudje bodo dejansko shujšali.
Strokovnjaki poudarjajo, da skrb za pridobivanje telesne teže pri večini ljudi ne bi smela vplivati na izbiro antidepresiva. Pri izbiri antidepresiva je treba upoštevati še druge neželene učinke in dejavnike.
Če se med jemanjem antidepresiva nekoliko zredite, zdravilo dejansko ni neposredni vzrok za povečanje telesne mase. Izboljšano razpoloženje med jemanjem antidepresivov, na primer, lahko poveča vaš apetit in vodi do povečanja telesne mase.
Ne prenehajte jemati zdravila takoj, tudi če se nekoliko zredite. S svojim zdravnikom boste morali poiskati antidepresiv, ki pomaga pri simptomih depresije in ne povzroči neželenih stranskih učinkov. To lahko zahteva malo potrpljenja.
Zdravnik vam lahko da tudi nekaj nasvetov za preprečevanje povečanja telesne mase med zdravljenjem z antidepresivi.