Apical Pulse
Vsebina
Pregled
Vaš utrip je vibriranje krvi, ko ga vaše srce črpa skozi vaše arterije. Utrip lahko občutite tako, da položite prste na veliko arterijo, ki leži blizu vaše kože.
Apikalni pulz je eno od osmih pogostih mest arterijskega pulza. Najdemo ga v levem središču prsnega koša, tik pod bradavico. Ta položaj približno ustreza spodnjemu (koničastem) koncu vašega srca. Oglejte si podroben diagram krvnega obtoka.
Namen
Poslušanje apikalnega pulza je v bistvu neposredno poslušanje srca. To je zelo zanesljiv in neinvaziven način za oceno srčne funkcije. Je tudi najprimernejša metoda za merjenje srčnega utripa pri otrocih.
Kako najdemo apikalni pulz?
Za merjenje apikalnega pulza se uporablja stetoskop. Potrebna je tudi ura ali ročna ura s sekundami.
Apikalni utrip je najbolje oceniti, kadar sedite ali ležite.
Vaš zdravnik bo na vašem telesu uporabil vrsto "mejnikov", da bo določil točko največjega impulza (PMI). Te znamenitosti vključujejo:
- kostna točka prsnice (prsnica)
- medrebrni prostori (presledki med rebrnimi kostmi)
- srednja ključnična črta (namišljena črta, ki se premika po vašem telesu, začenši od sredine ključne kosti)
Od kostne točke prsnice bo zdravnik našel drugi prostor med vašimi rebri. Nato bodo prste pomaknili navzdol do petega prostora med vašimi rebri in jih pomaknili do srednjeklavikularne črte. PMI bi morali najti tukaj.
Ko bo PMI ugotovljen, bo zdravnik s stetoskopom celo minuto poslušal vaš utrip, da bo dosegel vaš apikalni utrip. Vsak "lub-dub" zvok vašega srca se šteje kot en utrip.
Ciljne stopnje
Apikalna frekvenca pulza se pri odraslih običajno šteje za nenormalno, če je nad 100 utripov na minuto (bpm) ali pod 60 bpm. Vaš idealni srčni utrip v mirovanju in med telesno aktivnostjo se zelo razlikuje.
Otroci imajo višji utrip v mirovanju kot odrasli. Običajni razponi pulza za počitek pri otrocih so naslednji:
- novorojenček: 100–170 utripov na minuto
- 6 mesecev do 1 leta: 90–130 utripov na minuto
- 2 do 3 leta: 80–120 utripov na minuto
- 4 do 5 let: 70–110 utripov na minuto
- 10 let in več: 60–100 utripov na minuto
Ko je apikalni pulz višji od pričakovanega, vas bo zdravnik ocenil glede naslednjih stvari:
- strah ali tesnoba
- vročina
- nedavna telesna aktivnost
- bolečina
- hipotenzija (nizek krvni tlak)
- izguba krvi
- nezadosten vnos kisika
Poleg tega je srčni utrip, ki je stalno višji od običajnega, lahko znak bolezni srca, srčnega popuščanja ali prekomerne aktivnosti ščitnice.
Ko je apikalni pulz nižji od pričakovanega, bo zdravnik preveril, ali obstajajo zdravila, ki lahko vplivajo na vaš srčni utrip. Takšna zdravila vključujejo zaviralce adrenergičnih receptorjev beta, ki se dajejo za zvišan krvni tlak, ali zdravila proti aritmiki, ki se dajejo zaradi nepravilnega srčnega utripa.
Pulzni primanjkljaj
Če bo zdravnik ugotovil, da ima vaš apikalni pulz nepravilen, bo verjetno preveril prisotnost primanjkljaja pulza. Zdravnik lahko zahteva tudi elektrokardiogram.
Za oceno pulznega primanjkljaja sta potrebni dve osebi. Ena oseba meri apikalni pulz, druga pa periferni pulz, na primer na zapestju. Ti impulzi se bodo šteli istočasno celo minuto, pri čemer bo ena oseba dala znak drugi, da začne šteti.
Ko dobimo hitrost pulza, se od apikalne frekvence pulza odšteje hitrost perifernega pulza. Apikalni utrip nikoli ne bo nižji od perifernega pulza. Nastalo število je pulzni primanjkljaj. Običajno bi bili številki enaki, kar bi povzročilo ničlo. Kadar pa pride do razlike, se to imenuje pulzni primanjkljaj.
Prisotnost pulznega primanjkljaja kaže, da gre morda za težave s srčno funkcijo ali učinkovitostjo. Ko zaznamo primanjkljaj pulza, to pomeni, da količina krvi, ki jo črpamo iz srca, morda ne bo zadostovala za potrebe tkiv vašega telesa.
Odvoz
Poslušanje apikalnega pulza je poslušanje neposredno vašega srca. To je najučinkovitejši način za oceno delovanja srca.
Če je vaš utrip zunaj normalnega območja ali če imate nereden srčni utrip, vas bo zdravnik nadalje ocenil.
Popularni Članki
80 odstotkov ljudi lula v prho