Aspiracijska pljučnica: simptomi, vzroki in zdravljenje

Vsebina

• Kakšni so simptomi aspiracijske pljučnice?
• Kaj povzroča aspiracijsko pljučnico?
• Kdo je v nevarnosti za aspiracijsko pljučnico?
• Kako se diagnosticira aspiracijska pljučnica?
• Kako se zdravi aspiracijska pljučnica?
• Kako je mogoče preprečiti aspiracijsko pljučnico?
• Nasveti za preprečevanje
  
• Kaj lahko pričakujemo dolgoročno?
• Odvoz

Kaj je aspiracijska pljučnica?

Aspiracijska pljučnica je zaplet pljučne aspiracije. Pljučna aspiracija je, ko v pljuča vdihnete hrano, želodčno kislino ali slino. Lahko tudi aspirirate hrano, ki potuje nazaj iz želodca do požiralnika.

Vse te stvari lahko vsebujejo bakterije, ki vplivajo na pljuča. Zdrava pljuča se lahko sama očistijo. Če se ne, se pljučnica lahko razvije kot zaplet.

Kakšni so simptomi aspiracijske pljučnice?

Nekdo z aspiracijsko pljučnico lahko po jedi kaže simptome slabe ustne higiene in čiščenja grla ali mokrega kašlja. Drugi simptomi tega stanja vključujejo:

• bolečina v prsnem košu
• težko dihanje
• sopenje
• utrujenost
• modra obarvanost kože
• kašelj, po možnosti z zelenim izpljunkom, krvjo ali neprijetnim vonjem
• težave pri požiranju
• slab zadah
• prekomerno potenje

Kdor ima te simptome, se mora obrniti na svojega zdravnika. Sporočite jim, ali ste pred kratkim vdihavali hrano ali tekočino. Še posebej pomembno je, da otroci, mlajši od 2 let, ali odrasli, starejši od 65 let, dobijo zdravniško pomoč in hitro diagnozo.

Ne oklevajte in pojdite k zdravniku, če poleg zgoraj omenjenih simptomov izkašljujete obarvani sputum ali če imate dolgotrajno zvišano telesno temperaturo nad 102 ° F (38 ° C).

Kaj povzroča aspiracijsko pljučnico?

Pljučnica zaradi aspiracije se lahko pojavi, kadar je vaša obrambna sposobnost oslabljena in ima v aspirirani vsebnosti veliko škodljivih bakterij.

Lahko vdihnete in razvijete pljučnico, če vam hrana ali pijača "padeta narobe". To se lahko zgodi, tudi če lahko normalno pogoltnete in imate reden refleks gag. V tem primeru boste večino časa to lahko preprečili s kašljanjem. Tisti, ki imajo oslabljeno sposobnost kašljanja, pa morda ne bodo mogli. Ta oslabitev je lahko posledica:

• nevrološke motnje
• rak grla
• bolezni, kot sta miastenija gravis ali Parkinsonova bolezen
• pretirana uporaba alkohola ali zdravil na recept ali prepovedanih drog
• uporaba pomirjeval ali anestezije
• oslabljen imunski sistem
• motnje požiralnika
• zobne težave, ki motijo ​​žvečenje ali požiranje

Kdo je v nevarnosti za aspiracijsko pljučnico?

Dejavniki tveganja za aspiracijsko pljučnico vključujejo osebe z:

• oslabljena zavest
• pljučna bolezen
• napad
• možganska kap
• težave z zobmi
• demenca
• disfunkcija pri požiranju
• oslabljeno duševno stanje
• nekatere nevrološke bolezni
• radioterapija glave in vratu
• zgaga (gastroezofagealni refluks)
• gastroezofagealna refluksna bolezen (GERB)

Kako se diagnosticira aspiracijska pljučnica?

Zdravnik bo med fizičnim pregledom iskal znake pljučnice, kot so zmanjšan pretok zraka, hiter srčni utrip in prasketanje v pljučih. Vaš zdravnik lahko opravi tudi vrsto testov za potrditev pljučnice.Ti lahko vključujejo:

• rentgensko slikanje prsnega koša
• kultura izpljunka
• popolna krvna slika (CBC)
• plin iz arterijske krvi
• bronhoskopija
• računalniška tomografija (CT) na območju prsnega koša
• krvna kultura

Ker je pljučnica resno stanje, zahteva zdravljenje. Nekatere rezultate testov bi morali imeti v 24 urah. Kulture krvi in ​​izpljunka bodo trajale tri do pet dni.

Kako se zdravi aspiracijska pljučnica?

Zdravljenje je odvisno od resnosti vaše pljučnice. Izidi in trajanje zdravljenja so odvisni od vašega splošnega zdravstvenega stanja, že obstoječih stanj in bolnišnične politike. Za zdravljenje hude pljučnice bo morda potrebna hospitalizacija. Ljudje s težavami pri požiranju bodo morda morali prenehati jemati hrano skozi usta.

Zdravnik vam bo predpisal antibiotike. Stvari, ki jih bo zdravnik vprašal pred predpisovanjem antibiotikov:

• Ste bili pred kratkim hospitalizirani?
• Kakšno je vaše splošno zdravje?
• Ste pred kratkim uporabljali antibiotike?
• Kje živiš?

Prepričajte se, da jemljete antibiotike ves čas trajanja recepta. To obdobje se lahko giblje od enega do dveh tednov.

Morda boste potrebovali tudi podporno oskrbo, če aspiracijska pljučnica povzroča težave z dihanjem. Zdravljenje vključuje dodaten kisik, steroide ali pomoč dihalnega stroja. Glede na vzrok kronične aspiracije boste morda potrebovali operacijo. Na primer, če imate težave s požiranjem, ki se ne odzovejo na zdravljenje, boste morda operirali dovodno cev.

Kako je mogoče preprečiti aspiracijsko pljučnico?

Nasveti za preprečevanje

• Izogibajte se vedenju, ki lahko vodi do aspiracije, kot je pretirano pitje.
• Bodite previdni pri jemanju zdravil, zaradi katerih se lahko počutite zaspani.
• Redno si zagotovite ustrezno zobozdravstveno oskrbo.

Zdravnik vam lahko priporoči oceno požiranja s strani pooblaščenega logopeda ali terapevta. Z vami lahko sodelujejo pri strategijah požiranja in krepitvi mišic grla. Morda boste morali spremeniti tudi prehrano.

Tveganje za operacijo: Upoštevajte zdravnikova naročila o postu, da zmanjšate možnost bruhanja v anesteziji.

Kaj lahko pričakujemo dolgoročno?

Mnogi ljudje z aspiracijsko pljučnico imajo tudi druge bolezni, ki vplivajo na požiranje. To lahko povzroči daljše okrevanje. Vaš pogled je odvisen od:

• koliko pljuč je bilo prizadetih
• resnost pljučnice
• vrsta bakterij, ki povzročajo okužbo
• katero koli osnovno zdravstveno stanje, ki ogroža vaš imunski sistem ali sposobnost požiranja

Pljučnica lahko povzroči dolgotrajne težave, kot so pljučni absces ali trajne brazgotine. Pri nekaterih ljudeh se razvije akutna dihalna odpoved, ki je lahko usodna.

Aspiracijska pljučnica pri ljudeh, ki so hospitalizirani zaradi pljučnice, pridobljene v skupnosti, če niso na oddelku za intenzivno terapijo.

Odvoz

Aspiracijska pljučnica je pljučna okužba, ki jo povzroči vdihavanje oralne ali želodčne vsebine. Če se ne zdravi, lahko postane resen. Zdravljenje vključuje antibiotike in podporno oskrbo dihanja.

Vaš pogled je odvisen od vašega zdravstvenega stanja pred dogodkom, vrste tujega materiala, ki se vsrka v vaša pljuča, in vseh drugih pogojev, ki bi jih morda imeli. Večina ljudi (79 odstotkov) bo preživela aspiracijsko pljučnico. Od 21 odstotkov ljudi, ki ne bodo preživeli, je smrtnost pogosto posledica že obstoječega stanja, zaradi katerega so se odločili za dokument DNR (ne oživljati) ali DNI (ne intubirati).

Takoj se obrnite na zdravnika, če opazite kakršne koli simptome pljučnice, zlasti pri starejših odraslih ali dojenčkih. Za diagnosticiranje aspiracijske pljučnice vam bo zdravnik naročil teste za preverjanje zdravja pljuč in sposobnosti požiranja.