Astma in KOPB: Kako ugotoviti razliko

Vsebina

• Starost
• Vzroki
• Astma
• KOPB
• Različni sprožilci
• Astma
• KOPB
• Simptomi
• Komorbidnosti
• Zdravljenja
• Astma
• Outlook

Zakaj se astma in KOPB pogosto zamenjujeta

Kronična obstruktivna pljučna bolezen (KOPB) je splošen izraz, ki opisuje progresivne bolezni dihal, kot sta emfizem in kronični bronhitis. Za KOPB je značilen zmanjšan pretok zraka skozi čas, pa tudi vnetje tkiv, ki obdajajo dihalne poti.

Astma običajno velja za ločeno bolezen dihal, včasih pa jo zamenjajo s KOPB. Oba imata podobne simptome. Ti simptomi vključujejo kronični kašelj, sopenje in težko dihanje.

Po podatkih (NIH) ima približno 24 milijonov Američanov KOPB. Približno polovica jih ne ve, da jo ima. Pozornost na simptome - zlasti pri ljudeh, ki kadijo ali so celo kadili - lahko pomaga tistim s KOPB pri zgodnejši diagnozi. Zgodnja diagnoza je lahko ključnega pomena za ohranitev pljučne funkcije pri ljudeh s KOPB.

Približno ljudje, ki imajo KOPB, imajo tudi astmo. Astma velja za dejavnik tveganja za razvoj KOPB. Vaše možnosti za postavitev te dvojne diagnoze se povečujejo s staranjem.

Astma in KOPB se morda zdita podobna, toda podrobnejši pregled naslednjih dejavnikov vam lahko pomaga ugotoviti razliko med obema stanjem.

Starost

Obstrukcija dihalnih poti se pojavi pri obeh boleznih. Starost začetne predstavitve je pogosto značilnost KOPB in astme.

Ljudje, ki imajo astmo, so običajno diagnosticirani kot otroci, kot je opozoril dr. Neil Schachter, medicinski direktor oddelka za dihalno oskrbo bolnišnice Mount Sinai v New Yorku. Po drugi strani pa se simptomi KOPB običajno kažejo le pri odraslih, starejših od 40 let, ki so trenutno ali nekdanji kadilci.

Vzroki

Vzroki za astmo in KOPB so različni.

Astma

Strokovnjaki niso prepričani, zakaj nekateri ljudje zbolijo za astmo, drugi pa ne. Mogoče je posledica kombinacije okoljskih in podedovanih (genetskih) dejavnikov. Znano je, da lahko izpostavljenost nekaterim snovem (alergenom) sproži alergije. Ti se razlikujejo od osebe do osebe. Nekateri pogosti povzročitelji astme vključujejo: cvetni prah, pršice, plesen, dlaka hišnih ljubljenčkov, okužbe dihal, telesna aktivnost, hladen zrak, dim, nekatera zdravila, kot so zaviralci beta in aspirin, stres, sulfiti in konzervansi, dodani nekaterim živilom in pijačam, in gastroezofagealna refluksna bolezen (GERD).

KOPB

Znani vzrok za KOPB v razvitem svetu je kajenje. V državah v razvoju je to posledica izpostavljenosti hlapom iz kurilnega goriva za kuhanje in ogrevanje. Po podatkih klinike Mayo 20 do 30 odstotkov ljudi, ki redno kadijo, razvije KOPB. Kajenje in dim dražijo pljuča, zaradi česar bronhialne cevi in ​​zračne vrečke izgubijo naravno elastičnost in se preveč razširijo, zaradi česar ostane zrak v pljučih ujet ob izdihu.

Približno 1 odstotek ljudi s KOPB razvije bolezen kot posledico genetske motnje, ki povzroča nizke ravni beljakovin, imenovanih alfa-1-antitripsin (AAt). Ta beljakovina pomaga zaščititi pljuča. Brez zadostne količine poškodb pljuč pride zlahka, ne samo pri dolgotrajnih kadilcih, temveč tudi pri dojenčkih in otrocih, ki nikoli niso kadili.

Različni sprožilci

Tudi spekter sprožilcev, ki povzročajo KOPB v primerjavi z astmo, je različen.

Astma

Astmo običajno poslabša izpostavljenost naslednjim:

• alergeni
• hladen zrak
• vadba

KOPB

Poslabšanje KOPB v veliki meri povzročajo okužbe dihal, kot sta pljučnica in gripa. KOPB lahko poslabša tudi izpostavljenost onesnaževalcem okolja.

Simptomi

Simptomi KOPB in astme se zdijo navzven podobni, zlasti težko dihanje pri obeh boleznih. Hiperodzivnost dihalnih poti (kadar so dihalne poti zelo občutljive na vdihane stvari) je pogosta lastnost tako astme kot KOPB.

Komorbidnosti

Komorbidnosti so bolezni in stanja, ki jih imate poleg glavne bolezni. Pogosto so si podobne tudi astme in KOPB. Vključujejo:

• visok krvni pritisk
• oslabljena gibljivost
• nespečnost
• sinusitis
• migrena
• depresija
• razjede na želodcu
• raka

Eden je ugotovil, da ima več kot 20 odstotkov ljudi s KOPB tri ali več komorbidnih stanj.

Zdravljenja

Astma

Astma je dolgotrajno zdravstveno stanje, ki pa ga je mogoče obvladati z ustreznim zdravljenjem. Velik del zdravljenja vključuje prepoznavanje sprožilcev astme in sprejemanje previdnostnih ukrepov, da se jim izognete. Pomembno je tudi, da ste pozorni na dihanje, da zagotovite, da vsakodnevna zdravila za astmo delujejo učinkovito. Skupna zdravljenja astme vključujejo:

• zdravila za hitro lajšanje (bronhodilatatorji), kot so beta-agonisti s kratkim delovanjem, ipratropij (Atrovent) ter peroralni in intravenski kortikosteroidi
• zdravila proti alergijam kot so alergijski posnetki (imunoterapija) in omalizumab (Xolair)
• dolgotrajna zdravila za nadzor astme kot so inhalacijski kortikosteroidi, modifikatorji levkotriena, dolgo delujoči beta agonisti, kombinirani inhalatorji in teofilin
• bronhialna termoplastika

Bronhialna termoplastika vključuje ogrevanje notranjosti pljuč in dihalnih poti z elektrodo. Zmanjša gladko mišico v dihalnih poteh. To zmanjša sposobnost zategovanja dihalnih poti, olajša dihanje in po možnosti zmanjša napade astme.

Outlook

Tako astma kot KOPB sta dolgoročni bolezni, ki ju ni mogoče pozdraviti, vendar se obeti obeh razlikujejo. Astmo ponavadi vsak dan lažje nadzorujemo. Medtem ko se KOPB sčasoma poslabša. Medtem ko imajo ljudje z astmo in KOPB bolezni bolezni vse življenje, v nekaterih primerih otroške astme bolezen po otroštvu popolnoma izzveni. Tako bolniki z astmo kot s KOPB lahko zmanjšajo simptome in preprečijo zaplete z upoštevanjem predpisanih načrtov zdravljenja.