Atrijski flutter

Vsebina

• Kakšni so simptomi atrijskega trepetanja?
• Kaj povzroča atrijsko trepetanje?
• Bolezen koronarnih arterij
• Operacija na odprtem srcu
• Komu grozi atrijsko trepetanje?
• Kako se diagnosticira atrijsko trepetanje?
• Kako se zdravi atrijsko trepetanje?
• Zdravila
• Operacija
• Alternativne terapije
• Kaj lahko pričakujemo dolgoročno?
• V:
• A:

Pregled

Atrijsko trepetanje (AFL) je vrsta nenormalnega srčnega utripa ali aritmije. Pojavi se, ko zgornje komore srca utripajo prehitro. Ko komore v zgornjem delu srca (atriji) utripajo hitreje kot spodnje (komore), povzroči, da vaš srčni ritem ni sinhroniziran.

Atrijsko trepetanje je podobno stanju kot pogostejša atrijska fibrilacija (AFib).

Kakšni so simptomi atrijskega trepetanja?

Običajno oseba z AFL ne čuti trepetanja srca. Simptomi se pogosto kažejo na druge načine. Nekateri med njimi vključujejo:

• hiter srčni utrip
• težko dihanje
• občutek omotice ali omedlevice
• pritisk ali stiskanje v prsih
• omotica ali omotica
• palpitacije srca
• težave pri opravljanju vsakodnevnih dejavnosti zaradi utrujenosti

Stres tudi zviša vaš srčni utrip in lahko poslabša simptome AFL. Ti simptomi AFL so pogosti v mnogih drugih stanjih. Eden ali več teh simptomov ni vedno znak AFL. Simptomi pogosto trajajo več dni ali celo tednov.

Kaj povzroča atrijsko trepetanje?

Naravni srčni spodbujevalnik (sinusno vozlišče) nadzoruje vaš srčni utrip. Nahaja se v desnem atriju. Pošilja električne signale v desni in levi preddvor. Ti signali na srce povedo, kako in kdaj se pogoditi.

Ko imate AFL, sinusno vozlišče pošlje električni signal. Toda del signala potuje v neprekinjeni zanki po poti okoli desnega atrija. Zaradi tega se atriji hitro skrčijo, kar povzroči, da atriji utripajo hitreje kot komore.

Normalni srčni utrip je od 60 do 100 utripov na minuto (bpm). Ljudje z AFL imajo srca, ki bijejo od 250 do 300 utripov na minuto.

AFL lahko povzroči več stvari. Tej vključujejo:

Bolezen koronarnih arterij

Srčne bolezni so glavni vzrok AFL. Bolezen koronarnih arterij (CAD) se pojavi, ko arterije srca blokirajo z oblogami.

Holesterol in maščobe, ki se držijo arterijskih sten, povzročajo obloge. To upočasni ali prepreči prekrvavitev. Lahko poškoduje srčno mišico, komore in ožilje.

Operacija na odprtem srcu

Operacija na odprtem srcu lahko brazgotini srce. To lahko ovira električne signale, kar lahko povzroči pretresanje atrija.

Komu grozi atrijsko trepetanje?

Dejavniki tveganja za AFL vključujejo nekatera zdravila, obstoječe razmere in izbiro življenjskega sloga. Ljudje, ki jim grozi atrijsko trepetanje, ponavadi:

• dim
• imate bolezni srca
• so imeli srčni napad
• imate visok krvni tlak
• imate bolezni srčne zaklopke
• imate pljučno bolezen
• imate stres ali tesnobo
• jemljete diete ali nekatera druga zdravila
• pogosto pijte alkoholizem ali pijačo
• so bili nedavno operirani
• imate sladkorno bolezen

Kako se diagnosticira atrijsko trepetanje?

Zdravniki začnejo sumiti na AFL, če vam utrip v mirovanju preseže 100 utripov na minuto. Vaša družinska anamneza je pomembna, ko zdravnik poskuša diagnosticirati AFL. Zgodovina bolezni srca, tesnoba in visok krvni tlak lahko vplivajo na vaše tveganje.

Zdravnik primarne zdravstvene oskrbe lahko diagnosticira AFL. Na testiranje vas lahko napotijo ​​tudi k kardiologu.

Za diagnozo in potrditev AFL se uporablja več testov:

• Ehokardiogrami uporabite ultrazvok za prikaz slik srca. Izmerijo lahko tudi pretok krvi skozi srce in ožilje.
• Elektrokardiogrami posnemite električne vzorce svojega srca.
• Študije EP (elektrofiziologija) so bolj invaziven način snemanja srčnega ritma. Iz arterij dimelj v srce vstavite kateter. Nato se vstavijo elektrode za spremljanje srčnega ritma na različnih področjih.

Kako se zdravi atrijsko trepetanje?

Glavni cilj vašega zdravnika je obnoviti srčni ritem v normalno stanje. Zdravljenje je odvisno od tega, kako hudo je vaše stanje. Na zdravljenje AFL lahko vplivajo tudi druge osnovne zdravstvene težave.

Zdravila

Zdravila lahko upočasnijo ali uravnavajo vaš srčni utrip. Nekatera zdravila bodo morda potrebovala kratkotrajno bivanje v bolnišnici, medtem ko se vaše telo prilagaja. Primeri teh zdravil so zaviralci kalcijevih kanalov, zaviralci beta in digoksin.

Druga zdravila se lahko uporabijo za pretvorbo ritma atrijskega flutterja nazaj v normalen sinusni ritem. Amiodaron, propafenon in flekainid so primeri teh vrst zdravil.

Razredčila v krvi, kot so peroralni antikoagulanti brez vitamina K (NOAC), lahko uporabite za preprečevanje nastajanja strdkov v arterijah. Strjevanje lahko povzroči kap ali srčni napad. Ljudje z AFL imajo večje tveganje za nastanek krvnih strdkov.

Varfarin je bil tradicionalno predpisani antikoagulant, vendar imajo zdaj prednost NOAC, ker jih ni treba nadzorovati s pogostimi preiskavami krvi in ​​nimajo znanih interakcij s hrano.

Operacija

Ablacijsko zdravljenje se uporablja, kadar AFL ni mogoče nadzorovati z zdravili. Uniči srčno tkivo, ki povzroča nenormalni ritem. Po tej operaciji boste morda potrebovali srčni spodbujevalnik za nadzor srčnega utripa. Srčni spodbujevalnik se lahko uporablja tudi brez ablacije.

Alternativne terapije

Kardioverzija uporablja elektriko, da srčni ritem šokira nazaj v normalno stanje. Imenuje se tudi defibrilacija. Vesla ali obliži, ki se nanesejo na prsni koš, povzročijo šok.

Kaj lahko pričakujemo dolgoročno?

Zdravila so pogosto uspešna pri zdravljenju AFL. Vendar se lahko stanje po zdravljenju včasih ponovi, odvisno od vzroka AFL. Tveganje za ponovitev bolezni lahko zmanjšate z zmanjšanjem stresa in jemanjem zdravil, kot je predpisano.

V:

Kateri so najboljši preventivni ukrepi za preprečevanje razvoja AFL?

A:

Atrijsko trepetanje je redka aritmija, vendar je povezano z nekaterimi zdravstvenimi težavami, kot so srčno popuščanje, bolezni srca, alkoholizem, diabetes, bolezni ščitnice ali kronične pljučne bolezni. Najboljši način za preprečevanje atrijskega trepetanja je, da se najprej izognemo razvoju teh zdravstvenih stanj. Vzdrževanje zdravega življenjskega sloga z dobro uravnoteženo prehrano in redno vadbo, vzdržanje preveč alkohola in opustitev kajenja, če kadite, vam bo pomagalo.