Atrijski flutter proti atrijski fibrilaciji

Vsebina

• Pregled
• Simptomi
• AFib
• Atrijsko trepetanje
• Vzroki
• Zdravljenje
• Odvoz
• Glavne razlike
  

Pregled

Atrijsko trepetanje in atrijska fibrilacija (AFib) sta obe vrsti aritmij. Do obojega pride, ko pride do težav z električnimi signali, zaradi katerih se srčne komore skrčijo. Ko ti zaigra srce, čutiš, da se te komore krčijo.

Atrijsko trepetanje in AFib nastaneta, kadar se električni signali pojavijo hitreje kot običajno. Največja razlika med obema pogojema je v tem, kako je organizirana ta električna dejavnost.

Simptomi

Ljudje z AFib ali atrijskim flutterjem morda ne bodo imeli nobenih simptomov. Če se simptomi pojavijo, so podobni:

Glavna razlika v simptomih je v pravilnosti srčnega utripa. Na splošno so simptomi atrijskega trepetanja ponavadi manj resni. Manj je tudi možnosti za nastanek strdkov in možgansko kap.

AFib

V AFib dve zgornji komori vašega srca (atriji) sprejmeta neurejene električne signale.

Atriji utripajo neusklajeno s spodnjima dvema komorama srca (prekati). To vodi do hitrega in nepravilnega srčnega ritma. Normalni srčni utrip je od 60 do 100 utripov na minuto (bpm). V AFib se srčni utrip giblje od 100 do 175 utripov na minuto.

Atrijsko trepetanje

V atrijskem trepetanju atriji sprejemajo organizirane električne signale, vendar so signali hitrejši od običajnih. Atriji utripajo pogosteje kot prekati (do 300 utripov na minuto). Šele vsak drugi utrip pride do prekatov.

Nastali utrip je približno 150 utripov na minuto. Atrijsko trepetanje ustvari zelo specifičen vzorec "žage" na diagnostičnem testu, znanem kot elektrokardiogram (EKG).

Nadaljujte z branjem: Kako deluje vaše srce »

Vzroki

Dejavniki tveganja za atrijsko trepetanje in AFib so zelo podobni:

Ljudje z atrijskim utripanjem v preteklosti imajo tudi večje tveganje za razvoj atrijske fibrilacije v prihodnosti.

Zdravljenje

Zdravljenje AFib in atrijskega trepetanja ima enake cilje: obnoviti normalen srčni ritem in preprečiti nastanek krvnih strdkov. Zdravljenje obeh stanj lahko vključuje:

Zdravila, vključno:

• zaviralci kalcijevih kanalov in zaviralci beta za uravnavanje srčnega utripa
• amiodaron, propafenon in flekainid za pretvorbo ritma v normalno stanje
• zdravila za redčenje krvi, kot so peroralni antikoagulanti brez vitamina K (NOAC) ali varfarin (Coumadin) za preprečevanje kapi ali srčnega napada

Zdaj se priporočajo NOAC za varfarin, razen če ima oseba zmerno do hudo mitralno stenozo ali ima umetno srčno zaklopko. NOAC vključujejo dabigatran (Pradaxa), rivaroksaban (Xarelto), apiksaban (Eliquis) in edoksaban (Savaysa).

Električna kardioverzija: Ta postopek uporablja električni šok za ponastavitev srčnega ritma.

Ablacija katetra: Kateterska ablacija z radiofrekvenčno energijo uniči območje v srcu, ki povzroča nenormalen srčni ritem.

Ablacija atrioventrikularnih (AV) vozlov: Ta postopek uporablja radijske valove za uničenje AV vozlišča. AV vozlišče povezuje preddvore in prekate. Po tej vrsti ablacije boste potrebovali srčni spodbujevalnik, da ohranite reden ritem.

Operacija v labirintu: Operacija labirinta je operacija na odprtem srcu. Kirurg naredi majhne ureznine ali opekline v preddvoru srca.

Zdravilo je običajno prvo zdravljenje AFib. Vendar se ablacija običajno šteje za najboljše zdravljenje atrijskega trepetanja. Kljub temu se ablacijska terapija običajno uporablja le, kadar zdravila ne morejo nadzorovati pogojev.

Odvoz

Tako AFib kot atrijsko trepetanje vključuje hitrejše kot običajno električne impulze v srcu. Vendar obstaja nekaj glavnih razlik med obema pogojema.

Glavne razlike

• Pri atrijskem trepetanju so organizirani električni impulzi. V AFib so električni impulzi kaotični.
• AFib je pogostejši kot atrijsko trepetanje.
• Ablacijska terapija je uspešnejša pri ljudeh z atrijskim flutterjem.
• Pri atrijskem flutterju je na EKG vzorec "žage". V AFib test EKG kaže nepravilen prekat.
• Simptomi atrijskega trepetanja so ponavadi manj resni kot simptomi AFib.
• Ljudje z atrijskim flutterjem se nagibajo k razvoju AFib, tudi po zdravljenju.

Oba stanja povečujeta tveganje za možgansko kap. Ne glede na to, ali imate AFib ali atrijsko trepetanje, je pomembno, da diagnozo postavite zgodaj, da boste lahko dobili pravo zdravljenje.