Razumevanje simptomov motnje spektra avtizma pri otrocih

Vsebina

• Pomen zgodnje diagnoze
• Seznam simptomov po kategorijah
• Socialne spretnosti
• Komuniciranje
• Omejena, nenavadna ali ponavljajoča se vedenja
• Drugi možni simptomi
• Kdaj k zdravniku
• Kako se avtizem diagnosticira pri otrocih?
• Pregled avtizma
• Orodja za presejanje in diagnostiko
• Ali obstaja zdravljenje avtizma?
• Kakšni so obeti za otroke z avtizmom?

Motnja avtističnega spektra (ASD) je pravzaprav skupina nevrorazvojnih stanj. Vpliva na način, kako človek dojema in komunicira tako z drugimi ljudmi kot z okolico.

Znaki in simptomi ASD so pogosto prisotni v prvih nekaj letih življenja. Vključujejo lahko stvari, kot so težave pri interakciji ali komunikaciji z drugimi, pa tudi ponavljajoča se vedenja ali rutine.

Toda kakšni so bolj konkretni znaki in simptomi ASD? In kako se diagnosticira stanje? Nadaljujte z branjem, ko raziskujemo te teme in še več.

Pomen zgodnje diagnoze

Zgodnja identifikacija in diagnoza ASD je zelo pomembna. Če se zdravljenje začne zgodaj, lahko to močno spremeni kakovost življenja otroka in njegovo sposobnost delovanja.

Otroci pogosto kažejo zgodnje znake ASD med 12. in 18. mesecem ali celo prej. Vendar mnogi otroci ne dobijo diagnoze šele po 3. letu starosti. To je zato, ker je včasih zgodnje znake ASD težko opaziti.

Torej, katere znake lahko iščete?

Nekateri zgodnji znaki ASD pri otrocih vključujejo naslednje stvari:

• težave pri vzpostavljanju ali vzdrževanju očesnega stika
• se ne odzovejo, ko se pokliče njihovo ime
• težave pri uporabi neverbalnih oblik komunikacije, na primer s kazanjem ali mahanjem
• težave pri verbalni komunikaciji, kot sta na primer hlajenje ali bahanje pri zelo majhnih otrocih in uporaba enostavnih besed ali dvobesednih stavkov pri starejših otrocih
• težave z igro, vključno z nezainteresiranostjo za druge otroke ali težave s posnemanjem druge osebe

Če opazite katero od teh vedenj, se čim prej posvetujte z otrokovim zdravnikom. Zelo pomembna je zgodnja intervencija in podpora otrokom z avtizmom. Lahko izboljša otrokov razvoj in lahko bistveno izboljša socialne spretnosti.

Seznam simptomov po kategorijah

Nova izdaja Diagnostičnega in statističnega priročnika duševnih motenj (DSM-5), ki ga izdaja Ameriško psihiatrično združenje, simptome deli na dve kategoriji:

1. težave s socialnimi interakcijami in komunikacijo
2. vedenja, ki se ponavljajo ali omejujejo

V nadaljevanju bomo podrobneje raziskali obe kategoriji. Začnimo s socialno interakcijo in komunikacijo. Ker gre za dve precej široki temi, ju je mogoče ločiti v podkategorije.

Socialne spretnosti

Nekaj ​​primerov težav s socialnimi veščinami je:

• izogibanje ali težave pri vzdrževanju očesnega stika
• se ne odzovejo, ko se pokliče njihovo ime
• zdi se, da vas ne slišijo, ko govorite z njimi
• raje igrajo sami, namesto z drugimi
• očitno ne delijo interesov z drugimi
• izogibanje fizičnemu stiku, na primer zadrževanju ali prignjevanju
• s ploskim izrazom obraza
• imajo težave z izražanjem lastnih občutkov ali razumevanjem čustev drugih

Komuniciranje

Nekaj ​​primerov težav s komunikacijo vključuje:

• zamude ali nazadovanje v govornem in jezikovnem razvoju
• povratne zaimke, kot je recimo "ti", ko pomenijo "jaz"
• ne uporabljate potez, kot so kazanje ali mahanje
• težave z razumevanjem neverbalnih znakov, kot so kretnje ali izrazi obraza
• govori z ravnim ali pevskim glasom
• imate težave pri zagonu ali vzdrževanju pogovora
• ne sledite navodilom
• vedno znova ponavljati določene besede ali besedne zveze (eholalija)
• ima težave pri pretvarjanju
• ne razumevanja stvari, kot so šale, sarkazem ali figure govora

Omejena, nenavadna ali ponavljajoča se vedenja

Nekatera vedenja, ki jih je treba iskati, vključujejo naslednje stvari:

• ponavljajoči se gibi, kot so zibanje naprej in nazaj in rokovanje z rokami
• razvijanje rutin ali ritualov in vznemirjanje, če so motene
• postajajo intenzivno pritrjeni s predmetom ali dejavnostjo, kot je gledanje vrtanja stropnega ventilatorja
• ki imajo zelo posebne ali obsesivne interese
• so izredno organizirani, kot je postavljanje igrač v določenem vrstnem redu
• ki se intenzivno zanimajo za podrobnosti stvari, kot so kolesa na avtomobilu igrač, namesto za celoten predmet
• nenavadni vzorci gibanja, kot so hoja na nožnih prstih ali pretirana govorica telesa
• občutljivi na senzorično stimulacijo, kot so luči, zvoki ali občutki
• ki imajo zelo posebne naklonjenosti ali preference do živil, ki lahko vključujejo posebne vrste, teksturo ali temperaturo hrane

Drugi možni simptomi

Obstaja tudi nekaj dodatnih znakov in simptomov, ki jih lahko otroci z ASD kažejo skupaj z zgornjimi seznami. Ti lahko vključujejo:

• intenzivne naglice kaljenja
• velike količine energije ali pa so zelo aktivni
• deluje impulzivno
• razdražljivost ali agresivnost
• vključevanje v vedenja, ki lahko povzročijo samopoškodovanje, na primer udarjanje v glavo
• težave s spanjem
• bolj strah ali manj strah, kot bi bilo pričakovati

Kdaj k zdravniku

Zdaj, ko smo podrobneje razpravljali o znakih in simptomih ASD, kakšni so znaki, da bi se morali sestati s pediaterom svojega otroka?

Nekateri znaki ali simptomi, o katerih boste morda želeli razpravljati z otrokovim zdravnikom, odvisno od njihove starosti, vključujejo:

• redko ali nikoli ne navežejo očesnih stikov s seboj
• se ne odziva, ko sodelujete z njimi
• ne posnemajo vaših zvokov ali izrazov obraza
• ne uporabljate kretenj, kot sta kazanje in mahanje
• ne razvijajo ali izgubljajo mejnikov v jeziku ali sporazumevanju (lahko vsebujejo stvari že v kasnejšem razvoju, kot je govorjenje posameznih besed ali kratkih stavkov)
• se ne vključujejo v namišljeno igro ali se pretvarjajo v igre

Medtem ko se vsak otrok razvija drugače, se lahko nekateri znaki ASD pojavijo že zgodaj. Če imate vprašanja ali pomisleke glede otrokovega razvoja, se čim prej posvetujte s svojim otroškim pediaterom.

Kako se avtizem diagnosticira pri otrocih?

Preden povzamemo diagnostični postopek za ASD, najprej prečimo diagnostična merila. DSM-5 določa dve kategoriji simptomov:

1. primanjkljaji v socialni interakciji in komunikaciji
2. omejeni ali ponavljajoči se vzorci vedenja

Simptomi so nadalje razdeljeni na podkategorije: tri za socialno interakcijo in komunikacijo in štiri za vedenjske vzorce.

Otrok se mora srečati s simptomi v vseh treh podkategorijah družbenih in komunikacijskih vrst ter tudi v dveh od štirih podkategorij vedenjskega vzorca, da dobi diagnozo ASD.

Ko so simptomi zabeleženi, je treba določiti tudi njihovo resnost. To se izvede z oceno 1 do 3, pri čemer je 1 najmanj huda, 3 pa najhujša.

Druga merila za simptome vključujejo naslednje:

• Simptomi morajo biti prisotni že v zgodnjem obdobju razvoja.
• Simptomi morajo voditi do znatnih motenj v posameznikovi zmožnosti delovanja, na primer v družbi ali v službi.
• Simptomov ni mogoče razložiti z drugim razvojnim ali intelektualnim stanjem.

Pregled avtizma

Razvojni pregledi lahko pomagajo zgodaj prepoznati ASD. Med pregledovanjem v razvoju bo otrokov zdravnik ocenil stvari, kot so otrokovo vedenje, gibi in govor, da bi videl, ali ustrezajo značilnim mejnikom.

Medtem ko pediatri preverjajo razvoj vašega otroka ob vsakem obisku otroka, je priporočljivo, da se med naslednjimi obiski otroka dobro osredotoči na morebitne razvojne pogoje.

• 9 mesecev
• 18 mesecev
• 24 ali 30 mesecev

Pri obiskih otrok, starih 18 in 24 mesecev, se priporoča poseben presejalni pregled za ASD. Če pregledi kažejo, da ima vaš otrok morda ASD, vas bo verjetno napotil k specialistu, ki dela z otroki z ASD za nadaljnjo oceno.

Orodja za presejanje in diagnostiko

Čeprav presejalna orodja niso dokončna diagnoza, so koristna za prepoznavanje otrok, ki jim grozi ASD, zato jih je mogoče napotiti k specialistu za nadaljnjo oceno.

Nekatera orodja za presejanje, ki so značilna za ASD, so:

• Spremenjen kontrolni seznam za avtizem pri malčkih (MCHAT). To je vprašalnik, ki ga izpolnijo starši, in se uporablja za prepoznavanje otrok, ki jim grozi ASD.
• Presejalno orodje za avtizem pri dojenčkih in majhnih otrocih (STAT). To orodje vključuje 12 dejavnosti, s katerimi lahko ocenite stvari, kot sta komunikacija in igra.

Poleg diagnostičnih meril, ki jih vsebuje DSM-5, lahko druga diagnostična orodja za pomoč pri diagnozi ASD:

• Intervju za diagnozo avtizma - revidiran (ADI-R). ADI-R lahko uporabljamo pri osebah, starih 18 mesecev in več. Ocenjuje komunikacijo, socialne veščine in ponavljajoče se vedenje.
• Načrt opazovanja avtizma - generično (ADOS-G). ADOS-G uporablja 30-minutne module za ocenjevanje stvari, kot so komunikacija, socialne veščine in igra.
• Lestvica ocene otroškega avtizma (CARS). CARS se lahko uporablja za otroke, starejše od 2 let. Lestvica nariše pet različnih sistemov za diagnosticiranje ASD.
• Gilliamova lestvica za ocenjevanje avtizma (GARS-2). GARS-2 je orodje, ki staršem, zdravnikom in učiteljem pomaga prepoznati ASD pri ljudeh, starih od 3 do 22 let.

Ali obstaja zdravljenje avtizma?

Čeprav trenutno ni zdravil za ASD, obstajajo različne možnosti zdravljenja. Splošni cilj zdravljenja je zmanjšati simptome ASD, hkrati pa povečati kakovost življenja in zmožnost njegovega delovanja.

Pri zdravljenju je lahko vključenih več različnih vrst strokovnjakov, vključno z zdravniki, psihiatri in patologi govornega jezika. Načrt zdravljenja se bo osredotočil na zadovoljevanje posebnih potreb vašega otroka.

Možne možnosti zdravljenja vključujejo:

• Psihološka terapija. To lahko vključuje nešteto različnih vrst terapije, vključno z različnimi vrstami vedenjske terapije, izobraževalno terapijo in usposabljanjem socialnih veščin.
• Zdravila. Nekatera zdravila lahko pomagajo pri odpravljanju simptomov ASD, kot sta agresija ali hiperaktivnost.

• Kakšni so obeti za otroke z avtizmom?

  Videti za otroke z ASD se lahko glede na posameznika zelo razlikujejo. Nekateri otroci lahko živijo relativno neodvisno življenje. Drugi pa lahko potrebujejo stalno pomoč vse življenje.

  Zgodnje odkrivanje ASD je zelo pomembno. Prej se diagnosticira ASD, prej se lahko začne zdravljenje. To je lahko ključnega pomena za zagotovitev, da otrok dobi zdravljenje, ki ga potrebuje za izboljšanje svojih simptomov in kakovosti življenja.

  Če ima vaš otrok simptome ASD, se posvetujte s svojim pediaterom. Pomagali vam bodo združiti vaše izkušnje, njihova opažanja in razpoložljiva presejalna orodja, da bi ugotovili, ali vaš otrok potrebuje dodatno oceno s strani specialista.