Kateri je najboljši nadzor rojstev za ženske s PCOS?

Vsebina

• Kako lahko nadzor nad rojstvom pomaga
• Peroralni kontraceptivi
• Kombinirana tableta
• Progestinske tabletke
• Obliž kože
• Vaginalni obroč
• Bo kakšna oblika hormonskega nadzora rojstva delovala?
• Uporaba kontrasta rojstva za zaščito pred nosečnostjo
• O peroralnih kontraceptivih
• O kontracepcijskem obližu in vaginalnem obroču
• Izbira najboljše možnosti za vas

Kako lahko nadzor nad rojstvom pomaga

Sindrom policističnih jajčnikov (PCOS) je zdravstveno stanje, ki povzroča povečane jajčnike z majhnimi cistami na zunanjih robovih. Vsaka deseta ženska ima PCOS, poroča Urad za zdravje žensk. Mnoge ženske s PCOS prevzamejo hormonsko kontrolo rojstva, da pomagajo obvladovati simptome, ki jih povzroča stanje. Na primer, PCOS lahko povzroči, da menstruacijo zamujate mesece. Nadzor rojstva lahko pomaga uravnavati vaš menstrualni cikel. Drugi simptomi, ki jih lahko obvladovanje rojstva pomaga pri obvladovanju, so:

• hormonsko neravnovesje
• napihnjenost
• krči
• akne
• medenične bolečine
• odvečna rast las
• neredna obdobja
• pomanjkanje ovulacije

Hranite branje, če želite izvedeti, katere oblike hormonskega nadzora rojstev so za vas lahko koristne.

Peroralni kontraceptivi

Peroralni kontraceptivi so najpogostejša in najučinkovitejša možnost za obvladovanje simptomov PCOS. Obstajata dve vrsti peroralnih kontraceptivov: kombinirane tablete in tablete, ki vsebujejo samo progestin. Obe vrsti nadzora rojstva sta učinkovita za zdravljenje simptomov PCOS in vam lahko pomagata:

• ovulirati
• imajo redna obdobja
• imajo lažja obdobja
• zmanjšati krče
• imajo bolj jasno kožo
• zmanjšajte tveganja za rak endometrija, rak jajčnikov in ciste na jajčnikih
• zmanjšati dodatno rast las

Večina žensk, ki imajo PCOS, med jemanjem tabletk nimajo stranskih učinkov, vendar različne vrste nadzora rojstva vplivajo na vse drugače. Morda boste opazili eno ali več od naslednjega:

• spremembe razpoloženja
• morebitno povečanje teže ali izguba teže
• slabost
• glavoboli
• boleče prsi
• nekaj pikanja

Če imate zdravstveno zavarovanje, lahko vaš načrt v celoti krije stroške tega zdravila. Medicaid ali program za pomoč bolnikom ga boste morda lahko plačali tudi zelo malo in brez stroškov. Brez pokritja paket kombiniranih tablet običajno stane od 20 do 50 dolarjev vsak mesec. Progestinske tablete stanejo približno 50 ameriških dolarjev za en mesec

Kombinirana tableta

Kombinirane tablete vsebujejo estrogen in progestin, dva sintetična hormona, podobna tistim iz vaših jajčnikov. Količina prisotnega hormona se razlikuje od znamke do znamke. Lahko se odločite za formulacije z majhnimi ali visokimi odmerki. Na primer, kombinirane tablete z majhnimi odmerki vsebujejo približno 20 mikrogramov (mcg) estrogena. V kontracepcijskih tabletah z visokimi odmerki je običajno med 30 in 35 mcg estrogena. Zdravnik vam bo pomagal določiti pravi odmerek za vas.

Progestinske tabletke

Progestinske tablete, znane kot mini tablete, so učinkovita alternativa za ženske, ki imajo PCOS in ne morejo jemati kombiniranih kontracepcijskih tablet. PCOS povzroči nizko raven hormona progesterona. Tablete, ki vsebujejo samo progestin, povečajo vaš progesteron, kar bo povzročilo redna obdobja in zmanjšalo tveganje za raka endometrija. Progestinske tablete lahko vsebujejo do 35 mcg sintetičnega progestina.

Obliž kože

Kontracepcijski obliž je tanek plastični obliž, ki vsebuje estrogen in progestin. Obliž nosite 21 dni, odstranite ga sedem dni, da omogoči menstruacijo, nato ga zamenjajte z novim obližem. Tako kot tabletka vam bo obliž lahko pomagal:

• ovulirati
• uredi svoje menstruacije
• zmanjšati napihnjenost in krče
• zmanjšati akne
• zmanjšati odvečno rast las
• znižajte tveganje za raka

Med pogoste neželene učinke obliža so:

• razdražena koža
• slabost in bruhanje
• spremembe razpoloženja
• boleče prsi
• glavobol
• možno povečanje telesne teže
• visok krvni pritisk

Mesečna dobava obliža za nadzor rojstva običajno stane od 30 do 35 dolarjev. Večina zavarovalnic bo obliž kože pokrivala brezplačno.

Vaginalni obroč

Kontracepcijski obroč (NuvaRing) je mehak, prožen plastični obroč, ki ga vstavite v nožnico.Prstan nosite 21 dni, odstranite ga sedem dni, da dopustite obdobje, nato pa ga nadomestite z novim za naslednji mesec. Tako kot tableta in obliž vam lahko tudi vaginalni obroč pomaga:

• ovulirati
• uredi svoje menstruacije
• zmanjšati napihnjenost in krče
• zmanjšati akne
• zmanjšajte odvečne dlake na telesu
• znižajte tveganje za raka

Med pogoste neželene učinke obroča so:

• glavobol
• omotica
• slabost
• boleče prsi
• utrujenost
• možno povečanje telesne teže
• spremembe apetita

Vaginalni obroč stane toliko kot kožni obliž ali 30 do 35 dolarjev za mesečno zalogo. Prstan pokriva tudi večina zavarovalnih načrtov.

Bo kakšna oblika hormonskega nadzora rojstva delovala?

Kombinirana kontrola rojstev - bodisi v obliki tabletke, obročka ali obliža - je najbolj priljubljena in priporočena oblika zdravljenja PCOS. Če ne morete jemati kombinirane tablete ali uporabljati drugih kombiniranih metod, vam lahko zdravnik priporoči tableto, ki vsebuje samo progestin. Obstajajo tudi druge možnosti, vključno z:

• Progesteronska terapija: Progesteron lahko jemljete 10 do 14 dni vsakega enega do dveh mesecev. To zdravljenje ne prepreči nosečnosti ali izboljša ravni androgena, vendar lahko pomaga pri obvladovanju simptomov.
• Intuterina naprava, ki vsebuje progestin (IUD): IUD-ji, ki vsebujejo progestin, lahko pomagajo olajšati simptome PCOS na enak način kot tablete, ki delujejo samo s progestinom.
• Metformin: To zdravilo za diabetes tipa 2, blagovne znamke Glucophage, znižuje raven inzulina in androgena in izboljša odpornost na inzulin. Inzulinska rezistenca se običajno pojavi pri PCOS, zato se za zdravljenje tega lahko uporablja metformin. Ameriška uprava za hrano in zdravila ne odobri natančno zdravljenja s PCOS, zato se to šteje za zunajtržno uporabo. Toda raziskave so pokazale, da lahko pomaga pri ponovnem zagonu ovulacije in vodi v redna obdobja.

PRITOŽITEV DALJENEGA SPROSTITEV METFORMINA

Maja 2020 je Uprava za hrano in zdravila (FDA) priporočila, da nekateri proizvajalci metformina s podaljšanim sproščanjem odstranijo nekaj svojih tablet s ameriškega trga. To je zato, ker je bila v nekaterih tabletah metformina s podaljšanim sproščanjem ugotovljena nesprejemljiva raven verjetnega rakotvornega zdravila (povzročitelja raka). Če trenutno jemljete to zdravilo, pokličite svojega zdravnika. Svetovali vam bodo, ali morate še naprej jemati zdravila ali če potrebujete nov recept.

Uporaba brez drog pomeni, da se zdravilo, ki ga je FDA odobrila z enim namenom, uporablja za drug namen, ki ni bil odobren. Vendar lahko zdravnik še vedno uporablja zdravilo v ta namen. To je zato, ker FDA ureja testiranje in odobritev zdravil, ne pa, kako zdravniki uporabljajo droge za zdravljenje svojih pacientov. Torej, zdravnik vam lahko predpiše zdravilo, vendar menite, da je za vašo oskrbo najboljše.

Uporaba kontrasta rojstva za zaščito pred nosečnostjo

Čeprav je PCOS glavni vzrok za neplodnost, vpliva na vsako žensko drugače. Nekatere ženske lahko v mladosti postanejo neplodne, druge pa lahko ugotovijo, da je nosečnost še vedno mogoča. Z zdravnikom se pogovorite o svojem statusu in možnostih, ki so vam na voljo, ali so to načrti za spočetje ali pomoč pri kontracepciji. Če se odločite za nadzor nad rojstvom za upravljanje PCOS in želite izkoristiti prednosti kontracepcije, morate vedeti nekaj stvari.

O peroralnih kontraceptivih

V povprečju je kontracepcijska tableta približno 91 odstotkov učinkovita pri preprečevanju nosečnosti. To pomeni, da bo približno 9 od vsakih 100 žensk, ki uporabljajo tabletko, zanosilo vsako leto. Če izpustite odmerek, se poveča tveganje za nosečnost. V telefonu nastavite opomnik, ki vam bo pomagal ne pozabiti, da boste vsak dan vzeli tabletko hkrati.

O kontracepcijskem obližu in vaginalnem obroču

Kontracepcijski obliž in vaginalni obroč sta prav tako učinkovita približno 91 odstotkov. To pomeni, da bo približno 9 od vsakih 100 žensk, ki uporabljajo katero koli od teh metod, zanosile vsako leto. Pomembno je, da vaginalni obroč ali obliž kože pravočasno zamenjate, tako da boste stalno zaščiteni. Vaša možnost, da zanosite, se iz dneva v dan povečuje, če niste na nadzoru rojstva.

Izbira najboljše možnosti za vas

Če imate PCOS, se posvetujte s svojim zdravnikom o tem, katera možnost zdravljenja bi bila najboljša za vas. Ko vi in ​​zdravnik delujeta po svojih možnostih, ne pozabite upoštevati:

• Enostavnost uporabe: Razmislite o tem, katero vrsto peroralnih kontraceptivov bi vam bilo lažje uporabljati. Če je morda težko jemati tableto vsak dan, potem je prstan ali obliž morda boljša možnost za vas.
• Stranski učinki: Večina možnosti hormonske kontrole rojstva ima podobne stranske učinke. Kljub temu vam bo zdravnik lahko priporočil drug drugega, če imate pomisleke. Preden boste našli tisto, ki je najboljša za vaše telo in vaš življenjski slog, bo morda treba preizkusiti nekaj različnih možnosti.
• Cena: Če lahko, se pozanimajte pri svoji zavarovalnici, da ugotovite, ali so zajeti kakršni koli načini zatiranja in kakšni so lahko vaši stroški. Če niste zavarovani, se posvetujte s svojim zdravnikom o programih za pomoč bolnikom.